СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гемморой не стихает.

ДД! 7 дней назад обострился гемморой, раньше встречалась с ним, максимум 5 дней и все проходило. Сейчас подняла тяжести вылез узел. Была у проктолога на приёме, поставил диагноз Тромбоз перианальной вены 1 ст. Хронический внутренний геморрой 1 стадии, и лечение Нигепан 2 р, мазь Гепатромбин Г, при болях Кеторол, сама начала приём Детралекса по схеме. сегодня 6 ой день лечения и 8 ой день обострения., первые 4 дня боль была невыносимая, обезболивающее не помогали. Сейчас немного легче, но если поставить свечку или клизму начинается адская боль. Узел больше не становится, но и не уменьшается. С таким сталкиваюсь впервые, пугает, что боль такая сильная и уже неделю. Помогите пожалуйста! Заранее спасибо.

11 Июня 2022·Просмотров: 4652·Ангелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день Ангелина, подскажите а боль только при походе в туалет или постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Артем, постоянно. При походе в туалет не больно. Крови не бывает.

Ангелина, тогда нужна фотография этого узла. И протокол осмотра врача тоже был бы очень желателен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Артем, прикрепила.

Ангелина, по сути, я согласен с врачом. Диагноз сформулировл бы по другому: Острый геморрой II ст.тяж. Фон: Хронический комбинированный геморрой I ст.
Хотел бы уточнить схему лечения.
Когда начали принимать Детралекс?
Принимаете или нет и сколько раз в сутки Кеторол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Артем, Детралекс начала принимать 06.06. Кеторол 2 раза в день. Последние два дня один раз в день. Сегодня боли начались после тяжёлой дкффекации, пришлось поставить Микролакс. После этого началась сильная боль. Вчера неудачно поставила Нигепан и также началась сильная боль.

Ангелина, еще одно уточнение. Болит именно этот узел или боли где-то в глубине в анусе, может быть в кишке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Артем, Боль в анусе, есть ощущение пощипывания, как-будто ранка. И также боль ломотой отдает, кишка не беспокоит. Ломит анус и в копчик отдает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Артем, сеголня после дефекации началось с ощущения пощипывания, как будто рана растянулась и потом все переходит в общую боль. Если честно паника одолевает, просто жуть. Извините, это уже не по вашей части наверное ))

Ангелина, не переживайте, это как раз наш профиль.
Пока ведущая версия заключается в том, что у Вас кроме тромбированного наружного геморроидального узла есть еще и анальная трещина.
В связи с этим нужно поменять схему терапии.
1. Детралекс принимаем по схеме, так как положено до момента полного рассасывания тромба в наружном геморроидальном узле.
2. Гепатромбин можно применять только 7 дней, поэтому пеняем его на крем Релиф Про и наносим на область узла еще 7 дней.
3. Меняем способ постановки свечей Нигепан, хотя лучше поменять эти свечи на Релиф Адванс, в них дозировка Бензокаина в 4 раза выше. Свечу аккуратно вводим в анальный канал и удерживаем до момента полного ее расплавления. Делать так нужно за 5 минут до похода в туалет, если после опорожнения боль все же появится, тогда после гигиенических процедур ставим еще одну свече точно так же.
4. Кеторол принимать достаточно, легко получить желудочно-кишечное кровотечение. Если потребность в дополнительном обезболивании сохраняется, то лучше перейти на таблетки Кетонал 50 мг. суточная доза 200 мг (4 таблетки), распределяйте так, как вам покажется более эффективным.
Если есть запоры или твердый кал, Микрлакс в Вашей ситуации тоже не желателен. Можно пойти по пути свечей с Глицерином, для безболезненного введения применяйте дополнительно свечу Релиф Адванс. Но лучше подойти с другой стороны, Форлакс или Лавакол 1 пакет х 1 ст.воды, принимать 2 раза в день, ежедневно. Дозу можно увеличить до 4 пакетов в сутки по необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Артем, Спасибо Вам большое! Можно уточнить?! Не совсем поняла про свечи. Их ставить перед походом в туалет. То есть когда появилось желание сначала свечку поставить или их ставить два раза в день независимо от желания.

Принятый ответ

Ангелина, Бензокаин - это местный анестетик. Так как у Вас вполне возможно имеется анальная трещина, то каждая дефекация становится очень болезненной. При нанесении Бензокаина прямо на эту ранку, препарат заблокирует болевые рецепторы. Продолжительность этого блока - около 15-20 минут. Поэтому свечу нужно ставить перед каждым болезненным событием, поход в туалет, постановка клизмы, введение в прямую кишку свечи и т.д.

Здравствуйте. Это тромбированный гемлрроидальный узел. Лечение правильное только стоит добавить диету исключая любую агрессивную пищу чтобы не раздражать слизистую прямой кишки. Подмываться после акта дефекации чтобы не травмировать узел.
Строго добиться мягкого стула пить больше жидкости и принимать слабительные типа ыорлакса или дюфалака.
Сидеть на мягком, стараться не тужиться во время дефекации.
Можно делать ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки.
Строго избегать физ нагрузок.
Так же посоветовал бы свечи релиф адванс или олестезин чтобы хорошо обезболить. Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Данил, здравствуйте! Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.