Как правильно поменять инсулин — вопрос №926202

Question

Как правильно поменять инсулин — вопрос №926202

Татьяна

1062 просмотра

12 июня 2022

Здравствуйте! Дз: диабет 2 типа инсулинзависимый. Лечение: Випидия 25 мг-обед Новорапид - 3р. в д по 8 ЕД., на ночь 18 ЕД Туджео СолоСтар 300ЕД/мл. Назначено новое лечение: Випидия, на ночь Соликва СолоСиар 18 ЕД 100ЕД+50мкг/мл. В какое время суток лучше колоть и дейстаительно ли сразу меняется инсулин и сочетается ли с Випидией? То есть днем випидию пью, колю Новорапид а вечером вместо туджео колю соликву солостар?

Вопрос закрыт

лечение

суток

випидий

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 12 июня 2022

Эндокринолог

Необходима титрация дозы соликва Солостар. Делаете 18 ед. Отслеживайте свой сахар натощак и через 2 ч после еды. Если показатели сахара натощак выше 7,0, то прибавляйте по 2 ЕД.и так далее пока сахара натощак не будет мене 7,0.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 12 июня 2022

Эндокринолог

После того как откорректируйте показатели сахара натощак, нужно оценить показатели сахара через 2 ч после еды, необходимо иметь уровень менее 9,0. Если показатели выше данного значения, нужно будет прибавить к лечению еще что-то.

Пожаловаться

Татьяна, 12 июня 2022

Клиент

Наталия, здравствуйте! Спасибо за рекомендации. Хочу уточниться, Сейчас перед сном я не колю гларгин? Или можно немного на нось короткого инсулина уколоть? У него хвост на 4 ч., до утра хватит? А утром я колю независимо от анализа 20 ЕД (у меня сейчас по утрам 12-14 сахар - по глюкометру). Затем независимо от цифр 3-и дея по 20 ЕД. И если высокий на тощак то добавляю 2-4 ЕД. Или если на след лень высокий сахар то добавляю вечером метформин аутром 2 ЕД Соликвы? Извините за мое подтупливание, но боюсь недоколоть или переколоть. Препарат этот по о зывам кто-то хвалит, а кто-то ругает. Но терапеат сказала, что мне подойдет.И еще я раньше была на таблетках и пила глюкофаж. Но заболела ковидом и меня перевели на инсулины, т. К. Сахар вырос до18

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 июня 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Препарат хороший, лучше чем на 4-5 уколах инсулина в день. Но кроме него другого инсулина принимать нельзя. Например сегодня делаете весь день инсулин, как обычно. А завтра сразу переходите на Соликву перед обедом например. Соликву начните тогда сразу 20 ед. И метформин можно принимать на ночь 1000 мг постоянно. и подбираете Соликву постепенно по уровню сахара крови.

Пожаловаться

Татьяна, 12 июня 2022

Клиент

Елена, здравствуйте! Спасибо за рекомендации. Хочу уточниться, Сейчас перед сном я не колю гларгин? Или можно немного на нось короткого инсулина уколоть? У него хвост на 4 ч., до утра хватит? А утром я колю независимо от анализа 20 ЕД (у меня сейчас по утрам 12-14 сахар - по глюкометру). Затем независимо от цифр 3-и дея по 20 ЕД. И если высокий на тощак то добавляю 2-4 ЕД. Или если на след лень высокий сахар то добавляю вечером метформин аутром 2 ЕД Соликвы? Извините за мое подтупливание, но боюсь недоколоть или переколоть. Препарат этот по о зывам кто-то хвалит, а кто-то ругает. Но терапеат сказала, что мне подойдет.И еще я раньше была на таблетках и пила глюкофаж. Но заболела ковидом и меня перевели на инсулины, т. К. Сахар вырос до18

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 12 июня 2022

Эндокринолог, Диетолог

Соликва- это и есть гларгин, но с другим компонентом ,ликсисенатидом. Так что делаете один раз в день ( чаще всего делают на ночь) только соликву. Иначе будет масло масленное. Короткий инсулин не назначают с соликвой. Только прибавляет дозу соликвы. Можно добавить Метформин( глюкофаж), пока на ночь, но и его дозу можно постепенно прибавить до 2000 мг в сутки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хотели лечить зубы

1 ответ

29 марта 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Расшифровка узи

4 ответа

6 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 12 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-12T15:47:57+03:00

Здравствуйте, випидия не сочетается с соликвой. Соликву нельзя с випидией и новорапидом. Вы делаете Соликва Солостар за 30-40 мин перед основным приёмом пищи. Без випидии и без новорапида. Так как соликва Солостар это комбинированный препарат, там содержится инсулин гларгин и ликсисенатид.

Сошникова Наталия Владимировна, 12 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-12T16:36:28+03:00

Здравствуйте. Соликва не сочетается ни с випидией, ни с Новорапидом. Можно сочетать с другими препаратами. Но вначале лучше подобрать дозировку Соликвы. С учетом новорапида, Вам маловато назначено Соликвы.
Соликва делается перед основным приемом пищи, например перед обедом или завтраком. Я бы рекомендовала начать хотя бы с 22 ед Соликвы и подбирать дозировку по утреннему сахару крови каждые 3 дня плюс 2-4 ед. если сахар натощак больше, чем 7,0, то прибавляете дозу, если нормальный, то продолжаете ту же дозу. Если же сахар крови повысится через 2 часа после еды более чем 10,0, тогда нужно будет добавить таблетированные препараты.

Шитикова Марина Сергеевна, 12 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-12T16:59:50+03:00

Здравствуйте, Соликва не сочетается с новорапидом и Випидия, т.к. это комбинированный препарат ,который включает инсулин Гларгин, который регулирует сахар натощак и сахар перед основными приемами пищи, и Ликсисенатид этот компонент регулирует сахар после еды.
Новорапид и Випидию нужно отменить.
Начните колоть 20 ед за 30 40 минут перед основным приемом пищи (например обед).
Титрация дозы препарата каждые 3 дня прибавлять по 2 ЕД до достижения целевых параметров сахара. По Вашему возрасту и стажу Сахарного диабета глюкоза натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л. Гликозилированный гемоглобин до 7.0 %

Палаева Елена Анфировна, 12 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-12T17:32:14+03:00

Добрый день. Випидию нельзя назначать с новорапидом и с соликвой? Сейчас делетйте 20 ЕД соликвы, посмотрите дня 3 на сахара натощак и а течение дня..Если только натощак будет выше целевых уровней сахар, можно добавить на ночь метформин 850 мг. Если и в течение дня сахара не укладываются в нужный диапазон, прибавляйте по 2 ЕД в день соликву