СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен тестостерон

Здравствуйте, женщина, 32 года, планирую беременность. тк периодически появляются волоски на подбородке, врач направила сдать анализ на андрогенный статус (сдавала в лютеиновой фазе цикла) пролактин 24.74 ( 3.34- 26.72) Тестостерон общий ↑ 0.650 (0.130-0.600) SHBG ↑ 177.3 нмоль/л (28.0-112.0) Тестостерон свободный 0.003 мкг/л (0.001-0.010) Тестостерон свободный ↓ 0.50 % (0.70-2.19) Тестостерон биологически активный 0.076 мкг/л (0.017-0.218) Тестостерон биологически активный ↓ 11.72 % (15.30-47.70) остальные гормоны сдавала на 3-5 день цикла ЛГ - 7.37 (1.9-12.5) ФСГ - 7.78 (2.5-10.2) 17-альфа-гидроксипрогестерона - 1.61 (0.40-1.51) Определение эстрадиола - 81.14 (19.5-144.2) Определение ДГЭА-С дегидроэпиандостерона общего - 162.81 (25.9-460.2) Определение кортизола - 25.81 (5.27-22.45) ТТГ- 1.58 (0.35-5.5) месячные регулярные, родов и беременностей не было. гормональную контрацепцию не принимаю. подскажите, насколько всё критично и может ли это помешать беременности? что посоветуете принимать для снижения тестостерона ?

15 Июня 2022·Просмотров: 800·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас и так активный и свободный тестостерон сильно снижены, а глобулин связывающий половые гормоны повышен. Если цикл регулярный, то проблем с зачатием не возникнет

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валерия, спасибо ! а почему может быть снижение активного и свободного тестостерона, а общего повышение ? это симптом какого - то заболевания ?
гспг как понизить ? у него опасное повышение ?

Какой у вас рост и вес?
Нет проблем с ЖКТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

рост 168, вес 52, проблем с ЖКТ нет

Вы спортом не занимаетесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валерия, нет, спортом не занимаюсь )

Никаких препаратов не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валерия, нет , препараты тоже никакие не принимаю …
всё так ужасно в анализах ??))

Нет, у вас нет ничего, что мешало бы зачатию. Просто не совсем понятно за счёт чего повышен ГСПГ. Но это не является проблемой

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валерия, а он не может быть разве повышен за счёт общего тестостерона ?
гспг можно как то снизить медикаментозно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валерия, и подскажите что делать с повышенным кортизолом и 17-альфа гидроксипрогестероном?

Кортизол сдается из утренней слюны и мочи. В крови его уровень не должен быть низким
17-альфагидроксипрогестерон должен быть менее 2 или 6 в зависимости от единиц измерения. Вгкн у вас нет. Общий тестостерон может быть любой величины. Так как гспг работает хорошо, то активного тестостерона у вас по нижней границе нормы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тестостерон у вас свободный в норме и это главный тот гормон, который отвечает за андрогенные проявления.
Все остальное - тоже норма. Чуть выше 17 ОНпрогестерон, но не критично, так как повышение лишь более чем в 2 раза будет как то интерпретироваться.

Поскольку цикл регулярный - у вас есть своя овуляция и беременность произойдёт тоже без проблем, и протекать будет тоже.

Планируйте, принимайте витамины на этапе планирования : фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодомарин 200 мкг/сут, вит Д 1000 Ед/сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна, гспг повышен значительно как я понимаю, его надо понижать и насколько это критично ?

ГСПГ - это глобулин, связывающий половые стероиды, он как раз и балансирует уровень свободного тестостерона. Его не надо снижать. Это норма, что он такой у вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна, спасибо ! а чем - то я могу в норму привести повышенный общий тестостерон и пониженные свободный ?
такое вообще бывает ?

Не нужно с этим ничего желать. Тестостерон нужен организму и в каждом возрасте, у каждой женщины - свои цифры и чувствительность.
Главное, что есть регулярный цикл. А волосы - их можно удалить и забыть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна, благодарю Вас.
можете еще пожалуйста, уточнить АМГ 2,15 является нормой или это уже пониженный показатель?

Норма выше 1

Принятый ответ

Здравствуйте. самое главное что свободный тестостерон у вас в норме, проблем с зачатием и вынашиванием беременности у вас не будет. можете планировать беременность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.