Консультация гастроэнтеролога /

Панкреатит? Гастрит? — вопрос №928176

568 просмотров

Здравствуйте!
Уже некоторое время у меня наблюдается ряд неприятных симптомов:
- вздутие живота и, как следствие, метеоризм;
- учащенный стул (около 5 раз в день): чаще всего кашицообразный, но бывает и нормальный.
- одышка, не связанная с состоянием сердца или лёгких - делала УЗИ сердца и холтер, есть только аритмия; делала рентген легких после ковида в феврале - всё было в норме, сатурация 98-99.
- бывает боль в эпигастрии и по бокам; насчет правого бока сказали, что есть дискинезия и хлопья в желчном.
- быстрая утомляемость, но с чем она связана... у меня гипотиреоз, АИТ, РА, так что даже не знаю.

Сдавала кровь в марте - всё было более-менее ок; ходила к проктологу в феврале - у меня геморрой внутренний и наружный. Делала УЗИ органов брюшной полости - есть небольшое увеличение головки поджелудочной, все в целом чуть увеличено, так как у меня ожирение сильное.

Пью фестал, разо, урсосан. Из других лекарств - метотрексат в дозировке 15, эутирокс 175. Фолиева кислота, омега-3, витамин Д.

Сделать гастроскопию не могу пока что: я сильно вздрагиваю от рождения, могу делать только под наркозом, а этого я побаиваюсь.

Это панкреатит? Рак? Гастрит?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Вера, нужно сдать копрограмму, бх(альфа и панкреат амилаза, липаза, срб, глюкоза, липидограмма)
Судя по вашим жалобам у вас панкреатит.
Прикрепите пожалуйста результаты узи или напишите размеры поджелудочной железы
Рекомендую соблюдать диету 5 по певзнеру и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Бускопан 10мг по 1таб 3рд 14 дней
Разо продолжайте
Клиент
Анна, доброе утро. Прикрепила анализы за 1 марта. Панкреатическую амилазу сдавала - была в норме. СРБ сдаю часто, так как у меня РА, в марте было норм. С липидограммой были проблемы, но терапевт сказал пить омегу-3. Я на правильном питании, но позволяла себе кофе и газированную воду, нечасто, сейчас исключила их.

Размеры поджелудочной: головка - 33мм, тело - 22мм, эхогенность повышена.

Клиент
Анна, прикрепила анализы еще за февраль, там есть амилаза.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Обязательно начать приём ферментов в капс сначала по 10 тыс, если не будет улучшений то перейти на 25 тыс 3рс во время еды
Копрограмму и эластазу кала сдать
Клиент
Анна, принимаю фестал, так как креон, к сожалению, возможности купить нет. Он не подходит?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Микразим или мезим нео ( ферменты нужны в капсулах, чтоб данная капсула поступила в двенадцатиперстную кишку для улучшения процесса пищеварения, а фестал на это не способен)
лечение и течение Ревматоидного артрита влияет на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Не исключен панкреатит. Для уточнения - МРХПГ, кал на панкреатическую эластазу, кровь на амилазу, липазу.
На данный момент- креон 25000ед 1к в каждый прием пищи 1мес, метеоспазмил 1т 3р\сут 1 мес, разо продолжить до 14дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина