СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как правильно поменять инсулин

Здравствуйте! Дз: диабет 2 типа инсулинзависимый. Лечение: Випидия 25 мг-обед Новорапид - 3р. в д по 8 ЕД., на ночь 18 ЕД Туджео СолоСтар 300ЕД/мл. Назначено новое лечение: Випидия, на ночь Соликва СолоСиар 18 ЕД 100ЕД+50мкг/мл. В какое время суток лучше колоть и дейстаительно ли сразу меняется инсулин и сочетается ли с Випидией? То есть днем випидию пью, колю Новорапид а вечером вместо туджео колю соликву солостар?

12 Июня 2022·Просмотров: 1650·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, випидия не сочетается с соликвой. Соликву нельзя с випидией и новорапидом. Вы делаете Соликва Солостар за 30-40 мин перед основным приёмом пищи. Без випидии и без новорапида. Так как соликва Солостар это комбинированный препарат, там содержится инсулин гларгин и ликсисенатид.

Необходима титрация дозы соликва Солостар. Делаете 18 ед. Отслеживайте свой сахар натощак и через 2 ч после еды. Если показатели сахара натощак выше 7,0, то прибавляйте по 2 ЕД.и так далее пока сахара натощак не будет мене 7,0.

После того как откорректируйте показатели сахара натощак, нужно оценить показатели сахара через 2 ч после еды, необходимо иметь уровень менее 9,0. Если показатели выше данного значения, нужно будет прибавить к лечению еще что-то.

Принятый ответ

Здравствуйте. Соликва не сочетается ни с випидией, ни с Новорапидом. Можно сочетать с другими препаратами. Но вначале лучше подобрать дозировку Соликвы. С учетом новорапида, Вам маловато назначено Соликвы.
Соликва делается перед основным приемом пищи, например перед обедом или завтраком. Я бы рекомендовала начать хотя бы с 22 ед Соликвы и подбирать дозировку по утреннему сахару крови каждые 3 дня плюс 2-4 ед. если сахар натощак больше, чем 7,0, то прибавляете дозу, если нормальный, то продолжаете ту же дозу. Если же сахар крови повысится через 2 часа после еды более чем 10,0, тогда нужно будет добавить таблетированные препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталия, здравствуйте! Спасибо за рекомендации. Хочу уточниться, Сейчас перед сном я не колю гларгин? Или можно немного на нось короткого инсулина уколоть? У него хвост на 4 ч., до утра хватит? А утром я колю независимо от анализа 20 ЕД (у меня сейчас по утрам 12-14 сахар - по глюкометру). Затем независимо от цифр 3-и дея по 20 ЕД. И если высокий на тощак то добавляю 2-4 ЕД. Или если на след лень высокий сахар то добавляю вечером метформин аутром 2 ЕД Соликвы? Извините за мое подтупливание, но боюсь недоколоть или переколоть. Препарат этот по о зывам кто-то хвалит, а кто-то ругает. Но терапеат сказала, что мне подойдет.И еще я раньше была на таблетках и пила глюкофаж. Но заболела ковидом и меня перевели на инсулины, т. К. Сахар вырос до18

Препарат хороший, лучше чем на 4-5 уколах инсулина в день. Но кроме него другого инсулина принимать нельзя. Например сегодня делаете весь день инсулин, как обычно. А завтра сразу переходите на Соликву перед обедом например. Соликву начните тогда сразу 20 ед. И метформин можно принимать на ночь 1000 мг постоянно. и подбираете Соликву постепенно по уровню сахара крови.

Принятый ответ

Здравствуйте, Соликва не сочетается с новорапидом и Випидия, т.к. это комбинированный препарат ,который включает инсулин Гларгин, который регулирует сахар натощак и сахар перед основными приемами пищи, и Ликсисенатид этот компонент регулирует сахар после еды.
Новорапид и Випидию нужно отменить.
Начните колоть 20 ед за 30 40 минут перед основным приемом пищи (например обед).
Титрация дозы препарата каждые 3 дня прибавлять по 2 ЕД до достижения целевых параметров сахара. По Вашему возрасту и стажу Сахарного диабета глюкоза натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л. Гликозилированный гемоглобин до 7.0 %

Принятый ответ

Добрый день. Випидию нельзя назначать с новорапидом и с соликвой? Сейчас делетйте 20 ЕД соликвы, посмотрите дня 3 на сахара натощак и а течение дня..Если только натощак будет выше целевых уровней сахар, можно добавить на ночь метформин 850 мг. Если и в течение дня сахара не укладываются в нужный диапазон, прибавляйте по 2 ЕД в день соликву

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, здравствуйте! Спасибо за рекомендации. Хочу уточниться, Сейчас перед сном я не колю гларгин? Или можно немного на нось короткого инсулина уколоть? У него хвост на 4 ч., до утра хватит? А утром я колю независимо от анализа 20 ЕД (у меня сейчас по утрам 12-14 сахар - по глюкометру). Затем независимо от цифр 3-и дея по 20 ЕД. И если высокий на тощак то добавляю 2-4 ЕД. Или если на след лень высокий сахар то добавляю вечером метформин аутром 2 ЕД Соликвы? Извините за мое подтупливание, но боюсь недоколоть или переколоть. Препарат этот по о зывам кто-то хвалит, а кто-то ругает. Но терапеат сказала, что мне подойдет.И еще я раньше была на таблетках и пила глюкофаж. Но заболела ковидом и меня перевели на инсулины, т. К. Сахар вырос до18

Соликва- это и есть гларгин, но с другим компонентом ,ликсисенатидом. Так что делаете один раз в день ( чаще всего делают на ночь) только соликву. Иначе будет масло масленное. Короткий инсулин не назначают с соликвой. Только прибавляет дозу соликвы. Можно добавить Метформин( глюкофаж), пока на ночь, но и его дозу можно постепенно прибавить до 2000 мг в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.