Выбор НПВС — вопрос №928427

Question

Выбор НПВС — вопрос №928427

Владлена

10532 просмотра

14 июня 2022

Болит все тело - триггерные точки а голове (затылок, в районе позвонка атланта), в районе уха висок, мышцы шеи (экранная шея), не могу смотреть вниз - только прямо, при переходе шеи в плечи, зажим в районе лопатки, где присоединяется правая рука, больно работать рукой (работать мышкой, чистить овощи и тп), мышечный зажим в области нижнего ребра, болят верхние части ягодиц по бочкам, больно лежать на ягодицах, в анамнезе рецидивирующий геморрой, похудела на 10 кг за последние полгода (вешу 40 кг при росте 160см), пью антидепрессант триттико, СРК, пью форлакс, дюспатолин, боюсь навредить желудку , не могу заниматься лфк (обостряется геморрой), фастум гелем пользуюсь последние три месяца (даже на висках) он помогает, но при увеличении нагрузок на больные места все опять разбаливается , от массажа ягодиц обостряется геморрой, какое самое щадящее лечение можно использовать? уколы особо колоть не куда (мало мышечной массы), но и таблетки пить страшно

Вопрос закрыт

лопатки

последнее полгода

зажим

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 14 июня 2022

Невролог

Здравствуйте. Модно попить НПВС Мелоксикам 7,5 мг 1 таб в день во время еды 1 неделя.
+ Миорелаксант Мидокалм 50 мг 1 таб 3 раза в день после еды 2 недели.
Для защиты желудка Омез 20 мг 1 таб до еды 10 дней.
Втирать в шею, поясницу, ягодицы Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно, это для шеи: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке, ортопед матрасе.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день особенно когда долго сидите. И лежать на эпликаторе Кузнецова - шеей, поясницей - по 15 минут 2-3 раза в день 2 недели.
И можно легкий расслабляющий массаж курс пройти.

Пожаловаться

Владлена, 14 июня 2022

Клиент

Яна, здравствуйте, будет ли рабочей такая дозировка мидокалма?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Владлена, 14 июня 2022

Клиент

Яна, и что лучше - целебрекс, мелоксикам или аркоксиа?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 14 июня 2022

Невролог

Так как кишечник беспокоит то такая дозировка Мидокалма будет более мягкой.
А препараты Целебрекс, Аркоксия - из одной группы - эффект один. Мелоксикам чуть из другой. Но по эффективности они одинаковые.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 14 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Из лечения советую:
*мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
*аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней
Спать на ортопедической подушке.
Носить воротник Шанца по 2 часа в день ежедневно.
Лежать спиной на аппликаторе Кузнецова по 20 минут 2-3 раза в день разными отделами

Пожаловаться

Владлена, 15 июня 2022

Клиент

Ирина, здравстуйте, спасибо, по какому принципу выбрать ортопедическую подушку? производителей и форм много

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 14 июня 2022

Невролог

Здравствуйте.
Из НПВС наиболее безопасным препаратом для желудка считается целебрекс (целекоксиб) 200 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 1 к 1 раз в день перед едой.
Местно можно использовать Найз гель 3 раза в день 10 дней.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 14 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц, для желудка пантопразол 40 мг утром перед едой.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела, спать на ортопедическом матрасе. По поводу геморроя, обратится к проктологу, обычно это небольшая шея операция и проблема уходит.

Пожаловаться

Владлена, 15 июня 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте, насчет проктогии - лечусь год, постоянно, одна операция на один узел была, малоинвазивная, после реабилитации тромбоз практически на том же месте, в результате тревожное расстройство,чтобы стул был тонкий и скользкий и не раздражал геморрой использую комбинацию 1,5 пакета форлакса и малые дозы нормофлорина д, без нормофлорина стул становится более обьемным и геморрой опять воспаляется, прием нормофлорина вызывает срк , сейчас пью 3 дюспатолина и 7 эспумизанов в сутки, при этом сильный метеоризм, который опять же раздражает геморрой, на этом фоне постоянные страхи и напряжение, истощение мышц и постоянное напряжение приводит к тому, что все тело болит, падает ферритин до 4 гемоглобин 117, пять капельниц ликфера хватает на 3-5 месяцев, вес не набирается, советуют кетостерил и даже анаболики, при таком срк , стуле и нервах речи о полной геморроидектомии не идет, ситуация сложная, поэтому с проктологией не так легко как Вы советуете

Пожаловаться

Сидорчик Марина Сергеевна, 14 июня 2022

Невролог

Владлена, здравствуйте! Если Вы отчетливо находите триггерные точки, можно в них делать ин'екции лидокаина или ботулотоксина, это поможет "выключить" данные активные точки и снять напряжение и боль, таким образом лечение будет только местным и не будет раздражать слизистую желудка. Если выбирать препараты внутрь, то стартом лечения является панадол(парацетамол) 1000 мг, для слизистой желудка и кишечника он так же безопасен.

Пожаловаться

Ишимцева Ольга Валерьевна, 14 июня 2022

Невролог

Здравствуйте!!! Если ваши боли длятся уже более 3х месяцев то эффекта от препаратов Нпвп вы не получите надо прибегать уже к лечению такими лекарствами как финлепсин или карбамазепин или выбрать и начать по схеме приём тебантина (конвалис). А ещё я советую вам сдать анализы если не сдавали на онкомаркеры и исключить данные онкопроцессы в тех органах и отделах которые вас беспокоят. Проверить кишечник. Мрт шейного отдела. Обязательно общие анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.9

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Остеохондроз

1 ответ

3 октября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Что это вирус или бактерии?

5 ответов

1 декабря 2023

Аня

Вопрос закрыт

Болит спина

7 ответов

8 июня 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Гормональный сбой?

1 ответ

20 июня 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Громкий выдох во время сна.

2 ответа

28 июня 2024

Марина Валериевна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавренов Антон Альбертович, 14 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-14T13:08:03+03:00

Здравствуйте, Владлена. Препаратом выбора для Вас является Напроксен (Налгезин форме) 550 мг, после еды + для защиты слизистой оболочки желудка Омез или Нольпазу 20 мг за 30 минут до завтрака, не более 5-7 дней, при выраженном болевом синдроме.