Мучают боли в груди и температура 37-37.3 — вопрос №920373

Question

Мучают боли в груди и температура 37-37.3 — вопрос №920373

Владислав

759 просмотров

7 июня 2022

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, задаю свой вопрос тут не первый раз , но проблему так и не решил свою
Беспокоят следующие симптомы , боль коротковременная колющая четко в районе сердца , немного глубокая , быстро подходящая , иногда болит вся грудная клетка , но вроде как проходит при сведении лопаток , держится температура 37-37.3 , до таких значений достигает ближе к вечеру , утром пока не фиксировал ее. Болит рука левая иногда, боль тупая, давящая и непродолжительная , то в локте то в кисти , то в плече.

Беспокоили также приступы , которые начались 3 месяца назад , которые выражались в том, что просыпался среди ночи, руки и ноги ледяные , тремор очень сильный всего тела плюс тахикардия и давление , таких приступов было очень много по раз 5 на дню , удалось побороть только с помощью амитриптилина, который пропил 3 месяца и отменил неделю назад.

Сейчас снова начались проблемы со сном , засыпаю тяжело, при засыпании чувствую сильную внутреннюю дрожь и ощущение сдавливания в области живота переходящее в грудь, пытаюсь на это не обращать внимания и вроде как засыпаю. Прошлой ночью проснулся от ощущения , что не ощущаю своих рук, сел и резко застучало сердце 130 ударов в минуту плюс давление 155 , вызвал скорую , сделали ЭКГ и померили давление, пока они ехали давление упало до 130 и пульс до 102 , сказали что ЭКГ хорошая и уехали, прикрепляю результат экг , меня смущают зигзаги на предпоследнем рисунке, подскажите - это опасно ?

P.s. прошел кучу анализов , все в норме , мучаюсь от хронического тонзиллита , уже около года, сейчас начал лечить , но при двух мазках не нашли никаких возбудителей , на последнем, лор сказала что повышены сильно neiserria , сказала, что выявили ее уязвимость к секстафагу. Сейчас промываю миндалины и буду промывать секстофагом .

Были личные подозрения на миокардит, хотя три кардиолога у которых был на личном приеме и терапевты отвергают данный диагноз, уверяя что нет ничего подобного, сейчас сдал анализ на антитела к миокарду , жду результат

Подскажите пожалуйста , что делать, я невероятно сильно намучался за последние полгода с данными симптомами и уже серьезно думаю , что серьезно болен

Но больше всего беспокоит температура и боли в груди и в руке.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 7 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Скорее всего боли носят неврологический характер по типу межрёберной невралгии + наслаивается тревожное расстройство. С учетом того, что после отмены амитриптиллина все симптомы вернулись
По представленным обследованиям сердце без патологии.
Вам стоит сдать кровь на Ттг и Т4 гормоны щитовидной железы
Сделать суточный мониторинг экг по методу холтера
Если все нормально, то принимать грандаксин 50 мг 2 раза в сутки, получить очно консультацию невролога. Возможно вернуться к приему антидепрессантов

Пожаловаться

Владислав, 7 июня 2022

Клиент

Анна, симптомы вернулись не все, нет серьезных частых панических атак, но что-то похожее

Кровь сдавал на гормоны три месяца назад как все началось, все в норме
холтер делал где-то месяца 2 назад, тоже все хорошо как говорят, ну только тахикардия была сильная, назначили конкор пить три месяца, пока еще принимаю его. Холтер прикрепил, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 7 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Конкор назначен в целом оправданно, поскольку есть тахикардия.
По холтеру есть депрессия сегмента ST, но она в целом клинически не значимая, на фоне высокого пульса происходит. Субъективно это может проявлять себя ощущением болей в области сердца.
Я бы посмотрела динамику на конкоре и возможно направила бы Вас на нагрузочные тесты: тредмил тест например. Но в целом больше данных что все на «нервной почве».

Пожаловаться

Владислав, 7 июня 2022

Клиент

Анна, а в чем теоретически может крыться причины тахикардии и депрессией сегмента ст ?

