Консультация эндокринолога /

Слабость, сердцебиение и плохо, если долго не поем — вопрос №910807

2193 просмотра

Здравствуйте, гипотериоз 11 лет, принимаю л-тироксин 150, ттг очень завышен. В последнее время часто сердцебиение, слабость, хочется спать, аппатия. А ещё, если долго не поем, очень плохо, стоит перекусить - гораздо лучше или когда чай сладкий попью. Сахар мерила - в норме

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов последние гормоны.
Если ТТГ повышен, нужно увеличение дозировки препарата.
Пропусков в приеме не было ?
Принимаете за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов?
Нужно сдать ферритин это показатель запасов железа в организме,при его снижении ниже 35 , может быть слабость и повышенная потребность в тиреоидных гормонах.
Узи щитовидной железы если недавно делали , тоже прикрепите протокол.
Принятый ответ
Клиент
Марина, анализы не сохранились, сдавала года 3 назад ттг был 9, приабсолютнотнормальных показателях тз и т4, пропусков препарата не было. Напишите анализы, которые нужно сдать, послезавтра пойду сдам, может железо или ещё какие. Ведь дозировка препарата и так достаточно высокая

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
ТТГ, общий анализ крови, ферритин, глюкоза крови, витамин Д нужно сдать. И узи щитовидной железы если давно не делали.
Скажите углеводы медленные Вы в пищу употребляете? (Рис, макароны, картошка, крупы, хлеб)?
Клиент
Марина, да, но редко. Кстати от сладкого бывает сильное сердцебиение, если переем и от тяжёлой пищи, шаурма например
Эндокринолог
Смотрите, сладкое это одно, а медленные углеводы это другое, и их запасает печень , если у человека долго отсутствует прием пищи, то оттуда выходит гликоген на помощь организму, и человек не чувствует от голода головокружение, слабость и т.д.
Организму нужны именно эти углеводы, а не сладкое и сдобное. Попробуйте ещё чаще употреблять их с мясом и овощами, т.е 1/2 тарелки овощи, 1/4 мясо и 1/4 медленные углеводы (картошка, крупы, рис, макароны, хлеб).
Эндокринолог
И сдайте анализы дополнительные.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, ферритин, общий анализ крови, витамин Д. Результаты прикрепите как получите. ваш вес ?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, вес 68.а т3, т4 ненадо? Может с сахаром проблемы, раз на пищу такая реакция?
Эндокринолог, Сомнолог
Вы же пишете, что сахар в норме. Чаще такая реакция на сладкое бывает при дефиците железа.
Также возможна передозировка тироксина, Вы слишком редко контролируете ТТГ. При передозировке бывают такие реакции. На Ваш вес дозировка более чем достаточная.
Эндокринолог
Здравствуйте! Если есть диагноз гипотиреоз, и принимается заместительная гормональная терапия, то ТТГ и Т4 св. контролируются 1 раз в 6 мес. Доза Тироксина/Эутирокса часто меняется в зависимости от состояния иммунной системы, гормонального фона, общего самочувствия, веса.
Проверьте анализ крови на ТТГ, Т4св., если не проверяли +Ат-ТПО, пройдите УЗИ щитовидной железы.
По поводу состояния, связанного с сладким. Нужно исключить инсулинорезистентность, предвестник сахарного диабета 2 типа. В этом вопросе нужно сдать анализ крови на глюкозу, инсулин. Высчитаем индекс HOMA.
Подобное состояние может развиться при заболевании печени, анемии - анализ крови на АЛТ, АСТ, общий анализ крови и ферритин.
А глюкозу измеряли, именно когда было ощущение ухудшения самочувствия?
А витамин Д принимаете? Кто назодится на заместительной гормональной терапии витамин Д обязательно должен принимать, в целях профилактики остеопороза...
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, да, сахар мерила, когда было плохо, был в норме. Витамин д не принимаю. А заболевания печени какие могут быть?
Эндокринолог
Благодарю за уточнение.
Если есть возможность, то к выше указанному обследованию + анализ крови на витамин Д.
Если нет возможности, то приобрести витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) принимать 2000 МЕ (или 4 капли) × 1 раз в день. Между приёмом Тироксина / Эутирокса и витамином Д промежуток во времени должен составлять 4 и более часов.
Самые распространённые заболевания печени - образование печени, полип желчного пузыря, неалкогольная болезнь печени, гепатит, цирроз.
Клиент
Татьяна, какой препарат железа лучше и сильнее, может уколы
Эндокринолог
Вначале нужно убедиться гемоглобин понижен или депо железа, или и то, и то. Затем подбор препаратов.
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас симптомы передозировки тироксина, если давно сдавали то сейчас сдайте кровь на ТТГ, Т4св, если похудели то такая доза для вас стала слишком высокой. Так же сдайте кровь на ферритин. Если сахар смотрели во время плохого состояния и показал нормальный уровень то нарушений углеводно обмена нет. Обратитесь к гастроэнтерологу, сделайте фгдс
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Какой уровень ТТГ сейчас? Сдавали кровь на ферритин, железо, витамин Д?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать слабость после капельницы?
10 февраля 2021
Светлана, Балашиха
Вопрос закрыт
Длительная сильная слабость
4 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Приступ тахикардии после нервов
18 ноября 2024
Алекс, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел