Тревожное расстройство, ципралекс. — вопрос №915368

Question

Тревожное расстройство, ципралекс. — вопрос №915368

Павел

7741 просмотр

3 июня 2022

Здравствуйте. Лечу тревожное расстройство, депрессию. Так же беспокоит головокружение. Врач невролог прописал антидепрессанты, так как ранее уже было подобное после ковида, лечился примерно так же, но эффект от лечения в прошлый раз мне кажется наступил быстрее. Принимаю 10мг ципралекс и 2 р/д утром и после обеда грандаксин. Сегодня уже 23 день, вначале в течении недели принимал ципралекс по 5мг. Особенного эффекта пока не почувствовал, временами бывает проблески улучшения настроения, но как бы ждал от препарата большего, ещё заметил что очень расширяются зрачки. Подскажите, как долго ждать улучшения состояния, может ли быть такое что сначала мне препарат подошёл а потом уже не помогает? И ещё вызывает зевоту и сонливость от части, так же расширение зрачков, и кажется что из-за этого кружится голова. Могу ли я перенести приём ципралекса на ночь?
Спасибо большое!

Вопрос закрыт

тревожное расстройство

ципралекс.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Павел, 3 июня 2022

Клиент

Алина, спасибо за столь развёрнутый ответ. Сегодня уже более 3х недель, вот и думаю пить дальше или стоит меня его, хотя какие то улучшения чувствую, может стоит подождать ещё пару недель?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 3 июня 2022

Невролог

Да, стоит подождать ещё недели две. Если эффекта не будет, то обратитесь к лечащему врачу для коррекции противотревожной терапии.

Пожаловаться

Павел, 3 июня 2022

Клиент

Алина, спасибо ?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 3 июня 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 3 июня 2022

Невролог

Расширение зрачков возможно на фоне приёма антидепрессантов. Вам нужно сообщить лечащему врачу об этом побочном эффекте, пройти осмотр у офтальмолога.

Пожаловаться

Павел, 3 июня 2022

Клиент

Виталий, спасибо, а что на счёт зрачков, это бывает что они увеличиваются?

+ 1

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 3 июня 2022

Невролог

Павел, да, может, тут необходим так же осмотр врача-невролога. Обязательно сообщите своему врачу об этомм.

Пожаловаться

Павел, 3 июня 2022

Клиент

Екатерина, спасибо, попробую увеличить до 1,5 таблетки в день, а когда наступит эффект могу перейти обратно на 10мг?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 3 июня 2022

Невролог, Терапевт

Нет, нужно будет пить по 15

+ 1

Пожаловаться

Корнивецкая Светлана Ивновна, 3 июня 2022

Психолог

Здравствуйте,
Хочу обратить ваше внимание на то, что при депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.

+ 1

Пожаловаться

Павел, 3 июня 2022

Клиент

Светлана, спасибо вам

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 3 июня 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Ципралекс накопителен и начинает работатать с 3-4 недели приема (отсчет брат от минимальной терапевтической дозировки - то есть от 10мг), грандаксин принимать в первый месяц в качестве прикрытия (так как ципралекс в первые 10-14 дней может усиливать тревогу и вызывать различные сомаформные проявления).

Ципралекс дневной антидепрессант и при переносе на ночь могут быть проблемы со сном.

Пожаловаться

Павел, 3 июня 2022

Клиент

Артур, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Павел, 3 июня 2022

Клиент

Ирина, спасибо Вам большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ужасно беспокоят ноги

8 ответов

13 октября 2021

Маша

Вопрос закрыт

Генерализованное тревожное расстройство

5 ответов

24 сентября 2022

Елена, Калуга

Вопрос закрыт

Болит голова

5 ответов

11 августа 2023

кристина, Москва

Вопрос закрыт

Бешенство

5 ответов

4 октября 2023

Яна

Вопрос закрыт

Скажите пожалуйста

5 ответов

6 ноября 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 3 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-03T12:28:11+03:00

Здравствуйте.
Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через 4-6 недель. Иногда бывает, что дозировка недостаточная или препарат не подходит. Если в течение двух недель не наступит улучшение, то необходимо обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о повышении дозировки или замены на другой антидепрессант.
Да, такое возможно, что ранее этот препарат помогал, а при повторном применении менее эффективен.
Если вызывает сонливость, приём можно перенести на ночь.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом или психологом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
- Д. Силов"Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"

Мингалев Виталий Александрович, 3 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-03T12:41:26+03:00

Павел, здравствуйте!

Прием ципралекса исключительно днем, т.к он не обладает сильной седации, как амитриптилин. Эффект наступает через 4-6 недель, в зависимости от дозы. При необходимости дозу увеличивают, пока не будет эффекта, терапевтическое окно Ципралекса при лечении депрессии и тревожный расстройств - 10-20 мг.

ПО поводу грандаксина - препараты из группы транквилизаторов следует принимать не более 14 дней. Если вы принимаете все это время грандаксин, тогда необходимо его исключать и оставаться только на Ципралексе. Назначение данных препаратов необходимо для прикрытия и нивелирования побочных эффектов АД.

Сейчас Вам необходимо убрать грандаксин и через 7 дней посетить невролога для коррекции дозировки Цпралекса

Кисель Екатерина Игоревна, 3 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-03T12:43:19+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 3 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, эфыект от антидепрессантов будет через 3-4 недели подс 10 мг маловато, можно увеличить до 15 мг, потом до 20 мг и грандаксин по пол таблетки 3 раза в день месяц

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 3 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-03T15:39:51+03:00

Здравствуйте.
Эффект от лечения антидепрессантами появляется спустя1-1,5 месяца от начала лечения.
Вы принимаете минимальную терапевтическую дозу.
При недостаточной эффективности препарата можно увеличивать до 15-20 мг в сутки.
Принимать ципралекс необходимо в утренние часы.
Препарат очень хороший,поэтому наберитесь терпения и скоро ваше самочувствие улучшится.

Хацаева Алана Сергеевна, 10 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-10T07:25:22+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 10 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, немного нужно подождать для достижения терапевтического эффекта.
Принимайте его утром.

Принятый ответ