Что вас беспокоит?
Боль в плече усилилась.
Год назад подение на отведённую руку. Боль не проходила, но не мешала жить. Три дня как боль усилилась в верхней части плеча сразу за акромионом. Руку не поднять, ночью боль усиливается. Найз приходится пить. При пальпации больно. Общее самочувствие хорошее , кровь в норме. К врачам сейчас мне не попасть. Что посоветуете?
Здравствуйте Александр. На основании Ваших жалоб в таких случаях рекомендуется выполнить Мрт 1,5Тесла для выявления причин боли.
В таких случаях рекомендуется
Ограничить нагрузки на сустав. Носить плечевой ортез типа - Orlett RS-129
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Мидокалм по150 мг по 1таб в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р первые 3нед потом по 1таб в день .
Электрофорез с Гидрокортизоном курс10
Магнитотерапия курс10
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами .
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Аслан Туркоевич, добрый вечер.
Боль не отступила пью найз. Завтра до аптеки смогу доехать.
Эторикоксиб лучше найз?
Принятый ответ
Аркоксиа обладает более длительным действием.
Добрый день, описанные вами жалобы указывают на перенесенную травму плечевого сустава. Для верификации диагноза и определения дальнейшей тактик лечения рекомендую выполнения МРТ плечевого сустава 1,5тесла. С результатами очно обратиться в травматологу ортопеду или можете закрепить результаты здесь. На данный момент для облегчения боли рекомендую ограничение активных физических нагрузок на руку , ношение ортопедического ортеза на плечевой сустав или костяной повязки. Нпвс гели местно (долгит или Найз) 2-3 р/день до 2 недель . При выраженной боли короткий курс нпвс в таблетках (нимесил 100мг или целебрекс 200мг) 3-5 дней
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович,
Добрый вечер.
Эторикоксикам или найз?
Что лучше? боль не отступает, сегодня пил 2 раза найз.
Если найз не помогает, то попробуйте Эторикоксиб
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20226 ответов
- 13 Декабря 202324 ответа
- 7 Мая 20247 ответов
- 14 Декабря 20253 ответа