СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация врача КДЛ
Вопрос №905705

Что вас беспокоит?

Повышенный холестерин

Добрый день! Мне 43 года. В данный момент принимаю гормональный препарат "Силует". При сдаче анализов обнаружен повышенный холестерин. Прошу расшифровать приложенные результаты анализов, дать рекомендации по лечению или дальнейшему обследованию.

26 Мая 2022·Просмотров: 357·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здратвсвуйте, прикрепите результаты липидограммы

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. Необходимо соблюдать меры профилактики, режим питания , содержащий много растительных жиров, клетчатки. К таким продуктам относятся: хлеб из отрубей и макароны (только твердые сорта), растительные масла (за исключением — пальмового), овощи и фрукты, мясная и рыбная продукция нежирного вида (!), бобовые и фасоль, молочная продукция со сниженной жирностью (обезжиренный кефир), соки, морсы. Омакор - источник омега-3-полиненасыщенных жирных кислот, обладает гиполипидемическими свойствами, уменьшает уровень триглицеридов в результате уменьшения концентрации ЛПОНП, повышает уровень холестерина ЛПНП - "полезный", 1000 мг 2 капсулы х 1 раз в сутки, во время еды, 3 месяца, с последующим контролем липидограммы.

отклонение небольшое, достаточно соблюдать среднеземноморскую диету и принимать омега 3 1000 мг в день длительно, контроль анализа через 2 месяца

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Подскажите, пож-та, какой препарат Омега 3 принимать?

Любой модно где доза 900-1000мг

Принятый ответ

здратвсвуйте, изменения есть, но минимальные, органичить стоит потребление жиров животного происхождения и принимтаь можно омега3 по 1 кап в день.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, спасибо за ответ. Подскажите, пож-та, ограничить употребление жиров животного происхождения это означает отказ от мяса или нежирное мясо можно употреблять?

Нежирное мясо можно, это жирное мясо, яичный желток, сметана, сливочное масло

Здравствуйте.
По липидограмме повышение холестерина за счет липопротеидов низкой плотности, но не так значительно.
Из рекомендаций соблюдать диету с ограничением животных жиров в меню, усилить физическую активность, контролировать имт, отказаться от вредных привычек - если имеются. Курсами можете принимать биодобавки с омега - 3.
Из обследований пройдите узи обп - для исключения проблем с желчным пузырем, узи сосудов шеи - для исключения атеросклероза. Проверьте функцию щитовидной железы.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, спасибо за ответ. Подскажите, пож-та, какой препарат Омега 3 принимать?

Пожалуйста.
Омакор хороший по 1 капсуле 1 раз в день 2-3 месяца

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
ТТГ у вас ближе к верхней границе нормы, обычно, когда ТТГ выше 3 - это уже свидетельство субклинического гипотиреоза, т.е. снижение функции щитовидной железы, не смотря на то, что Т4 в норме. ТТГ - это гормон гипофиза, который контролирует функцию щитовидной железы, он повышается, когда есть понижение ее работы.
Вам желательно сделать УЗИ ЩЖ, начать принимать йод 200 мкг в день, через 2 месяца повторить анализ на ТТГ.
Щитовидная железа контролирует обмен веществ, при снижении ее функции наблюдается замедление основного обмена, в том числе и липидного.
У вас, несмотря на повышение ЛПНП (плохой ХЛ), достаточно высокий уровень ЛПВП, которые предотвращают развитие атеросклероза, поэтому коэффициент атерогенности у вас в норме, достаточно соблюдать диету, рекомендованную врачами. Триглицериды повышены, но не критично. Но следует не забывать, что ЛПНП синтезируются в печени, поэтому желательно проверить ее функцию, сдав биохимический анализ: АЛТ, АСТ, общий/прямой билирубин, ЛДГ, щелочная фосфатаза, ГГТП.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга, спасибо большое за развернутый ответ. Выполню все Ваши рекомендации

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте! По анализам ничего страшного и катастрофичного не вижу.
Холестерин и Триглицериды скорректировать можно так:
- Курс Омега-3 в течении месяца, потом пару недель перерыв, потом можно еще месяц;
- важно соблюдать "средиземноморскую" диету;
- нормализуйте активный питьевой режим (не менее 30-35 мл чистой воды + свежевыжатый сок, или морсы, супы);
- старайтесь посещать бассейн не менее 2 раз в неделю, активно двигайтесь (если с бегом трудновато, то просто ходите в объеме не менее 10-15 тысяч шагов);
Статины Вам пока нет смысла пить, никаких критичных отклонений нет по анализу!
______________________
С уважением, Евгений!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.