Консультация эндокринолога /

Прием БАД Эвалар при диабете 2 типа — вопрос №917571

13347 просмотров

Здравствуйте! У мамы диабет 2 типа, принимает глибомет. Средний сахар 9-12 на таблетках. Нашли в аптеке БАД Эвалар "Олиджим Инулин и экстракт джимнемы". Согласно инструкции "Рекомендуется в качестве биологически активной добавки - источника полифруктозанов (инулина). Обладает сахаропонижающим (гипогликемическим) действием." Возможно ли совмещать прием глибомет + Олиджим "Инулин+экстракт джименимы" ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Этот БАД никакого отношения к снижению сахар не имеет. Но для снижения веса любые волокна типа инулина могут быть полезны. Вес и рост Вашей мамы? Возраст?
Сахар 9-12 не целевой. сколько раз в день принимает глибомет? Соблюдает ли диету? Какой холестерин, креатинин?
Клиент
Рост 163, вес 63 кг, возраст 67 лет. Глибомет 2 утром, 2 вечером, иногда пьет 3 вечером + метформин 500 ед 1 таблетка утром. По поводу диеты - старается, но не всегда. Если есть погрешности в питании, то поднимается до 15. На ночь пьет в этом случае стакан кефира, сахаропонижающий чай. Анализы сдавала в в октябре 2021, после ковида. Креатинин - 48, холестерин - 5,86.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Для назначения лечения креатинин нужен свежий анализ, а также Гликированный гемоглобин, ЛПНП, АЛТ, АСТ, общий анализ мочи.
Ваша мама принимает сильный препарат, который в этом возрасте может привести к гипогликемии.
Тем более вечером дозировку лучше не увеличивать. Можно оставить так:
утром Глибомет 2 таб (но лучше заменить на диабетон 60 мг или глимепирид 2 мг) и Випидия 25 мг 1 таб
в обед глибомет 1 таб или диабетон 30 мг
вечером Сиофор 850 мг
Клиент
Наталия, да, скоро она пойдет на прием к эндокринологу и биохимию будет пересдавать. Гликированный гемоглобин - 8,7 (год назад сдавала), ЛПНП - нет показателя, АЛТ - 20, АСТ - 12, общий анализ мочи (Белок - отр, сахар - отр, ацетон - отр, желч. пигмент - отр, реакция - кислая, лейкоциты - 0-1-2, эпителий плоский - 1-2)
Клиент
Наталия, если я правильно поняла, схема следующая:
1)утром Глибомет 2 таб (но лучше заменить на диабетон 60 мг или глимепирид 2 мг) и Випидия 25 мг 1 таб (то есть пить и Глибомет либо диабетон+Випидию)
2) в обед глибомет 1 таб или диабетон 30 мг
3)вечером Сиофор 850 мг
Эндокринолог, Сомнолог
Эти результаты уже устарели, нужны новые, чтобы понять, как и что корректировать.
Целевые уровни глюкозы крови:
-натощак не более чем 7,0
-через 2 часа после еды не более чем 9,0
-целевой уровень ЛПНП - плохого холестерина - менее чем 2,6
К любой схеме обязательно добавить Випидия 25 мг утром или вечером, не важно, она суточного действия.
И увеличить Сиофор 850 мг пока не знаем креатинин, если креатинин в норме, то Сиофор 1000 мг на ночь. Он влияет как раз на утренний сахар крови.
Клиент
Наталия, понятно. Можно ли принимать витаминные комплексы на пациентов с сахарным диабетом по типу Олиджим (витамины+минералы) или любые другие? Когда после ковида мама пила цинк и селен, заметили, что сахар понизился
Эндокринолог, Сомнолог
Витамины при диабете особенно важны группы В, поэтому лучше колоть мильгамма 2 р в год или в таблетках принимать. Цинк можно курсом пропить. Селен никак на сахар не влияет, его принимать нет необходимости.
