СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Надпочечник,новообразование

Добрый день, получила результаты кт, левый надпочечник увеличен за счёт частичного обызвествленного образования в области тела и латеральной ножки до 14х24мм, параметры контрастипования до 74-110-90 90 hu,соответственно наивная,артериально-венозная и отсроченная фазы. Симптомы тянущие ощущения в области левой почки. Какие анализы нужно ещё сделать?и может ли это быть зно?

21 Мая 2022·Просмотров: 535·Лия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите описание полностью. Давление в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лия
Клиент

Наталия, давление,да в норме, разместила заключение

 - отвечает  СпросиВрача –
Лия
Клиент

Наталия, давление 115 на 63,

Образование имеет довольно высокую плотность и плохо выводит контраст. Вам необходимо проведение ПЭТ с ФДГ. Перед этим исключить гормональную активность - кортизол слюны в 22 часа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лия
Клиент

Наталия, спасибо

Хотя величина образования и небольшая, но плотность высокая, поэтому вероятно придется его удалять. Лучше это делать в крупном эндокринном центре - Санкт-Петербург или ЭНЦ Москва. Обратитесь на консультацию в ЭНЦ, если Вы из Москвы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лия
Клиент

Наталия, да я из Москвы, дообследуюсь в ЭНЦ,спасибо

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие у вас жалобы? Рост и вес? Давление? Прикрепите обследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Лия
Клиент

Ленар, здравствуйте, рост 170, вес 61,давление 115 на 63, у меня обычно пониженное

Нужно проверить гормоны надпочечников, сдайте суточную мочу на метанефрины, норметанефрины, кортизол, кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий

 - отвечает  СпросиВрача –
Лия
Клиент

Ленар, спасибо за рекомендации

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте! Пройдите обязательно дообследование: в один день сдать суточный анализ мочи на метанефрины и норметанефрины, анализ крови на калий, натрий, если повышено артериальное давление + ренин, альдостерон.
На другой день сдать анализ крови на кортизол. Но здесь есть особенность! Накануне вечером в 23-00 принять 1 мг Дексаметазона. Одна таб.Дексаметазона обычно 0,5 мг, следовательно в 23:00 принимаете 2 таб., запиваете 1/2 стакана воды и ложитесь спать. Утром анализ на кортизол сдать до 9 утра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лия
Клиент

Татьяна, спасибо

Пожалуйста!
Берегите себя!
Нужна будет помощь - обращайтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте,для того чтобы проверить активная или нет инциденталома нужно будет сдать актг и кортизол на фоне подавляющего теста с 1 мг дексаметазона. Судя по предыдущим ответам ад у вас нормальное,не вижу смысла сдавать метанефрины,альдостерон,ренин. Учитывая склонность к высокому накоплению контраста необходимо дообследование ( возможно пэт кт)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Т. к у Вас образование с высокой плотностью, необходимо исключить гормональную активность:
Мочу( кровь) на нор/ метанефрины (для исключения феохромоцитомы)
Слюну на кортизол собранную в 23:00.
Проведение ПЭТ .

Метанефрины суточной мочи перед операцией.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.