Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №921641

Что вас беспокоит?

Высокий гомоцистеин

Добрый день! Планирую беременность. Анализ от 17.08.21: Гомоцистеин 8.33; Ферритин 5.5. Назначение: сорбифер дурулес, ангиовит. Анализ от 16.10.21: Ферритин 77.9 Анализ от 10.01.22: Фолиевая 43.7; Гомоцистеин 8.46 Назначение: метил фолат в дозе 400 мкг. Анализ от 12.03.22: Гомоцистеин 8.41; Ферритин 33.9 Назначение: метил фолат 1000 мкг, триметилглицин (принимала бетоин) 500 мкг. Анализ от 21.04.22: Гомоцистеин 9.98; Ферритин 44.7 Самостоятельно: метил фолат 1000 мкг, триметилглицин (принимала бетоин) 500 мкг., пиридоксин 10 мг. Анализ от 60.06.22: Гомоцистеин 8.50; Ферритин 17.2 Нужена ли мне фоливая в какой либо форме при таких анализах? Как можно снизить гомоцистеин?

8 Июня 2022·Просмотров: 8890·Ольга, Астрахань

Здравствуйте. У вас гомоцистеин в норме. Вы так пристально следите за ним, потому что у вас есть мутация фолатного цикла?

Валерия, да, и репродуктолог настаивает, что для беременности мне необходимо снизить гомоцистеин до 4.

Нет, вам достаточно держать его в рамках нормы (менее 12,4). Поэтому достаточно приема метилфолата 800 мкг, либо фолиевую кислоту 1 мг

Валерия, согласно анализа от 10.01.2022 г. на фоне приема ангиовита фолиевая у меня поднялась в три раза выше нормы. Это не опасно?

Валерия, а что делать если гомоцистеин подниметься выше 12.4? Чем снижать?

В ангиовите её слишком много - 5 мг. Вам достаточно одного. Гомоцистеин снижают приемом фолиевой кислоты

Ольга, здравствуйте!
Гомоцистеин не нужно снижать, он у Вас в рамках нормы.
Учитывая планирование беременности можно принимать метилфолат по 400 мкг/сут - этого должно быть достаточно

Анна, но мой гомоцистеин не реагирует на фолиевую. Зачем она мне?

Ольга, она Вам нужна не в связи с уровнем гомоцистеина - он у Вас в норме.
Фолиевая кислота нужна любой женщине, которая планирует беременность для профилактики развития пороков развития нервной трубки у плода

Анна, да, но у меня идет передозировка фолиевой.

Ольга, у Вас дозы шли не критично высокие. По показаниям и выше дозировки назначаются. Принимать нужно, но достаточно минимальной необходимой дозировки - 400 мкг/сут

Анна, спасибо.

На здоровье, Ольга!

Здравствуйте.
Ангиовит пьёте ?

Арусяк, уже нет. Отменили, она оказался не эффективным, поэтому его заменили на метил фолат.

Ясно.
Невынашивание было в прошлом?

Арусяк, никогда не была беремена. Не могу забеременить на протяжении пяти лет непрерывного планирования. 1985 г.рождения. Три месяца назд пролечила хронический эндометрит. Беременности пока нет.

Понятно.
Витамины группы В (В6, В12) вместе с фолатами назначали Вам?

Арусяк, только в составе ангиовита. Принимала около 4 месяцев, а затем его отменили.

Арусяк, возобнавить прием?

Смотрите, периодически встречается такая закономерность: чем больший переизбыток фолиевой кислоты поступает в организм, тем более выражено эта фолиевая кислота подавляет функцию фермера в котором есть мутация и хуже падает гомоцистеин.
Вы изначально начали с ангиовита, это ужасно высокая доза фолатов, далее дозы также были высокие, но желаемого эффекта нет.
Предлагаю Вам поступить следующим образом. Отмените полностью всю фолиевую кислоту на 7 дней и сдайте анализ на гомоцистеин, если проблема в переизбытке - через 7 дней на контроле гомоцистеин снизится.
Далее начнёте с метилфолата в дозе 400 мкг /сут + пентовит 1 т /сут - это вит группы В.
Другая ситуация - это болезни кишечника, при которых фолиевая кислота не усваивается совсем, если на контроле гомоцистеин не снизился , тогда нужно искать причину в кишечнике, консультироваться у гатроэнтеролога.

Арусяк, спасибо.

Пожалуйста! Скорейшей беременности

Принятый ответ

Ещё один момент хотела Вам сказать.
До 4 гомоцистеин не нужно стремиться снизить, это ни к чему, вполне достаточно будет если он снизится до 6 и можно смело выходить на беременность

Принятый ответ

Здравствуйте. Метил фолат достаточно 800мкг до 1мг в сутки. Вам нужно длительно принмать железо под контролем ферритина, вит д 5000ме 1р.день, омега 3-6-9 1р.день, вит с 1000мг 1р.день длительно

Асиет, Спасибо.

Здравствуйте! Рекомендую Вам принять Метил фолат 800мкг до 1мг в сутки, вит Д 5000ме 1р.день, омега 3-6-9 1р.день, вит с 1000мг 1р.день длительно

Аксана, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.