Я делал Холтер как раз когда было вот состояние очень сильной тревожности и пульс скакал от всего подряд

Также я делал ЭКГ с нагрузкой , но под нагрузкой понималось 30 раз присесть и сделать повторное ЭКГ , по данному тесту показало дыхательную синусовую аритмию да и собственно все, ну мне так сказал кардиолог

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 7 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Причина может быть в ишемии, но она скорее всего ложная, на фоне стресса и тахикардии. Поскольку болевой синдром сохраняется - можно сделать нагрузочные тесты: тредмил например, чтобы прояснить ситуацию.

Пожаловаться

Владислав, 9 июня 2022

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста, вопрос чуть не по теме, но сегодня получил результаты мазка из зева, т.к лечу тонзиллит сейчас, нашли бактерии клебсиелла выше нормы , они не могут оказывать воздействие на сердце и могут ли быть причиной тонзиллита ?
Лечу их сейчас секстофагом, к нему чувствительность выявили

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 7 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
По ЭКГ ритм синусовый, правильный, нарушений ритма и ишемических изменений нет
По ЭХОКГ все в норме, без патологии. Камеры не расширены, клапаны не изменены. Систолическая функция в норме.
Данных за кардиологическую патологию нет, скорее всего - неврологическая причина
Вам необходимо сдать ОАК, ферритин, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4 своб
Выполнить суточный монитор ЭКГ.
Также, получить консультацию невролога

Пожаловаться

Владислав, 7 июня 2022

Клиент

Диана, оак прикрепил, гормоны сдавал, все в норме , Холтер делал, нашли тахикардию, сейчас прикреплю Холтер , посмотрите пожалуйста

Только на ферритин не сдавал

У меня находили вирус вэб и цмв но только антитела igg, где то месяца два назад

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 7 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

По суточному монитору зарегистрирована изменение в сегменте ST, это возможно на фоне тахикардии.
Вам необходимо выполнить тредмил-тест, чтобы исключить ишемические изменения

Пожаловаться

Владислав, 8 июня 2022

Клиент

Диана, подскажите пожалуйста , а с чем может быть связана внутренняя дрожь в теле при засыпании? Т.е. я пытаюсь уснуть и в момент погружения в сон, у меня ощущение сильной дрожи в теле и руках. Вчера при засыпании такое произошло снова , девушка была свидетелем и сказала, что физически я не трясусь и тело мое спокойно, без проявлений дрожи, а внутри кажется что прям вибромотор поставили

Это вегетативные нарушения?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 июня 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте , такие боли не характерные для сердца скоре всего невралгия или остеохондроз, ухудшение общего самочувствия в связи с тревожным расстройством, большенство ваших жалобы ничем не обоснованы, говорят в сторону психосоматики так же имеется положительная динамика на фоне приема антидепрессанта, вам необходимо обратится к неврологу выполнить МРТ шейного и грудного отдела позвоночника, консультация психотерапевта.

Пожаловаться

Владислав, 7 июня 2022

Клиент

Вита, шейного отдела делал мрт, остеохондроз

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 июня 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Нужно показаться неврологу

Пожаловаться

Штейнмиллер Даниил, 7 июня 2022

Терапевт

Жалобы на колящие боли в грудной клетке , никак не связанны с сердцем. Боль в руке мигрирует , нет определенности , что сомнительно в плане четкой локализации патологии косто мышечного аппарата.
Температура может быть и следствием стрессовой ситуации , переживаний на фоне неясной ситуации с Вашим состоянием здоровья.
ХМ-ЭКГ с петлевым регистратором событий (включается тогда , когда Вы ощущаете сердцебиение) или трехсуточный.
Дождитесь анализа на АТ к миокарду , это исключит подозрения на миокардит.
Дневник АД и ЧСС в течении 10 дней утро и вечер , ставьте пометки когда вы плохо себя чувствовали.

Пожаловаться

Владислав, 7 июня 2022

Клиент

Даниил, а для чего вести дневник?

Пожаловаться

Владислав, 7 июня 2022

Клиент

Даниил, нужно пройти еще один Холтер?

Пожаловаться

Владислав, 7 июня 2022

Клиент

Даниил, ну я правда делал Холтер когда принимал кучу таблеток и антидепрессанты амитриптилин в том числе , может эти таблетки вызвали тахикардию такую, не знаю, долго уже ломаю голову, но врачи говорят что все нормально

Пожаловаться

Штейнмиллер Даниил, 8 июня 2022

Терапевт

Дневник нужно вести, чтобы выявить зависимость. Из за чего поднимается АД или чем провоцируется тахикардия , может есть детали которые вы упускаете.
А также проследить как меняются показатели в течении суток , циркадность вариабельность.

Пожаловаться

Штейнмиллер Даниил, 8 июня 2022

Терапевт

На предыдущем Хм-ЭКГ ничего не нашли , но жалобы продолжаются. Возможно стоит пройти монитор с регистрацией события( вы будете нажимать кнопку записи ЭКГ в момнт когда у вас происходят изменения пульса , давление , колящие боли за грудиной ) .
Чаще всего именно в эти моменты на ЭКГ появляются изменения , если их нет , скорей всего и патологии нарушения ритма тоже нет.

Пожаловаться

Штейнмиллер Даниил, 8 июня 2022

Терапевт

Обследование выполняется на фоне приема препаратов , для того что бы понять , правильно ли Ваш врач подобрал лечение. Вы описываете улучшение состояния на составленной для Вас терапии,симптомы уменьшились / пропали , возможно стоит ее продолжить.

Пожаловаться

Владислав, 8 июня 2022

Клиент

Даниил, пришли результаты ат к миокарду , посмотрите пожалуйста , прикрепил, вроде нет изменений

Пожаловаться

Штейнмиллер Даниил, 8 июня 2022

Терапевт

АТ к миокарду нет , следовательно диагноз миокардит маловероятен. Инструментальные обследование тоже показали отсутствие проблемы со стороны сердца.

Пожаловаться

Владислав, 9 июня 2022

Клиент

Даниил, подскажите пожалуйста, вопрос чуть не по теме, но сегодня получил результаты мазка из зева, т.к лечу тонзиллит сейчас, нашли бактерии клебсиелла выше нормы , они не могут оказывать воздействие на сердце и могут ли быть причиной тонзиллита ?
Лечу их сейчас секстофагом, к нему чувствительность выявили

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 7 июня 2022

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте ,необходима консультация невролога. У вас скорее всего невралгия или остеохондроз, ухудшение общего самочувствия в связи с тревожным расстройством, большенство ваших жалоб ничем не обоснованы, говорят в сторону психосоматики так же имеется положительная динамика на фоне приема антидепрессанта

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эффективна ли криотерапия в лечение хр.тонзиллита

10 ответов

20 июля 2018

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Боль в горле при вздохе, хронический тонзиллит

2 ответа

17 июня 2021

Анита, Москва

Вопрос закрыт

Тонзиллофарингит и аносмия

7 ответов

20 октября 2021

Марат

Вопрос закрыт

Болит горло с правой стороны

1 ответ

31 мая 2022

Prosto, Балашиха

Вопрос закрыт

Взаимодействие препаратов

3 ответа

24 октября 2024

Андрей, Ярославль

Вопрос закрыт

Чем заменить феварин

2 ответа

28 января

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хачирова Диана Гурамовна, 8 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-08T09:34:13+03:00

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 8 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

Да, это не фоне дисфункции вегетативной нервной системы. Такжн тревожное расстройство
Пропейте курс седативных препаратов по типу Афобазол или Новопассит

Принятый ответ

Штейнмиллер Даниил, 9 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-09T18:49:35+03:00

Пожаловаться

Штейнмиллер Даниил, 9 июня 2022

Терапевт

Им ещё нужно попасть в кроваток , чтобы оказаться в миокарде . Нет , это казуистика в вашем случае.
Чувствительность определяется к антибиотикам , уточните у Лор врача терапию , согласуйте повторно

Принятый ответ