Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №916039

Что вас беспокоит?

Приступ наджелудочковой тахикардии при низком давлении

Был приступ нжт, пульс 145-165 около 30 мин. Тут же сделали ЭКГ - норма, АД - 110/75. Дали таблетку (не знаю какую), пульс упал до 75-80. Далее назначили лечение: конкор 2,5 мг по 1/2т 2 р/д; МагнеВ6 2т 3 р/д; Мексидол 1т 2р/д; Пирацетам 1т 2р/д. После невролог добавил фенибут 250 1т 3 р/д (нахожусь в состоянии хронического стресса. После первого же дня приёма фенибута эмоциональное состояние стало ощутимо лучше.) Мне 45 лет, СД LADA -5 лет (после беременности с ГСД), на инсулине. С детства - гипотоник, обычное АД 90/60. Вопрос: в противопоказаниях Конкорда есть наличие СД, особенно плохо компенсированного. + доктор предупредил, что препарат снижает давление. Стоит ли принимать конкор? Или можно чем-то заменить? Сейчас на больничном, пульс держится в покое 74-90, при любой минимальной активности - 90-115-118. После слабость, нужно прилечь. ЭХО КГ - норма, анализы - норма. Буду благодарна за ответ. Спасибо.

3 Июня 2022·Просмотров: 791·Татьяна

Здравствуйте, Татьяна.
Приступ наджелудочковой тахикардии зафиксировали на ЭКГ или это предпологжение? Вы написали, что ЭКГ норма.

Марина, добрый вечер! Поднялся пульс: чувство, что в груди, в горле клокочет/бьется что-то. Смарт-часы показывали пульс 150-160. Рядом был Пункт здоровья в парке, зашла туда. Там померили давление, пульс и сделали ЭКГ. На ЭКГ только пульс высокий, все остальное сказали - норма.

Есть возможность прикрепить к вопросу эту ЭКГ? Возможно это была просто синусовая тахикардия. Тогда нет необходимости принимать конкор, можно будет его заменить на ивабрадин 5 мг утром - он снижает только пульс, на АД не влияет и не влияет на обмен глюкозы, то есть не противопоказан при сахарном диабете.

Марина, прикрепила описание ЭКГ и ЭХО

ЭХОКГ в норме. По ЭКГ синусовая тахикардия, то есть пароксизмальной наджелудочковой тахикардии нет и нет необходимости принимать конкор, достаточно будет ивабрадина 5 мг утром.

И обязательно принимайте фенибут для нормализации работы нервной системы, в этом причина тахикардии.

Марина, спасибо!
Да фенибут очень помогает - ощущаю с первого дня

Здравствуйте.
Пароксизм НЖТ удалось зафиксировать на экг?

Алексей, добрый вечер! Доктора ничего не сказали (или я в том состоянии не отметила).

По тому что вы изложили вероятно был приступ синусовой тахикардии, а не нжт.
Просто нжт сама по себе уже не норма, вам бы такое не сказали.
Но вы уточните этот момент у лечащих врачей.
При низком артериальном давлении конкор принимать в любом случае не нужно.
Если аритмий нету можно ивабрадин 5 мг х 2 раза в день, он снижает чсс без влияние на артериальное давление.

Алексей, прикрепила фот ЭКГ и ЭХО

У вас не было приступа нжт.
Обычная синусовая тахикардия.
Если беспокоит, стоит поискать причину.
Проверьте гормоны щитовидной железы, исключите железодефицит (анализы оак + ферритин), если склоны к тревожности принимайте успокоительные.
Исключите кофе и крепкий чай.
Конкор отмените, вместо него можно ивабрадин как и писал вам выше.

Алексей, спасибо!
Прикрепила результаты анализов - вроде все в норме.

Пожалуйста.
Да, результаты анализов причину тахикардии не объясняют.
Но синусовая тахикардия как бы не опасна.

Алексей, поняла. Что я могу сделать, чтобы минимизировать повторы таких приступов? Или курса этих препаратов будет достаточно?
Повезло, что была не за рулем и не одна с ребёнком дома((

Принятый ответ

Я вам выше писал некоторые рекомендации.
Продублирую.
Исключить: кофе, энергетические напитки, крепкий и зеленый чай, избегать психотравмирующих ситуаций, стрессов.
Возможен прием успокоительных препаратов, препаратов магния.
Ивабрадин 5 мг по 1 таб х 2 раза в день - под контролем пульса.

Алексей, спасибо большое! Все поняла, выполню все рекомендации!

Здравствуйте, Татьяна .
Зафиксирован ли пароксизм НЖТ ? Это очень важно - действительно ли был приступ НЖТ или это синусовая тахикардия , которая выявляется по данным представленной экг .
От этого зависит тактика лечения !
Щитовидную железу обследовали? Анемии нет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.