СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Требуется консультация

Возраст 60 лет,за последний год перенес 4 операции на голеностопный сустав.Последние анализы, показатель Гликимированный гемоглобин 6,99%.Требуется сахароснижающая терапия по назначению эндокринолога.

10 Июня 2022·Просмотров: 256·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, Ваш вес и рост.
Есть ли дома глюкометр?
Проверяли ли в б/х анализе крови глюкозу, АЛТ, АСТ, креатинин, общ.холестерин, кальций общ., альбумин?
По какому поводу столько операций на один сустав?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, Да,анализы постоянно сдаю! АЛТ ,АСТ на сегодняшний день в норме.Глюкоза 5,5.Операции ,так как несостоявшийся артродез голеностопного сустава.Кроме того,при первой операции оставлено было инородное тело(Обломок сверла)пошел хронический посттравматический остеомеилит.Мой рост 178 вес 96

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна,АЛТ 31,2,АСТ 25,7, Билирубин 13,5, Креатин 85,0 ,альбумин 33,4

Благодарю за уточнение информации.
Начните принимать Сиофор 850 мг вечером после ужина. Первые 4 дня принимать по 1/2 таб., если вздутия в животе не будет и жидкого стула, с 5го дня принимать по целой. Если дискомфорт в животе будет, принимать по 1/2 таб.пока организм не перестроиться.
По поводу проблем с суставами, костями рекомендую проверить кальций общ., фосфор, кальций ионизированный, паратгормон

Гликированный гемоглобин проверить через 3 мес. Желательно приобрести домашний глюкометр, чтобы проводить контроль гликемии не только натощак. Т.к.гликированный гемоглобин сейчас высок (говорит о преддиабете или дебюте сахарного диабета 2 типа) глюкозу крови необходимо проверять по схеме - понедельник - натощак утром, среда - до обеда, пятница - после ужина через 2 часа. Дни недели можно выбрать другие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, После операции назначен временно до приема или консультации Метформин 500мг на ночь.Его оставить или все таки Сиофор!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, спасибо огромное!

По Вашему весу 500 мг очень малая дозировка. Начните с 850 мг, далее по уровню гликемии определимся. Метформин российского происхождения часто вызывает диарею или повышение АЛТ, АСТ. Рекомендую Сиофор (тот же Метформин, только немецкого происхождения) или Глюкофаж Лонг (франзуского).

Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Появятся вопросы - обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, Глюкофаж есть 1000,ранее перед операцией его рекомендовали как сахароснижающий препарат,переношу хорошо.

Можно его вернуть. Хороший препарат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.