Повышенное артериальное давление

Дарья Фадеева21 Сентября 2025

3.5

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение ад выше 130 при беременности рекомендуется к дообследованию, так как мы боимся развитие преэклампсии, это повышеное давление, белок в моче и отеки. В таких случаях рекомедуется вести дневник самоконтроль давления, измерять ад 3 раза в день. Поановая госпитализации в патологию беременных ,где вам назначат экг, узи сердца и холтер суточный. Так же ежедневный контроль малыша по ктг. При резком подъёме давление может произойти отслойка плаценты, поэтому рекомендуется госпитализация.

Арусяк Даллакян21 Сентября 2025

4.5

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая что ранее до беременности повышение артериального давления не наблюдалось, вероятнее всего повышение его цифр сейчас связанно именно с беременностью, причем для такого состояния как раз характерно то, что сам пациент его не ощущает.
В таких случаях рекомендовано более глубокое и тщательное обследование.
Во впервые необходимо вести дневник АД и пульса, измерять и записывать 3 раза в день, + учитывая отеки ежедневно считать количество выпитой и выделенной жидкости и ежедневный вес, причем жидкость ограничивать строго противопоказано, пить нужно 2.5-3.0 л/сут + коленно-локтевое положение и ограничение соли.
Дополнительно в таких случаях рекомендована сдача общего и суточного анализа мочи , общего анализа крови, биохимии крови и внеплановое УЗИ и Доплер плода, а также КТГ мы записываем чаще, через день, а иногда и каждый день (на самом деле список больше, но это основное)
Выполнить все это конечно можно амбулаторно, но если честно это сложно, так что было бы не плохо пройти это дообследование в стационаре (обычно все занимает не болле 3х дней) , возможно скорректировать дозу допегита, и если все в порядке у Вас и малыша, то даже есть вероятность выписки.
Срок уже очень солидный, лежать не хочется и это правда, дома всегда легче, но и рисковать доношенной беременностью тоже совсем не хочется

Виктория Никитина21 Сентября 2025

4.3

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте! Давление более 140/90 в беременность опасно как для матери - может развиться преэклампсия , так и для плода - отслойка. Учитывая доношенную беременность думаю что госпитализация - логична, но если вы категорически против, то надо повесить СМАД для подбора допегита. Общий анализ мочи сдавали, есть ли белок в моче?
В стационаре вам сделаю узи плода с кровотоком, ежедневный мониторинг плода - путем записи КТГ, СМАД, ЭКГ, моча на наличие белка. Лечение - прием гипотензивных препаратов до достижения целевых цифр АД, менее 140/90

Резеда Шагалиева23 Сентября 2025

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации учитывая срок беременности действительно целесообразно рассмотреть госпитализацию в стационар
Рекомендуется пройти дообследование и подобрать терапию
Возможен риск развития преэклампсии

Анна Серебрякова24 Сентября 2025

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
На сроке 37,6 недель беременность считается доношенной. Давление выше 140/90 мм рт. ст., особенно повторяющееся признак гестационной гипертензии. При показателях 150–160/100 и нарастании отёков повышается риск преэклампсии: нарушается маточно-плацентарный кровоток, возможна гипоксия плода, для матери — риск судорог, отёка лёгких, ДВС-синдрома. В стационаре обычно проводится динамическое наблюдение давления, анализы (суточный белок мочи, печёночные ферменты, креатинин, тромбоциты), КТГ и допплер плода. При подтверждении гестационной гипертензии на сроке доношенной беременности стандарт — подготовка к родоразрешению, чаще через стимуляцию родов; кесарево показано при осложнениях или неготовности родовых путей.
Ситуация опасна именно риском перехода в преэклампсию, поэтому в похожих ситуациях обычно рекомендуют госпитализацию с последующим плановым родоразрешением.