Консультация невролога /

Боль в плече — вопрос №919841

8254 просмотра

Болит плечо, не могу поднять руку вверх и завести руку за спину. Боль усиливается ночью.
Невролог назначила МРТ правого плечевого сустава.
Результаты МРТ:
МР картина дегенеративных изменений сухожилия ротаторной манжеты (надостная мышца с признаками локального минимального повреждения). Начальные признаки артроза плечевого сустава (0-1ст), артроза акромиально-ключичного сочленения (0-1ст). Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида дегенеративно изменена. Мелкая узурация головки плечевой кости в месте крепления сухожилия подостной мышцы (дегенеративные изменения)

Помоги те поднять заключение. Какое лечение может быть назначено?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ плечевого сустава имеются признаки артроза и дегенеративных изменений.
Лечением занимается ортопед.
Сейчас можете начать принимать:
*мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
*аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней
*артра МСМ (хондропротектор) по 2 таб 1 раз в день-2 месяца
утром,после еды
Клиент
Ирина, спасибо! Как вы считаете, при таких показателях может ли быть назначена операция, насколько критична проблема?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ничего критичного по обследованиям у вас нет,лечение консервативное(показаний для оперативного вмешательства нет)
Клиент
Ирина, спасибо!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здоровья!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
дравствуйте! по МРт есть измененяи сустава, тут вам нужен ортопед.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней, местно можно кеторол гель 3 раза в день на читую кожу, двигательный покой конечности.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо!
Невролог
Мария, здравствуйте! Артроз в суставе минимальный и таких жалоб давать не может. Боль связана с повреждением мышц и связок вокруг плеча- вращательноф манжетки. Нужно обратиться к ортопеду-травматологу, аккуратно делать ЛФК.Если ортопед посчитает нужным, можно сделать блокаду с дипроспаном.
Клиент
Марина, спасибо!
Невролог
Здравствуйте.
Скорее всего Ваши жалобы связаны с изменениями ротаторной манжеты плеча.
Нужно обратиться к ортопеду-травматологу для осмотра. В таких случаях хороший эффект оказывает местное введение кортикостероидов в область сустава.
Пока можно принимать НПВС, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю.
Местно найз гель 3 раза в день 2 недели.
Хондропротекторы - Терафлекс 1 капс 2 раза в день 4 месяца.
Клиент
Алина, спасибо! Подскажите, в описании написано - в полости сустава физиологическое количество жидкости. Что это такое, это что-то критичное?
Невролог
Физиологическое количество жидкости - это норма. В полости сустава в норме находится синовиальная жидкость.
Клиент
Алина, спасибо!
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Невролог
Здравствуйте! У вас синдром ротаторной манжеты- то есть воспаление в связках сустава и перенапряжение мышц, артроза практически нет, вам необходимо обратиться к ортопеду, можно к ревматологу, который занимается лечебными блокадами( с глюкокортикостероидами), они хорошо помогают. Ещё необходимо делать после уменьшения болевого синдрома лечебную гимнастику, в начале под присмотром инструктора ЛфК.
Клиент
Татьяна, благодарю!
Невролог
Добрый день. У вас нарушение функции мышц и сухожилий отвечающих за движения в плечевом суставе с воспалением м сухожилии надлопаточной мышцы. Это называется тендопатия ротаторов плеча, плече-лопаточный периартрит. Лечится противовоспалительной терапией- нпвс, блокада, миорелаксанты, физиотерапия, в последующем лечебная гимнастика.
Клиент
Елена, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в плечевом суставе
1 мая 2024
Максим
Вопрос закрыт
Боли в плечевом суставе.
14 июля 2024
Ольга, Ульяновск
Вопрос закрыт
Подклювовидный бурсит плеча
18 ноября 2024
Светлана, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень