Что вас беспокоит?
Высокое давление
Добрый день! Мужчина, 28 лет, жалуется на высокое давление и головные боли. Работал по сменно день, ночь (не физический труд). Убрали ночные смены, думали из-за них скачки. Ходил к терапевту, назначили препарат валсартан (пропил около месяца эффекта нет), ещё пьёт андипал. Высокое давление 150/90 Нормальное самочувствие при 130/80-90. Посоветуйте препараты или к какому врачу сходить
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая молодой возраст необходимо дообследование для исключения вторичной гипертензии - сдать ОАК, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, креатинин , билирубин, мочевина, мочевая кислота, натрий,калий), гормоны щитовидной железы-ТТГ, Т3, Т4 свободные , гормоны надпочечников, суточную мочу на метанефрины.
Выполнить УЗИ почек и почечной артерии
УЗИ сердца, суточный монитор давления.
Начните приём Телзап Н 40+12,5 мг утром
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли, Если есть вредные привычки и лишний вес, то необходимо сбросить
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какая доза валсартана назначена?
Какой пульс? Обследование какие нибудь мужчина проходил?
В таком возрасте артериальная гипертензия почти всегда носит вторичный характер, то есть нужно искать причину.
Направить на обследования может терапевт или кардиолог.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо обследоваться.
- общий анализ крови
- биохимия - креатинин, мочевина, мочевая кислота, асат, алат, общий билирубин и его фракции, сахар крови, общий холестерин, лпвп, лпнп, триглицериды.
- общий анализ мочи
- Экг
- узи почек
- гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный, антитела к тпо, узи щитовидной железы
Консультация терапевта, кардиолога
Далее зависит отрезультатов обследования.
Какую дозу валсартана принимали?
Какой пульс?
Здравствуйте , какие обследования проходили ?
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно пройти дообследование у кардиолога ЭХОКГ, СМАД, УЗИ почек, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4, Т3, УЗИ сосудов шеи, липидный спектр, мочевина, креатинин, мочевая кислота, осмотр врача офтальмолога ( глазное дно)Ведите дневник артериального давления утром и вечером, ограничить соль, при повышении АД эпизодически как скорая помощь- капотен 25 мг или моксонидин 0,2, нужно подобрать препарат от артериального давления на постоянной основе если артериальная гипертензия подтвердится , препараты имеют накопительной эффект максимально проявляет свое действие спустя две три недели.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно дообследоваться . Развернутый анализ крови, узи почек , сердца , почечных артерий , сосудов головы и шеи. Введите дневник для каждодневной записи давления. При повышении выше 150 моксонидин 0,2. А при 140-150 капотен 50 мг под язык
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 201931 ответ
- 19 Декабря 202420 ответов