Клиент
Наталия, большое спасибо за ответы! После получения свежих анализов еще раз обратимся за консультацией!
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, нет смысла принимать данную добавку. Необходима адекватная терапия по сахарному диабету. Глибомет очень старый препарат, который в настоящее время стараются не использовать из-за риска гипогликемий, поэтому он противопоказан у пациентов 65 лет и старше. Какая доза у нее ? Есть анализы крови ?
Клиент
Дмитрий, Рост 163, вес 63 кг, возраст 67 лет. Глибомет 2 утром, 2 вечером, иногда пьет 3 вечером + метформин 500 ед 1 таблетка утром. По поводу диеты - старается, но не всегда. Если есть погрешности в питании, то поднимается до 15. На ночь пьет в этом случае стакан кефира, сахаропонижающий чай. Анализы сдавала в в октябре 2021, после ковида. Креатинин - 48, холестерин - 5,86. Доза глибомет - 2.5 +400 мг
Эндокринолог
Гликированный гемоглобин когда сдавали последний раз?
Клиент
Дмитрий, примерно год назад, 8.7
Эндокринолог
Рекомендую заменить глибомет на Глимепирид 4 мг утром, 2 мг вечером, за 10-15 мин до завтрака. Метформин (Сиофор) 850 мг 1 таб вечером, после еды. Если есть возможность, то дополнительно Форсига 10 мг или Джардинс 25 мг или Суглат 50 мг 1 таб утром, вне зависимости от еды.
Эндокринолог
Целевой уровень холестерина менее 4,0. Поэтому необходимо постоянно принимать статины, Липримар 20 мг или Мертенил 10 мг 1 таб перед сном.
Клиент
Дмитрий, Форсигу мама пила, препарат не подошел. Стала чаще ходить в туалет и воспалились хронические заболевания. Как перестали пить, воспаление прошло. Что лучше применять: Глюкафаж лонг 750 мг или Метформин (Сиофор) 850 мг?
Клиент
Дмитрий, от холестрина пьет аторвастин 10 мг. Можно ли его постоянно пить в ее возрасте или заменить на препараты по вашей рекомендации?
Клиент
Дмитрий, еще пьет трайкор 145 мг постоянно. Принимает утром.
Эндокринолог
Трайкор это отлично, можно продолжить. Вместо аторвастатина, лучше Липримар 20 мг. Если не пошла форсига, то тогда можно вместо неё добавить Випидия 25 мг 1 таб утром.
Клиент
Дмитрий, понятно.То есть, можно отменить Глибомет и пить Випидию 25 мг 1 раз с утра. Этот препарат нужно пить в комлексе с Метфоримином или ничего не добавлять? Маме часто приписывают препараты в комплексе. Мама скоро идет на очную консультацию к эндокринологу, большое спасибо, столько новых препаратов узнали!
Эндокринолог
Можно попробовать такую схему терапии: Глидика М 2+500 мг 1 таб утром, 1 таб вечером, во время еды. + Випдомет 12, 5 + 500 мг 1 таб утром, 1 таб вечером, после еды ( или Галвус Мет 50+ 500 мг 1 таб утром, 1 таб вечером, после еды). Данная схема уменьшает количество таблеток принимаемых в сутки и к тому же фиксированные комбинации всегда работают лучше. Контролируйте сахара натощак и через 2 ч после еды.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Олиджим можно принимать если в рационе мало овощей. Польза этого препарата заключается в растительный волокнах, которые мешают глюкозе всасываться в кровь. Таким образом или мама кушает овощи в каждый основной приём пищи или Олиджим в таблетках, но из-за фруктозы, содержащейся в этих таблетках препарат можно принимать не более 4х таб. в день (2 утром, 2 вечером). А если овощи сочетать с Олиджимом ещё лучше будет эффект.
Уточните, пожалуйста, возраст мамы. По сколько таблеток и сколько раз в день принимает Глибомет? Мамин рост и вес?
Клиент
Татьяна, Рост 163, вес 63 кг, возраст 67 лет. Глибомет 2 утром, 2 вечером, иногда пьет 3 вечером + метформин 500 ед 1 таблетка утром. По поводу диеты - старается, но не всегда. Если есть погрешности в питании, то поднимается до 15. На ночь пьет в этом случае стакан кефира, сахаропонижающий чай. Анализы сдавала в в октябре 2021, после ковида. Креатинин - 48, холестерин - 5,86. Еще вопрос: можно ли принимать витамины Олиджим или любые другие для пациентов с сахарным диабетом? Заметили, когда она пила селен и цинк после ковида, сахар стал меньше
Клиент
Татьяна, какие овощи полезнее при диабете 2 типа?
Эндокринолог
Будет хорошо, если мама, на очном приёме эндокринолога, возьмёт направления на анализы и пройдёт их. Сможем сравнить осенние результаты и свежие, т.к. диабет находится в фазе декомпенсации. Гликированный гемоглобин должен быть менее 7,5÷, глюкоза крови натошак менее 7,0 ммоль/л, в течение дня не более 9,0 ммоль/л.
Пока не видим результатов, Глибомет пусть останется 1 таб.утром, 1 таб.в обед, 1 таб.вечером прсле еды + Галвус 50мг - утром и вечером до еды за 10 мин.
Диету пусть мама соблюдает строже, иначе повышенный сахар в крови приведёт к процессам брожения, человек заживо разрушается/гниёт - снижается зрение, болеют печень и почки, забиваются и болеют сосуды, в первую очередь головного мозга, нижних конечностей, сердце.
Осложнения диабета страшны и при их развитии страдают не только пациенты, но и их родные.
Из анализов необходимо проверить общий анализ крови, общий анализ мочи, б/х анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, общ.холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, общ.белок, мочевина), гликированный гемоглобин, анализ мочи на МАУ, ЭКГ, ФЛГ.
А из овощей предпочтение отдаём огурцам, капусте, перцу болгарскому, моркови, свекле, баклажанам и кабачкам.
Берегите себя и свою семью!
Эндокринолог
Из витаминов очень хорошо делать по осени и весне капельницы с Берлитионом на 600 мг (10 дней), разведённые в 250 мл физ.р-ра, затем этот Берлитион 2 мес. допивать в виде капсул, также на 600 мг × 1 раз в день + в/м уколы Мильгаммы 2,0 мл (10 дней).
+ витамин Д (Аквадетрим, Детримакс или Вигантол) 2000 МЕ (или 4 капли) × 1 раз в день (отменять только на июль и август, всё остальное время принимать).
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Если у мамы такие сахара, випидия не поможет
Пробуйте глимепирид 4 мг утром, 2 мг вечером, Метформин 850 мг на ночь. Если форсига не подошла, попробуйте суглат 50 мг, действие аналогичное, реже вызывает симптомы воспаления нижних мочевых путей. Обязательно нужно посмотреть гликированный гемоглобин, АЛТ, аст, креатинин, мочевину. Если мама принимает трайкор, есть комбинированный препарат - супрозафен. Рекомендую
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! БАД не имеют доказанной эффективности. На уровень сахара они никак не повлияют. К лечению Вашей мамы необходимо добавить препарат галвус 50 мг 2 раза в день или янувия 100 мг в день для снижения уровня сахара крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 17 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение депрессии
22 октября 2020
Надежда, Александрров
Вопрос закрыт
Полинейропатия ног на фоне СД 2
5 января 2023
Вячеслав
Вопрос закрыт
Давление при сахарном диабете 2 типа
2 июля 2024
Алексей, Чебоксары
Вопрос закрыт
Индапамид при сд 2 типа
7 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Перспективы получения инвалидности с сахарным диабетом 2 типа
30 января
Андрей Сергеевич Дерконосов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел