Консультация педиатра /

Повышен билирубин у ребенка — вопрос №914015

3114 просмотров

Добрый день! У ребенка повышен билирубин, до этого примерно пол года назад тоже был повышен. Потом вроде в норме стал. Сейчас опять повышен. Что делать? Куда обращаться? Что пить? Какие обследования сделать? Что это может означать? Какие последствия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
Какой возраст ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Елена, 13 лет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день.
Нигде не нашла возраст ребенка..
Но , то что могу сказать по анализам:
1 небольшой недостаток витамина Д - необходим прием витамина Д в возрастной дозировке. 1 месяцп- 2000 МЕ- это 4 капли аквадетрим, , пить в первой половине дня
Затем сдать анализ и по результатам - профтлактическа дозировка
2 есть увеличение общего билирубина, небольшое, но есть
И за счёт прямого, но и непрямой.
Я бы посоветовала обследование функции печени: УЗИ, АЛТ, АСТ, обследование на болезнь Жильбера.
3 по ОАК - небольшое сгущение крови - повышение эритроцитов и гемоглобина, гематокрита - возможно не пил ребенок воды перед исследованием.
По формуле ничего не могу сказать, т к не знаю возраста.
Есть преобладание Лимфоцитов..
4 видимо- перенесли ковид, если есть антитела Джи
Удачи вам
Принятый ответ
Клиент
Валентина, 13 лет спасибо за ответ. Надо пересдать?
Педиатр
Увидела ответ по вопросу - для 13 лет по крови,по формуле: преобладание Лимфоцитов - видимо недавно была вирусная инфекция.
Клиент
Валентина, при таких анализа можно ли делать прививки АКДС, Манту?
Педиатр
Судя по билирубину - это может быть синдром Жильбера. Ничего страшного в этом нет, это просто генетическое состояние, при котором нарушена конъюгация билирубина, поэтому его уровень в организме повышен. Повышаться может по причине ряда фактором, но чаще всего на фоне погрешностей в питании. Поэтому здесь в плане диагностики рекомендую сдать дополнительно анализ крови на синдром Жильбера, ген UGT1A1. Если будет положительный, то просто посмотреть диету, которая рекомендуется при данном синдроме, более ничего не нужно, лечения данного синдрома нет, вреда никакого и опасности не несет.
Но если окажется положительным, то можно обратиться к гастроэнтерологу, расскажут все моменты с питанием.
По крови есть признаки дефицита жидкости, поэтому пить нужно не менее 50 мл/ кг. Нейтрофилы и лимфоциты только в % измены, абсолютные в норме, значит, отклонений нет.
Есть дефицит витамина Д, поэтому рекомендовано принимать по 5000 МЕ 2 месяца, затем повторный анализ, если будет выше 30 нг/ мл, то в проф.дозе 1500 МЕ постоянно
Клиент
Елена, 5000 ребёнку не много будет?
Педиатр
В 13 лет нет, потому что идет активный рост костной ткани, она берет на себя много витамина Д
Клиент
Елена, можно ли при таких показателях делать прививки? АКДС, Манту?
Педиатр
Добрый день. По анализу крови - сгущение крови, мало жидкости. Повышение билирубинов- надо исключать болезнь Жильбера и проблемы с задержкой желчи(б\х крови, копрология). Снижение вит Д3 требует леченых доз -2000ме 1 мес. Перенесли ковид по антителам.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, можно ли делать прививки при таких показателях? АКДС Манту?
Педиатр
Здравствуйте, согласна с коллегами, нужно исключить или подтвердить синдром Жильбера.
По ОАК все в допустимых границах.
Витамин Д снижен, нужна лечебная дозировка 5000 меня на 1-2 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с повышенным билирубином?
25 декабря 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
12 ноября 2022
Тимур
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
21 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
3 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга