Анализ кала — вопрос №911234

Question

Анализ кала — вопрос №911234

Ольга

203 просмотра

30 мая 2022

Здравствуйте. Ниже прикреплены свежие результаты. Ребёнку 4,5 мес. Два месяца стул ребёнка со слизью и жидковат. От одного до 5 р в сутки, на грудном вскармливании. Пили пребиотики два месяца, результат никакого. Ранее был стафилококк 10.5/клебсиеоа , потом вошли в норму.после энторофуртоа. Но пересдам ещё. Сейчас пьем лактозу три недели результата нет сначала был 0.20%,потом 0,40,потрм 0.05. ,сейчас вообще 1,может связано с техникой сбора, крайний раз собрала с пакета. Начала давать прикорм рисовую и гречневую кашу, ест не особо, грамм 15. Была раньше затяжная желтушка, вылечили, больше не сдавали анализ, тк ребёнок бледный. Ребёнка на данный момент ничего не беспокоит,Жидкий стул , но дискомфорт не приносит, но я очень переживаю, как будто сопли в кале. По крови тоже расшифруйте пожалуйста. Что нам делать, какие анализ ещё сдавать? Можно ли делать прививки,тк по крови тоже не очень.Прибавка в весе норма. В анализе крови нормы взрослых, хотелось бы узнать нормы для малышей

Вопрос закрыт

дизбактериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Ирина, препарат железа я опять временно отменила, тк даю лактозу и давала пребиотики. На данный момент можно давать железо и лактозу в каплях? Но почему сначала углеводы снижались, а потом опять повышение и по крови нет ли явной аллергии? Кстати иногда бывает срыгивания, каждый день по раза два, три не много

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Ирина, и чтобы не мучать ни себя, ни его, какой анализ сдать на аллергию. Я не ем ничего практически уже

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Ирина, просто железо тоже влияет на кишечник. Гемоглобин не упал за три недели при отмене железа, даже поднялся на единицу

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 30 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Срыгивания, эозинофилия указывают на аллергический процесс, в данном случае на АБКМ.Железо не даем на такую дисфункцию кишечника.
Касательно лактазы -вы анализ сдавали на фоне дачи этого препарата?

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 30 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Ольга, дело в том, что в таком возрасте оправдана только диета, имеющиеся лаб приемы часто ложноотрицательны, поэтому назначается диета , по стабилизации состояния постепенно расширяется стол с ведением пищевого дневника.

Пожаловаться

Ольга, 30 мая 2022

Клиент

Ирина, анализ сдавала сначала без приёма лактозара, показал 0,20,( приём железа тогда был отменён только три дня,поэтому не считаю информативным) потом я пересдала, тк были лейкоциты, показал 0,40,я начала давать капли лактозу бейби и чередовать с лактозаром, показал 0.05,потом я давала просто лактозар, показал 1 , хочу перейти на капли(

Пожаловаться

Ольга, 31 мая 2022

Клиент

Ирина, я просто думала, что аллергия проявляется на коже, кожа чистая у нас. И молочку я не ем уже месяц, я её и не ела особо то, сырники только. Но прошло три недели и результат ноль. Фото кала приложены, ещё я заметила на фруты пенистый стул, даже на яблоки, откуда мне брать витамины для ребёнка,если я ничего не ем. Может перейти на смесь

Пожаловаться

Ольга, 31 мая 2022

Клиент

Ирина, я боюсь, если я ничего не ем толком, что ребёнку не хватит витаминов, мне кажется, что даже на овощи у него слизь. Ем курицу, гречу, рис, яблоки, броколли.

Пожаловаться

Ольга, 31 мая 2022

Клиент

Ирина, может на глютен быть аллергия?

Пожаловаться

Ольга, 31 мая 2022

Клиент

Ирина, и вообще анализ на углеводы только на лактозу показывает или ещё какие-то фементы проверить. Ну не может быть, чтобы я всё исключила, давать лактозу и стул не нормализуется никак, значит причина ещё в чем то.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 31 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Часто у грудничков АБКМ выражается именно в дисфункции ЖКТ и то на сколько строго вы будете соблюдать диету зависит степень выраженности этой самой дисфункции
ЛН идет, это факт, в копрограмме кислая реакция и симптомы очень похожи.Почему скачет уровень , возможно из-за того, что наступает временная компенсация, но при АБКМ процесс рецидивирует.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 31 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Абкм идет и диету вы не так строго соблюдаете.Целиакия в таком возрасте нонсенс.Ну и по углеводам кала процесс идет.Сдайте гегетич анализ на ЛН.

Пожаловаться

Ольга, 31 мая 2022

Клиент

Ирина, т. Е три недели без молочных продуктов это не строгая диета? Я и не ела молочного до этого, очень редко. Так когда ждать результат, если это аллергия

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 31 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

2-4 недели диеты без молока, молочных ( сыр, творог, сырники, сметана...), кисломолочных продуктов, говядины, продукты, куда они входят -колбаса, сдоба...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зелёный кал, сыпь

3 ответа

2 декабря 2022

Эля, Москва

Вопрос закрыт

Подозреваю АБКМ у грудничка 5 месяцев.

6 ответов

17 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Копрограмма

2 ответа

5 мая 2023

Татьяна, Липецк

Вопрос закрыт

Лактазная недостаточность или АБКМ

5 ответов

21 декабря 2023

Виктория, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кадымова Ирина Игоревна, 30 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-30T23:19:06+03:00

Ольга Доброго времени суток.
Общий анализ крови без воспалительных изменений, по некоторым показателям крамного ростка крови можно предположить начинающийся латентный железодефицит у ребенка.Сожно сдать ферритин сыворотки и детализировать эту ситуацию.
Оам хороший;
По копрограмме , признаки ферментной недостаточности ( наличие мыл, нейтр жира...) , что является вариантом нормы в таком возрасте; Наличие слизи указывает на умеренно выраженные воспалительные изменения в копрограмме;
1.0 углеводов в анализе кала методом Бенедикта указывает на наличие ЛН у ребенка.
До нормализации стула я бы не торопилась с прикормами, тем более ребенку 4.5 месяца и он кушает грудное молоко.
Я бы рекомендовала заменить лактазар каплями колиф 4 капли на кормление;
Исключить АБКМ - исключить из рациона молоко, молочные, кисломолочные продукты, сою, продукты с пометкой следы белка.
Наличие затяжной желтухи в анамнезе указывает на ферментную недостатосность у ребенка.
Прививки пока не делайте, учитывая, что дисфункция кишечника есть, а кишечник , как орган иммкногенеза должен дать адекватный иммунный ответ для адекватной выработки АТ;
Реакция на энтерофурил говорит о том, что у ребенка есть дисбиотические процессы с преобладанием флоры, чувствительной к энтерофурилу.Можно сделать посев кала, чтобы оценить микробный пейзаж кишечной м/флоры, но первопричину следует устранить ЛН, АБКМ.
Пробиотики не будут работать и размножаться на измененной слизистой.