Консультация гинеколога /

Тирозол до 12 недель беременности — вопрос №922157

5234 просмотра

Здравствуйте, в анамнезе до беременности уже был рецедив тиреотоксикоза(болезнь Грейвса антитела к рецепторам ТТГ выше 2 не поднимались, в основном 1,4), лечили два раза тирозолом, переносимость хорошая и организм отзывался быстро на небольшую дозу. Сейчас 10 недель, на 8 неделе анализы антитела к рецепторам ТТГ -1,44 (при лабораторной норме до 1,75),
ТТГ 0,045 (при норме 0,27-4,2) Т4 св. - 24,7 (при норме 10.8- 22.0), т3св- 6,86 (при норме 3.10-6.80) эндокринолог у которого я давно наблюдаюсь сказала уже начинать пить тирозол 5-10 мг( пропицила в аптеках сейчас нет). Но на сколько знаю тирозол не рекомендуется принимать до 12-14 недель. Пошла к геникологу ведущему беременность,она сказала,что показатели не сильно завышены, лучше подождать до 12 недель. (Это было на 9 неделе). Сейчас ровно 10 недель и появился учащенный пульс до 100. Скажите пожалуйста какой вред для плода будет сильнее, последствия тиреотоксикоза или ранний прием тирозола до 12 недель?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. тирозол можно принимать в 1 триместре беременности, тем более у вас разрешенная дозировка. тиреотоксикоз может вызвать пороки у плода несовместимые с жизнью, поэтому однозначно нужно лечение.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нелеченный тиреотоксикоз при беременности опасен для женщины и малыша. Дозировку эндокринолог предложил Вам минимальную. И ее стоит начинать принимать сейчас. Тирозол проникает через плацентарный барьер, а значит, и до 12 и после 12 недель ситуация одиеаковая.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. При нормальных АТрТТГ не может идти речь о болезни Грейвса. Чем Вам ее подтвердили? Делали сцинтиграфию щитовидной железы? Скорее всего у Вас АИТ, с колебаниями гормонов. Во время беременности лучше проверить уровень общего Т4. И тирозол можно не принимать, если он не повышен.
Клиент
Наталия, здравствуйте,сцинтиграфию никогда не делали. Ранее (в течение двух лет) сдавала антитела к рецепторам ТТГ в другой лаборатории там норма была до 1 -отрицательно, так вот у меня было всегда немного, но выше единицы, максимально-2,15. Эндокринолог поставила болезнь Грейвса. Или это может быть что то другое? И что тогда во время беременности делать с пульсом если он от 95 до 120 поднимается?
Эндокринолог, Сомнолог
Болезнь Грейвса - антитела больше 2,0. И такой титр антител обычно приводит к полному излечению от болезни Грейвса. Да и сейчас показывает низкий титр антител. При частом пульсе можно принимать метапролол и контролировать гормоны, через 4 недели ТТГ, общий Т4.
Клиент
Наталия, спасибо большое за ответ. Я конечно сейчас в полной прострации, вроде бы наблюдаюсь у очень хорошего эндокринолога в нашем городе, и доверяла ей полностью, но после вашей консультации берут сомнения. Получается и заболевание могло быть другое и возможно лечение ранее требовалось иное. А тем более сейчас остро стоит вопрос не навредить малышу.
Эндокринолог, Сомнолог
Вы не навредите , т.к. Т4 у Вас повышен совсем немного и св.Т3 в норме. Но во время беременности лучше посмотреть общий Т4, если повышен, тогда все же начать маленькую дозу тирозола, например 2,5 мг. Во втором триместре возможно его и не нужно будет принимать.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо большое!
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! у вас дозировка тирозина разрешенная, минимальная! Поэтому можно принимать в 1 триместре беременности. тиреотоксикоз повышает риск рождения мертвого ребенка, наступления преждевременных родов или развития преэклампсии. Также отмечается повышение частоты неонатальной смертности и вероятности рождения ребенка с дефицитом массы тела. поэтому необходимо лечение, так как он опасен и для вас и для ребёнка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ ( Аутоимунный тиреотоксикоз).
21 ноября 2019
Ирина, Калуга
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз
8 апреля 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз
1 мая 2021
Заира, Махачкала
Вопрос закрыт
Правильно ли назначено лечение
15 июля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Температура, тремор рук и ног
29 ноября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Лечение тиреотоксикоза, смешанного токсического зоба
27 августа 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск