Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, помогите разобраться в анализах, ребёнок с недавних пор склонен к аллергии, выявили на кота месяца 2 назад(убрали), реакции стало меньше,проходили лечение,так как был сильный аллергический ринит,недели 3 назад начались сопли, прозрачные, лечили, они не проходили, начался кашель, который плавно перешёл в бронхит, неделю дышим Беродуалом и пульмикортом , но кашель не уходит до конца,сейчас ещё вынужденная мера жить в одной квартире с собакой примерно неделю как живём вместе, но началось всё до нашего переезда, вот сдала анализы хочу понять что у нас, аллергический кашель или нет, аллергические сопли или нет, и можно ли находится в одной квартире с собакой (не длительный период, при условии постоянной уборки)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
У ребенка аллергический ринит, реакция на собаку тоже высокая, желательно быть без неё. Аллергия развивается на аллергены перхоти и слюны животных, тщательной уборкой вы все не уберете.
Мазок из носа содержит много эозинофилов, это признаки аллергического воспаления. Также в крови эозинофилов 6%, общепринятая норма вне зависимости от возраста до 5%.
Если не убрать причинные аллергены, то аллергический ринит перейдет в бронзиальную астму. Это так называемый "аллергический марш" - ситуация, когда происходит расширение спектра аллергенов и усиление симптоматики.
Если бронхообструкция не снимается от беродуала с пульмикортом, то следует обсудить с пелиатром возможность повышения дозы пульмикорта. Также нужно добавить антигистаминный препарат и антилейкотриеновый - Синглон - жевательные таблетки.
А вообще, нужно на прием к аллергологу и расширенное обследование с подбором лечения, возможно, подключение препаратов типа Фликсотид, в зависимости от результатов спирометрии.
Вам нужно убрать животных, соблюдать диету, чтобы убрать дополнительный выброс гистамина (шоколад, рыба, сыр, орехи и др.).
Сдать педиатрическую аллергопанель на 20 аллергенов, сдать кал на паразитов 3 раза методом обогащения Parasep. Паразиты сильно утяжеляют аллергические реакции.
В нос - гормональный спрей - Момат Рино, Адвантан, Назонекс, Тафен (любой из этих) - по 1 пшику утро и вечер после туалета носа (убрать слизь солевыми растворами - аквамарис) в течение 2 недель, потом, если стабилизируется, то перейти на вечернее введение.
В общем анализе крови есть повышение эритроцитов, это связано с обструкцией бронхов и нехваткой кислорода, идет компенсация.
Тромбоциты повышены на этом же фоне, это коррекции не требует.
Ольга, спасибо вам
Мы закончили курс сингуляра 1,5 месяца назад (пили 3 месяца ) и Назонекс не капаем примерно месяц, может чуть больше, можно ли снова пользоваться Назонексом?
Ольга, и можно ли ребёнку Назонекс 2 раза в день, если нам 3 года
До этого пшикали им только на ночь, кстати помог
Можно снова начать брызгать назонекс 1 пшик на ночь, тем более, если помогал. Предварительно нужна обработка носа солевым раствором, чтобы убрать слизь. Распылять вертикально, стараться не попадать на носовую перегородку.
Ольга, благодарю за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов можно сказать, что имеются признаки аллергизации организма. в мазке из носа много эозинофилов и нейтрофилов, это признак аллергического воспаления.
В общем анализе крови у ребенка нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов, для данного возраста, признаков анемии нет. Количество лейкоцитов в пределах нормы, но всё же больше 10, значит имеет место воспалительный процесс в организме, скорее всего за счёт аллергического кашля и ринита. В лейкоформуле увеличено абсолютное и относительное количество эозинофилов, это клетки, которые реагируют на любые аллергены поступающие в наш организм.
В анализе на аллергены у вас выявлен иммуноглобулин Е к эпителию собаки. Поэтому кашель может усиливаться при нахождении в одной квартире с собакой.
Часто выявляется аллергия и к другим аллергенам, поэтому вам необходимо обследовать ребёнка на аллергологическую панель - респираторную и пищевую, где можно выявить на какие продукты или пыльцу, цветы, шерсть у вас имеется аллергия.
Так же необходимо сдать анализ кала на яйца гельминтов, 3 раза с интервалом в 3-5 дней.
В питании ребёнка необходимо по возможности исключить аллергичные продукты: орехи, арахис, шоколад, цитрусовые, яйца, коровье молоко, морепродукты, рыба, так как это приводит к дополнительной сенсибилизации организма.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 5 ответов
- 8 Июля 8 ответов
- 6 Июля 9 ответов
- 5 Июля 11 ответов