Что вас беспокоит?
Боли в сердце , результат ЭКГ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста , сейчас у нас в организации была диспансеризация , сделалаи ЭКГ , терапевт меня сильно напугал словами о том, что у меня прослеживается гипертрофия левого желудка , нужно срочно худеть , мой вес 95 , рост 173 см Зашел в интернет , посмотрел про гипертрофию и обнаружил что якобы если ее находят, в течении 5 лет можно ожидать смерти, подскажите пожалуйста , что делать? Мучают боли в груди долгое время , то слева , то справа , то в левой руке , реже в правой все говорят что это нервное , остеохондроз и тд, но сегодня терапевт меня ввёл в ужас , а я итак подвержен панике и стрессам Подгружаю результат данного ЭКГ, недавнее узи сердца и Холтер
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Владислав.
По ЭХОКГ нет гипертрофии левого желудочка. ЭХОКГ - гораздо более информативное исследование в плане диагностике гипертрофии, чем ЭКГ. Так что по поводу гипертрофии можете совершенно не беспокоится.
Марина, здравствуйте , подскажите , но результат ЭКГ действительно не очень? Просто я кучу раз делал ЭКГ за последнее время и подобное мне сказали только сегодня . Плюс не может быть такого, что она появилась уже после узи сделанного 28 апреля и отобразилась на сегодняшнем ЭКГ ?
ЭКГ в норме. Гипертрофия левого желудочка формируется очень медленно, поэтому, если в апреле ее не было, то она не могла сейчас появиться.
Но вес лучше постараться снизить, чтобы и в дальнейшем не было гипертрофии.
Марина, здравствуйте , есть еще вопрос , подскажите пожалуйста , сегодня посетил застолье , выпил три бокала вина и рюмку коньяка , до этого не пил 4 месяца по причине приёма антидепрессантов и конкора , после выпитого первого бокала сразу кинуло в жар, дальше появилась тахикардия, около 90-100 ударов , пару раз точно кольнуло в области сердца и левой руке и плече , при подъёме с кресла начинает немного кружится голова и как будто меня стягивает веревкой в груди и вот сейчас сижу, все веселятся а я себя чувствую очень нехорошо , раньше таких проблем никогда не было, может данное ощущение возникать на фоне волнения и тревожности и озабоченности здоровьем, потому что честно говоря перед употреблением я опасался того, что станет плохо ??
Здравствуйте, Владислав. Да, такое может быть на фоне повышенной тревоги плюс прием алкоголя, который тоже повышает уровень адреналина. Примите сейчас анаприлин 10 мг под язык, если есть возможность, чтобы нормализовать состояние. Давно закончили прием антидепрессантов и конкора?
Марина, кокнор сутки назад, пил 2.5 месяца , амитриптиллин 1.5 недели назад
Марина, доза конкора 2.5 мг
Марина, анаприлин разве можно сочетать с алкоголем?
Анаприлин можно принять под язык для купирования тахикардии на фоне приема алкоголя, ничего страшного. Это у Вас еще синдром отмены конкора. Нужно было отменять его постепенно, вначале снизить дозу до 1,25 мг утром в течении 5 дней и только потом отменить. Завтра утром скорее всего тоже будет повышен пульс, примите конкор.
Марина, принять утром?
Марина, а дозу какую? 1.25?
Да, утром. Если пульс будет 90-100 в мин, то примите 2,5 мг, в последующие дни дозу уменьшите. Если пульс будет ниже, то 1,25 мг.
Марина, сегодня после вчерашнего участился пульс сильно, я положил под язык анаприллин и стало минут через 15 совсем плохо , руки помокрели , стали холодными, появилось покалывание в руках закружилась голова сильно, приехала скорая, сняла мне экг, можете пожалуйста его посмотреть ? Сказали, что это была паническая атака, и давление при замере было 150, это после приема анаприлина
Это симпато -адреналовый криз, его еще называют часто панической атакой, так как есть сходство. На ЭКГ только синусовая тахикардия, патологических изменений нет. Сейчас пульс и АД нормализовались?
Марина, на время пульс нормализовался после приема какой то таблетки , врач скорой дал, сейчас чуть вырос снова, думаю надо Конкор снова начинать пить
Возможно дал каптоприл, поскольку было повышено АД или еще анаприлин дополнительно. Да, возобновите прием конкора.
Марина, а сколько его принимать нужно будет?
Марина, надеюсь не всю жизнь теперь
Принимайте 2 недели по 2,5 мг утром, затем попробуйте уменьшить дозу до 1,25 мг. Если будет нормальное самочувствие, то еще через 2 недели можно будет попробовать его отменить. И обязательно нужно обратиться к психотерапевту для подбора препарата для лечения панических атак, это поможет прекратить прием конкора.
Марина, подскажите пожалуйста , а ЭКГ нормальное у меня? Сегодняшнее , прикрепил
Принятый ответ
По ЭКГ только синусовая тахикардия, без патологии. Признаков гипертрофии левого желудочка тоже нет.
Здравствуйте. Не переживайте, всё у вас в порядке. По ЭКГ нельзя судить точно есть или нет гипертрофия левого желудочка. В этом плане информативнее ЭХО-КГ. По данным ЭХО-КГ у вас нет гипертрофии левого желудочка.
Олеся, здравствуйте , подскажите , но результат ЭКГ действительно не очень? Просто я кучу раз делал ЭКГ за последнее время и подобное мне сказали только сегодня . Плюс не может быть такого, что она появилась уже после узи сделанного 28 апреля и отобразилась на сегодняшнем ЭКГ ?
ЭКГ в норме
Здравствуйте.
Нету у вас гипертрофии левого желудочка, эхо кг исключает проблему.
Но с вашим доктором соглашусь, имт снижать нужно, поскольку избыточный вес сам по себе связан с риском развития не только сердечно - сосудистых заболеваний, но и эндокринных.
Алексей, здравствуйте , подскажите , но результат ЭКГ действительно не очень? Просто я кучу раз делал ЭКГ за последнее время и подобное мне сказали только сегодня . Плюс не может быть такого, что она появилась уже после узи сделанного 28 апреля и отобразилась на сегодняшнем ЭКГ ?
Нормальная у вас экг.
По ней мы не можем делать каких либо выводов об особенностях анатомического строения сердца.
Так быстро ГЛЖ не развивается, за это переживать не нужно, но рекомендация по снижению имт очень дельная, которой рекомендую придерживаться.
Алексей, подскажите , ограничений по спорту у меня нет? Просто последние 3 месяца переживаю очень сложный период по обострению всего подряд , в том числе сильных панических атак, неврозов и тд., в результате чего стал бояться заниматься спортом , ибо мне сразу кажется , что становится плохо после нагрузок
Нету ограничений, спорт не противопоказан.
Алексей, подскажите пожалуйста еще по поводу холтера , я его прикреплял тут тоже, мне по его результатам прописали Конкор и сказали , что якобы пульс так учащается из за нервного и тревожного состояния , такое может быть? Просто как выходил гулять у меня сразу сильно билось сердце , сейчас на фоне конкора такого нет, но беспокоит все равно
По холтеру частит немного чсс, вероятно на фоне вашей чрезмерной тревожности.
В таких случаях правильнее работать над причиной - тревогой, а не следствием тахикардией.
Конкор принимать конечно можете, тем более если он улучшает качество вашей жизни, но прямых показаний к кардиотропным препаратам как бы нет.
Алексей, извините пожалуйста, но есть еще один вопрос
Подскажите пожалуйста , а какие нужно пройти исследования еще чтобы исключить миокардит , который не вылезает у меня из головы никак?
Достаточно узи сердца, если есть показания
Здравствуйте, по экг синусовый ритм, ишемические изменения и нарушения ритма не обнаружены
Нужно провести эхокг в плановом порядке
По суточному монитору признаки синусовой тахикардии
Тревожные состояния бывают? Признаки анемии выявляли?
Хайшат, анемии нет, сдал кучу анализов в последнее время, могу прикрепить и оак и биохимию и ревматоидный фактор и асло и СРБ и антитела к миокарду
Тревожность есть, лечился 3 месяца амитриптиллином у невролога , неделю назад его отменил, но тревожность мне кажется вернулась , ПА вроде нет, но при засыпании внутренняя дрожь каждую ночь и в течении дня может закружится голова , неясность сознания
Хайшат, но головокружения и неясность происходят как правило после мыслей о какой то болезни , либо озабоченности здоровьем
Для снятия тревожных симптомов к лечению добавьте магнерот 500 мг 2 раза в день , нейробион 1т 3 раза в день, новопасит 1т 2 раза в день курс приема 4 недели
Консультация психотерапевта
Хайшат, здравствуйте , есть еще вопрос , подскажите пожалуйста , сегодня посетил застолье , выпил три бокала вина и рюмку коньяка , до этого не пил 4 месяца по причине приёма антидепрессантов и конкора , после выпитого первого бокала сразу кинуло в жар, дальше появилась тахикардия, около 90-100 ударов , пару раз точно кольнуло в области сердца и левой руке и плече , при подъёме с кресла начинает немного кружится голова и как будто меня стягивает веревкой в груди и вот сейчас сижу, все веселятся а я себя чувствую очень нехорошо , раньше таких проблем никогда не было, может данное ощущение возникать на фоне волнения и тревожности и озабоченности здоровьем, потому что честно говоря перед употреблением я опасался того, что станет плохо ??
Здравствуйте, Владислав.
По экг - ритм синусовый. , правильный . Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. Данных за гипертрофию левого желудочка нет по данным экг , а также по эхо- кардиографии также нет !
Все в порядке у Вас с сердцем, не переживайте!
С апреля ГЛЖ не может появиться , этот процесс формируется годами !
Юлия, здравствуйте, спасибо за ответ , немного успокоили.
Подскажите пожалуйста , а какие нужно пройти исследования еще чтобы исключить миокардит , который не вылезает у меня из головы никак?
Владислав, чтобы исключить миокардит , нужно сдать клинический анализ крови ( соэ ), СРБ , АЛТ, АСТ. , РФ,
АСЛ- О, антитела к миокарду
Юлия, данные анализы сдавал совсем недавно, посмотрите пожалуйста, у меня вроде как только алт чуть повышен был, но терапевт и тут на форуме я по данному вопросу обращался, сказали что отклонение очень несильное и скорее всего связано либо с ошибкой в лаборатории либо с приёмом лекарств, я принимаю Конкор, а у него в инструкции написано, что может вызывать повышение алт и аст
Владислав, сейчас в дороге нахожусь. В ближайшее время все проанализирую и Вам отвечу
Юлия, огромное спасибо, жду
Владислав, антитела к миокарду и все острофазовые провоспалительные белки в норме , значит миокардита точно нет !
АЛТ немного повышен, но это не опасно, может повышаться на фоне приема лекарственных препаратов ( конкора )
Юлия, спасибо большое за ответ, но подскажите пожалуйста ещё, из за чего может возникать резкая острая боль на вдохе в районе левой груди и быстро проходящая
Такое происходит довольно редко , но бывает
Владислав, такое может быть из-за межрёберной невралгии на фоне обострения остеохондроза и мышечного спазма, а также вследствие повышенной тревожности .
С сердцем это не связано, не переживайте! Принимайте курсом Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, он уменьшает тревожность. , нормализует работу вегетативной нервной системы
Если нужна будет помощь, буду рада помочь. Крепкого Вам здоровья ?
Юлия, спасибо Вам огромное, у меня остался крайний вопрос, подскажите пожалуйста , может Вы знаете, у меня обнаружили превышение нормы бактерии клебсиеллы в зеве, сейчас лечу активно тонзиллит хронический у Лора , против данной бактерии назначили принимать секстофаг , к нему чувствительность нашли, так вот, данная бактерия не может вызвать проблем с сердцем? Потому что давно уже у меня болит горло, других бактерий никаких у меня не находили
Юлия, просто я никак не могу выяснить причину температуры, по всем анализам все хорошо, а уже более месяца держится температура 37-37.3 , ну точнее она скачет в течении дня, то выше то ниже, но максимальная бывает 37.3
Владислав, причина повышения температуры - это тонзиллит , вполне вероятно, обострение . Вам назначили вполне эффективное и адекватное лечение ! Сейчас , учитывая, что СРБ , АСЛ - О и РФ в норме - значит осложнения на сердце нет !
Но чтобы профилактировать инфекционное осложнения на клапаны сердца ( при хр тонзиллите- это очень частое осложнение!). - необходимо сейчас адекватно пролечить тонзиллит , и при наличии показаний- удалить миндалины , так как это очаг хронической инфекции ( часто приводит к осложнениям на сердце в виде клапанной патологии).
Юлия, ну мне промывают их , хожу через день и вот секстофагом лечу , вчера на промывании даже пробок не было на миндалинах, но температура пока держится
Не переживайте, температура обязательно снизится на фоне лечения
Владислав, если появятся вопросы, постараюсь помочь. Небольшая просьба, когда будете закрывать Ваш вопрос, выберите, пожалуйста, мой ответ ?
Юлия, да, я обязательно так и сделаю )
Юлия, вынужден снова к Вам обратиться , сейчас сидел за компьютером работал, правда долгое время и тут резко начало колоть прям точно в том месте , где сердце расположено , боли были колющие как уколы и точечные, прям раз 10 подряд уколов пронизывающих , я встал, пошел на кухню и пока мыл посуду снова начало там болеть только уже колющая была совместно с тянущей, показалось что реагировала на движение тела , ноги стали слабые , ватные, давление и пульс в норме сейчас 125 на 77 и пульс 79 , но состояние какое то слабое и тревожное стало, головокружение небольшое , я уже более 4 месяцев не могу найти ответы на свой вопрос , что со мной происходит , причем все подозрения славу богу не оправдываются но легче не становится совсем , только начнёшь себя нормально чувствовать и тут какой нибудь укол, либо просто так начинается какое то легкое головокружение без болей, либо ноги становятся ватными , подскажите, что еще можно предпринять и на что похожи данные боли, какая может быть причина , остеохондроз тоже начал лечить, сегодня на массаже был , мне кажется что скоро либо с ума сойду , либо реально что то случится страшное
Первый раз сталкиваюсь с ситуацией в жизни, что такие проблемы и нет просто нет решения их и навалилось все в одну кучу
Владислав , эти симптомы похожи на проявления межрёберной невралгии, с сердцем это точно не связано !
Не переживайте и не паникуйте !
Все правильно , что начали лечить позвоночник , эффект будет, но не сразу .
Также эти симптомы - вполне вероятно следствие функциональных изменений на фоне вегетативной дисфункции. Курсом принимайте Фенибут, как я Вам выше написала и Ваше самочувствие улучшится
Юлия, здравствуйте , есть еще вопрос , подскажите пожалуйста , сегодня посетил застолье , выпил три бокала вина и рюмку коньяка , до этого не пил 4 месяца по причине приёма антидепрессантов и конкора , после выпитого первого бокала сразу кинуло в жар, дальше появилась тахикардия, около 90-100 ударов , пару раз точно кольнуло в области сердца и левой руке и плече , при подъёме с кресла начинает немного кружится голова и как будто меня стягивает веревкой в груди и вот сейчас сижу, все веселятся а я себя чувствую очень нехорошо , раньше таких проблем никогда не было, может данное ощущение возникать на фоне волнения и тревожности и озабоченности здоровьем, потому что честно говоря перед употреблением я опасался того, что станет плохо ??
Юлия, после разъяснения данной ситуации закрою вопрос с Вашим ответом, просто действительно бешенная озабоченность
Юлия, и почему то боли простреливают прям в горло отдает
Владислав, какие сейчас показатели ад и пульса ? Боли какого характера давящие/ сжимающие или острые/ колющие , есть ли связь с физической нагрузкой?
Юлия, не могу сказать, какие показатели , ибо я в ресторане сижу , но пульс около 100
Боли непостоянные простреливающие, колющие, только иногда при подъеме с кресла идет сжатие как будто исходящее от живота в грудную клетку , но проходит также быстро как и пришло
Юлия, а может есть связь с отменой конкора?
Я поняла. Вполне вероятно, так подействовал на Вас алкоголь . Кроме того , если резко отменили Конкор , не уменьшая дозу , то может так проявляться синдром отмены .
Сейчас примите анаприлин 10 мг , а с завтрашнего дня продолжите приём конкора в минимальной дозе 1,25 мг утром и через 5 дней отмените полностью
Юлия, подскажите, но в моем случае больше не нужно делать никаких исследований сердца и сосудов? Ибо реакция странная , но мне и Конкор выписали на фоне показаний Холтера на котором была тахикардия неизвестного происхождения , но как говорил кардиолог на очном приеме, что это на фоне тревожности
Юлия, могут вообще в теории быть какие то патологии сердца, которые во все это выливаются ?
Я думаю, с сердцем это не связано!
Это вегетативная дисфункция , преобладание активности симпатического отдела вегетативной нервной системы, обострение спровоцировал алкоголь.
Это не опасно ! И вполне обратимо!
Если нет под рукой анаприлина , можно принять капли корвалол 30 капель
Юлия, боюсь принимать данные препараты на фоне приема алкоголя , в интернете пишут, что рз сочетание может иметь необратимые последствия
Можно 1 таблетку валидола , он безопасен при приеме алкоголя
Юлия, сегодня после вчерашнего участился пульс сильно, я положил под язык анаприллин и стало минут через 15 совсем плохо , руки помокрели , стали холодными, появилось покалывание в руках закружилась голова сильно, приехала скорая, сняла мне экг, можете пожалуйста его посмотреть ? Сказали, что это была паническая атака, и давление при замере было 150, это после приема анаприлина
Принятый ответ
По экг - только умеренная синусовая тахикардия, в остальном без патологии . Эти симптомы обусловлены вегетативными проявлениями на фоне панической атаки, с сердцем это не связано
Здравствуйте если по узи сердца гипертрофия не подтверждается, значит её нет
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20201 ответ
- 25 Ноября 20209 ответов
- 4 Сентября 202111 ответов
- 10 Декабря 202127 ответов