Консультация проктолога /

Гемморой не стихает. — вопрос №925180

3905 просмотров

ДД! 7 дней назад обострился гемморой, раньше встречалась с ним, максимум 5 дней и все проходило. Сейчас подняла тяжести вылез узел. Была у проктолога на приёме, поставил диагноз Тромбоз перианальной вены 1 ст. Хронический внутренний геморрой 1 стадии, и лечение Нигепан 2 р, мазь Гепатромбин Г, при болях Кеторол, сама начала приём Детралекса по схеме. сегодня 6 ой день лечения и 8 ой день обострения., первые 4 дня боль была невыносимая, обезболивающее не помогали. Сейчас немного легче, но если поставить свечку или клизму начинается адская боль. Узел больше не становится, но и не уменьшается. С таким сталкиваюсь впервые, пугает, что боль такая сильная и уже неделю. Помогите пожалуйста! Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Ангелина, подскажите а боль только при походе в туалет или постоянно?
Клиент
Артем, постоянно. При походе в туалет не больно. Крови не бывает.

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Ангелина, тогда нужна фотография этого узла. И протокол осмотра врача тоже был бы очень желателен.
Клиент
Артем, прикрепила.
Проктолог
Ангелина, по сути, я согласен с врачом. Диагноз сформулировл бы по другому: Острый геморрой II ст.тяж. Фон: Хронический комбинированный геморрой I ст.
Хотел бы уточнить схему лечения.
Когда начали принимать Детралекс?
Принимаете или нет и сколько раз в сутки Кеторол?
Клиент
Артем, Детралекс начала принимать 06.06. Кеторол 2 раза в день. Последние два дня один раз в день. Сегодня боли начались после тяжёлой дкффекации, пришлось поставить Микролакс. После этого началась сильная боль. Вчера неудачно поставила Нигепан и также началась сильная боль.
Проктолог
Ангелина, еще одно уточнение. Болит именно этот узел или боли где-то в глубине в анусе, может быть в кишке?
Клиент
Артем, Боль в анусе, есть ощущение пощипывания, как-будто ранка. И также боль ломотой отдает, кишка не беспокоит. Ломит анус и в копчик отдает.
Клиент
Артем, сеголня после дефекации началось с ощущения пощипывания, как будто рана растянулась и потом все переходит в общую боль. Если честно паника одолевает, просто жуть. Извините, это уже не по вашей части наверное ))
Проктолог
Ангелина, не переживайте, это как раз наш профиль.
Пока ведущая версия заключается в том, что у Вас кроме тромбированного наружного геморроидального узла есть еще и анальная трещина.
В связи с этим нужно поменять схему терапии.
1. Детралекс принимаем по схеме, так как положено до момента полного рассасывания тромба в наружном геморроидальном узле.
2. Гепатромбин можно применять только 7 дней, поэтому пеняем его на крем Релиф Про и наносим на область узла еще 7 дней.
3. Меняем способ постановки свечей Нигепан, хотя лучше поменять эти свечи на Релиф Адванс, в них дозировка Бензокаина в 4 раза выше. Свечу аккуратно вводим в анальный канал и удерживаем до момента полного ее расплавления. Делать так нужно за 5 минут до похода в туалет, если после опорожнения боль все же появится, тогда после гигиенических процедур ставим еще одну свече точно так же.
4. Кеторол принимать достаточно, легко получить желудочно-кишечное кровотечение. Если потребность в дополнительном обезболивании сохраняется, то лучше перейти на таблетки Кетонал 50 мг. суточная доза 200 мг (4 таблетки), распределяйте так, как вам покажется более эффективным.
Если есть запоры или твердый кал, Микрлакс в Вашей ситуации тоже не желателен. Можно пойти по пути свечей с Глицерином, для безболезненного введения применяйте дополнительно свечу Релиф Адванс. Но лучше подойти с другой стороны, Форлакс или Лавакол 1 пакет х 1 ст.воды, принимать 2 раза в день, ежедневно. Дозу можно увеличить до 4 пакетов в сутки по необходимости.
Клиент
Артем, Спасибо Вам большое! Можно уточнить?! Не совсем поняла про свечи. Их ставить перед походом в туалет. То есть когда появилось желание сначала свечку поставить или их ставить два раза в день независимо от желания.
Проктолог
Ангелина, Бензокаин - это местный анестетик. Так как у Вас вполне возможно имеется анальная трещина, то каждая дефекация становится очень болезненной. При нанесении Бензокаина прямо на эту ранку, препарат заблокирует болевые рецепторы. Продолжительность этого блока - около 15-20 минут. Поэтому свечу нужно ставить перед каждым болезненным событием, поход в туалет, постановка клизмы, введение в прямую кишку свечи и т.д.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Это тромбированный гемлрроидальный узел. Лечение правильное только стоит добавить диету исключая любую агрессивную пищу чтобы не раздражать слизистую прямой кишки. Подмываться после акта дефекации чтобы не травмировать узел.
Строго добиться мягкого стула пить больше жидкости и принимать слабительные типа ыорлакса или дюфалака.
Сидеть на мягком, стараться не тужиться во время дефекации.
Можно делать ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки.
Строго избегать физ нагрузок.
Так же посоветовал бы свечи релиф адванс или олестезин чтобы хорошо обезболить. Будьте здоровы
Клиент
Данил, здравствуйте! Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Варикозное расширение вен.
22 марта 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Приём противозачаточных.
11 ноября 2022
Елена, Вязьма
Вопрос закрыт
Шишка с задней стороны ноги на вене
14 марта 2023
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан