Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышен тестостерон — вопрос №929796

511 просмотров

Здравствуйте, женщина, 32 года, планирую беременность. тк периодически появляются волоски на подбородке, врач направила сдать анализ на андрогенный статус (сдавала в лютеиновой фазе цикла)
пролактин 24.74 ( 3.34- 26.72)
Тестостерон общий ↑ 0.650 (0.130-0.600)
SHBG ↑ 177.3 нмоль/л (28.0-112.0) Тестостерон свободный 0.003 мкг/л (0.001-0.010)
Тестостерон свободный ↓ 0.50 % (0.70-2.19)
Тестостерон биологически активный 0.076 мкг/л (0.017-0.218)
Тестостерон биологически активный ↓ 11.72 % (15.30-47.70)
остальные гормоны сдавала на 3-5 день цикла
ЛГ - 7.37 (1.9-12.5)
ФСГ - 7.78 (2.5-10.2)
17-альфа-гидроксипрогестерона - 1.61 (0.40-1.51)
Определение эстрадиола - 81.14 (19.5-144.2)
Определение ДГЭА-С дегидроэпиандостерона общего - 162.81 (25.9-460.2)
Определение кортизола - 25.81 (5.27-22.45)
ТТГ- 1.58 (0.35-5.5)
месячные регулярные, родов и беременностей не было. гормональную контрацепцию не принимаю. подскажите, насколько всё критично и может ли это помешать беременности?
что посоветуете принимать для снижения тестостерона ?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас и так активный и свободный тестостерон сильно снижены, а глобулин связывающий половые гормоны повышен. Если цикл регулярный, то проблем с зачатием не возникнет

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо ! а почему может быть снижение активного и свободного тестостерона, а общего повышение ? это симптом какого - то заболевания ?
гспг как понизить ? у него опасное повышение ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какой у вас рост и вес?
Нет проблем с ЖКТ?
Клиент
рост 168, вес 52, проблем с ЖКТ нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы спортом не занимаетесь?
Клиент
Валерия, нет, спортом не занимаюсь )
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Никаких препаратов не принимаете?
Клиент
Валерия, нет , препараты тоже никакие не принимаю …
всё так ужасно в анализах ??))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, у вас нет ничего, что мешало бы зачатию. Просто не совсем понятно за счёт чего повышен ГСПГ. Но это не является проблемой
Клиент
Валерия, а он не может быть разве повышен за счёт общего тестостерона ?
гспг можно как то снизить медикаментозно ?
Клиент
Валерия, и подскажите что делать с повышенным кортизолом и 17-альфа гидроксипрогестероном?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кортизол сдается из утренней слюны и мочи. В крови его уровень не должен быть низким
17-альфагидроксипрогестерон должен быть менее 2 или 6 в зависимости от единиц измерения. Вгкн у вас нет. Общий тестостерон может быть любой величины. Так как гспг работает хорошо, то активного тестостерона у вас по нижней границе нормы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Тестостерон у вас свободный в норме и это главный тот гормон, который отвечает за андрогенные проявления.
Все остальное - тоже норма. Чуть выше 17 ОНпрогестерон, но не критично, так как повышение лишь более чем в 2 раза будет как то интерпретироваться.

Поскольку цикл регулярный - у вас есть своя овуляция и беременность произойдёт тоже без проблем, и протекать будет тоже.

Планируйте, принимайте витамины на этапе планирования : фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодомарин 200 мкг/сут, вит Д 1000 Ед/сут.

Принятый ответ
Клиент
Анна, гспг повышен значительно как я понимаю, его надо понижать и насколько это критично ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ГСПГ - это глобулин, связывающий половые стероиды, он как раз и балансирует уровень свободного тестостерона. Его не надо снижать. Это норма, что он такой у вас.
Клиент
Анна, спасибо ! а чем - то я могу в норму привести повышенный общий тестостерон и пониженные свободный ?
такое вообще бывает ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не нужно с этим ничего желать. Тестостерон нужен организму и в каждом возрасте, у каждой женщины - свои цифры и чувствительность.
Главное, что есть регулярный цикл. А волосы - их можно удалить и забыть.
Клиент
Анна, благодарю Вас.
можете еще пожалуйста, уточнить АМГ 2,15 является нормой или это уже пониженный показатель?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Норма выше 1
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. самое главное что свободный тестостерон у вас в норме, проблем с зачатием и вынашиванием беременности у вас не будет. можете планировать беременность
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий тестостерон
8 августа 2021
Влад
Вопрос закрыт
Прошу прокомментировать результаты анализов
3 августа 2023
Аноним, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов (гормоны)
13 марта 2024
levvit92@mail.ru, Тюмень
Вопрос закрыт
Низкий уровень тестостерона
25 декабря 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия