Консультация гинеколога /

Кистома ?? яичников после аменореи — вопрос №900568

447 просмотров

Здравствуйте! Мне 38 лет. В 2019 году родила первого ребёнка, длительное ГВ. Аменорея 3,5 года. Последнее УЗИ было спустя 3 мес после родов в ноябре 2019 года, всё было в порядке. 12 мая пришли первые месячные и мы решили планировать второго ребёнка.
Пошли сдать анализы. По УЗИ мне поставили подозрение на тератому. Анализ ROMA-1 отрицательный. Осмотр у 2-х гинекологов - всё в норме. Диагноз не поставили - под вопросом - кистома или тератома, или вообще, функциональная киста. Завтра пересдам УЗИ в другой клинике и на 5-7 день следующего цикла.
Анализы прикладываю.
Что посоветуете ещё?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. УЗИ делали однократно?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, да. На завтра записалась в другую клинику. Доктор сказал переделать ещё на 5-7 день цикла.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Переделайте УЗИ. Чаще всего это функциональные кисты, которые рассасываются самостоятельно. Если она будет отсутствовать или уменьшится в диаметре, значит это функциональная киста, не требующая лечения
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Наиболее часто встречающиеся кисты яичников, это как раз функциональные кисты, они самостоятельно рассасываются в течение 1-3 циклов.
Дополнительную информацию помимо УЗИ может дать МРТ с внутривенным контрастированием, этот метод позволяет довольно достоверно установить природу кисты.
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, да, я бы хотела, чтобы это была функциональная киста, так как организм перестраивается с аменореи на месячные. Но как УЗИСТ описала - подозрения на 4 степень опасности. Что противоречит осмотрам и анализу. Мне чуть ли не рак сказали по УЗИ(
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Онкомаркеры у Вас совершенно не свидетельствуют о онкологической природе образования.
В любом случае даже если думать о том, что это не функциональная киста, а "настоящая", перед её удалением Вам показано проведение МРТ
Клиент
Арусяк, спасибо, запишусь на МРТ и приложу второе УЗИ. Выложу результаты сюда.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Хорошо, дайте знать как приложите.
Клиент
Арусяк, хорошо. А МРТ при ГВ можно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, можно, это не рентгеновский метод, излучения не происходит
Клиент
Арусяк, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пожалуйста!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Описание кисты не очень красивое. Сама киста небольшая по размерам, но именно ее описание в виде "цветной капусты" не дает покоя доктору. Такую кисту лучше пересмотреть на МРТ малого таза в те же дни цикла, что назначено УЗИ.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо большое. Мне не предложили МРТ. Зато предлагают операцию.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Для операции у Вас очень маленький размер кист. Лучше самой сходить на МРТ. Если это тератомы, то их можно не увидеть на других УЗИ. Именно тератома-это киста-"призрак". Она периодически появляется в зоне видимости, периодически исчезает. А так будете точно знать.
Клиент
Дарья, спасибо большое, запишусь на МРТ И сделаю УЗИ повторно. Выложу здесь.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте
Однозначно не ответить,тут нужен динамический осмотр на узи в течении 3 циклов.
Может быть все что угодно ,только динамика покажет точно.
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, спасибо. Я и хочу в динамике УЗИ. Но может, ещё что проверить. Доктор сказал, что и одного УЗИ хватит, но, если я хочу, можно и 3 цикла смотреть.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Наталия! Дополнительно пока делать ничего не надо. Надо повторять узи на 5-10 день менструального цикла и если киста (ы) такие как на снимки остаются , то надо делать лапароскопию. Не так принципиально как они называются именно сейчас. На основание узи надо определяться оперировать или нет. Если это функциональная киста (просто по одному снимку трудно ориентироваться, узи как кино, надо смотреть не снимок , а подольше), то киста уйдет после менструации, а неоднородность в кисте может быть связаны с фибрином который может откладывать в уходящей кисте. Неоднородность кисты всегда обращает на себя внимание так как по узи бывает действительно трудновато отличить, это неоднородность за счет жира или волос или хряща, что бывает в тератомах и они доброкачественные или это неоднородность за счет сосочковых разрастаний в кисте (кистоме - принципиально название не имеет значения) и часто в них могут находиться недоброкачественные клетки. Поэтому если после менструации сохранится киста такой структуры, то надо склоняться к операции- лапароскопии.
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ретиноиды и беременность
23 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкий инсулин и низкая глюкоза
21 марта 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда