Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №900568

Что вас беспокоит?

Кистома ?? яичников после аменореи

Здравствуйте! Мне 38 лет. В 2019 году родила первого ребёнка, длительное ГВ. Аменорея 3,5 года. Последнее УЗИ было спустя 3 мес после родов в ноябре 2019 года, всё было в порядке. 12 мая пришли первые месячные и мы решили планировать второго ребёнка. Пошли сдать анализы. По УЗИ мне поставили подозрение на тератому. Анализ ROMA-1 отрицательный. Осмотр у 2-х гинекологов - всё в норме. Диагноз не поставили - под вопросом - кистома или тератома, или вообще, функциональная киста. Завтра пересдам УЗИ в другой клинике и на 5-7 день следующего цикла. Анализы прикладываю. Что посоветуете ещё?

22 Мая 2022·Просмотров: 464·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте. УЗИ делали однократно?

Валерия, да. На завтра записалась в другую клинику. Доктор сказал переделать ещё на 5-7 день цикла.

Переделайте УЗИ. Чаще всего это функциональные кисты, которые рассасываются самостоятельно. Если она будет отсутствовать или уменьшится в диаметре, значит это функциональная киста, не требующая лечения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наиболее часто встречающиеся кисты яичников, это как раз функциональные кисты, они самостоятельно рассасываются в течение 1-3 циклов.
Дополнительную информацию помимо УЗИ может дать МРТ с внутривенным контрастированием, этот метод позволяет довольно достоверно установить природу кисты.

Арусяк, да, я бы хотела, чтобы это была функциональная киста, так как организм перестраивается с аменореи на месячные. Но как УЗИСТ описала - подозрения на 4 степень опасности. Что противоречит осмотрам и анализу. Мне чуть ли не рак сказали по УЗИ(

Онкомаркеры у Вас совершенно не свидетельствуют о онкологической природе образования.
В любом случае даже если думать о том, что это не функциональная киста, а "настоящая", перед её удалением Вам показано проведение МРТ

Арусяк, спасибо, запишусь на МРТ и приложу второе УЗИ. Выложу результаты сюда.

Хорошо, дайте знать как приложите.

Арусяк, хорошо. А МРТ при ГВ можно?

Да, можно, это не рентгеновский метод, излучения не происходит

Арусяк, спасибо!

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте. Описание кисты не очень красивое. Сама киста небольшая по размерам, но именно ее описание в виде "цветной капусты" не дает покоя доктору. Такую кисту лучше пересмотреть на МРТ малого таза в те же дни цикла, что назначено УЗИ.

Дарья, спасибо большое. Мне не предложили МРТ. Зато предлагают операцию.

Для операции у Вас очень маленький размер кист. Лучше самой сходить на МРТ. Если это тератомы, то их можно не увидеть на других УЗИ. Именно тератома-это киста-"призрак". Она периодически появляется в зоне видимости, периодически исчезает. А так будете точно знать.

Дарья, спасибо большое, запишусь на МРТ И сделаю УЗИ повторно. Выложу здесь.

Принятый ответ

Здравствуйте
Однозначно не ответить,тут нужен динамический осмотр на узи в течении 3 циклов.
Может быть все что угодно ,только динамика покажет точно.

Эльвира, спасибо. Я и хочу в динамике УЗИ. Но может, ещё что проверить. Доктор сказал, что и одного УЗИ хватит, но, если я хочу, можно и 3 цикла смотреть.

Принятый ответ

Добрый день, Наталия! Дополнительно пока делать ничего не надо. Надо повторять узи на 5-10 день менструального цикла и если киста (ы) такие как на снимки остаются , то надо делать лапароскопию. Не так принципиально как они называются именно сейчас. На основание узи надо определяться оперировать или нет. Если это функциональная киста (просто по одному снимку трудно ориентироваться, узи как кино, надо смотреть не снимок , а подольше), то киста уйдет после менструации, а неоднородность в кисте может быть связаны с фибрином который может откладывать в уходящей кисте. Неоднородность кисты всегда обращает на себя внимание так как по узи бывает действительно трудновато отличить, это неоднородность за счет жира или волос или хряща, что бывает в тератомах и они доброкачественные или это неоднородность за счет сосочковых разрастаний в кисте (кистоме - принципиально название не имеет значения) и часто в них могут находиться недоброкачественные клетки. Поэтому если после менструации сохранится киста такой структуры, то надо склоняться к операции- лапароскопии.

Олег, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.