СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дексаметазон во время беременности

У меня 34 неделя. На узи показало что матка укорочена. 29мл. Гинеколог поставил угрозу преждевременных родов и назначил свечи пупаверин по 1 на ночь 10 дней, утрожестан во влагалище 100мг утром и 200 на ночь 10 дней и дексаметазон 8мг 3 раза. Свечи принимала как назначили а уколы первый поставила 4мг, через 21 час 8 мг. После первого укола малыш вел себя очень активно. Почти все время в движении. Вот боюсь что будет после второго укола. Не сильное ли лечение назначил мой врач ?

26 Октября 2018·Просмотров: 19065·Дарья, Усть-Кут

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, вы находитесь в стационаре? Или дома?
Осматривал ли шейку матки руками, какова её консистенция, есть ли раскрытие маточных зева? Это первая беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Александра, здравствуйте. Беременность 4. Первая роды сама. Два аборта и эта 4. Врач не осматривала, по узи раскрытие 0,52 мм, лечусь дома

1. после 34 недели профилактика РДС плода не проводится (с этой целью был назначен дексаметазон). Если и проводят, то в стационарных условиях, под постоянным мониторингом состояния плода.
2. целесообразно оценить КТГ обязательно с маточным датчиком, посмотреть, есть ли маточные сокращения, это можно делать ежедневно.
3 если по КТГ матка находится в спокойном состоянии, целесообразно оценить шейку через неделю
4. утрожестан в 34 недели отменяют, если принимали ранее.
5. папаверин не действует на мышцы матки, не расслабляет её.
6 что по ДМИ? когда делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия, Что такое дми?

допплерометрическое исследование, кровоток в сосудах матки и плаценте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия, загрузила фото 3 скрининга. Больше ничего не делали

Здравствуйте , сам дексаметазон негативно на плод и беременность не повлияет

ЗДравствуйтеЁ Дексаметазон подготавливает легкие вашего ребенка к дыханию. срок маленькие и если он родится он сможет дышать своими легкими- поэтому так важен этот укол и на ребенка он не влияет плохо не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Маргарита, Здравствуйте. Дозировка 8 млг не много? И повышенная активность в течении суток почти без остановки для малыша это нормально ?

Нет. Эти стандартная дозировка. А причину для движения может быть много. И ваш стресс , может панаверина сделали и матка стала мягче и ребёнок монитор двигаться нормально. Связь с питанием тоже важна . Когда ребёнок так двигается желательно сказать об этом лежащего врачу и пройти доплер чтобы исключить другменя пробоемы

Принятый ответ

По узи ничего не видно. Можете ещё раз сделать фото?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Маргарита, загрузила

Здравствуйте. Дексаметазон вводят при угрозе преждевременных родов до 34 недель. Потом он просто неэффективный. Вводят в стационаре,но никак не дома. Двигательная активность не связана с препаратом. КТГ делали? Нормальная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, ктг буду в понедельник делать

Так дела не делают. Во первых нужен осмотр руками, оценка консистенции шейки. Во вторых 29 мм это даже не ИЦН, критичное значение начинается с 25 мм и менее. В третьих после 34 недели дексаметазон с целью профилактики рдс не назначается. Вам нужно попасть на очную консультацию и осмотр.

И на минутку дексаметазон в таких дозах применяется ТОЛЬКО В СТАЦИОНАРЕ

Дми сделано вместе с УЗИ. Всё в норме. Своё мнение написала выше.

Здравствуйте,Дарья.С угрозой преждевременных родов желательно находиться в стационаре,чтобы контролировать состояния плода и сократительную деятельность матки.Дексаметазон действительно вводят для подготовки легких малыша к самостоятельному дыханию,но наиболее эффективен он до 34 недель.В принципе в 34 недель его введение допустимо и можно еще успеть подготовить легкие,вреда малышу он не нанесет,а только позволит избежать искусственной вентиляции легких,если он родится раньше срока. Поэтому советую докончить курс уколов и госпитализироваться,будете под ежедневным наблюдением. Здоровья Вам и малышу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Любовь, у нас такой стационар, что дома лучше лечение проводить да и спокойнее. Если уж совсем плохо будет вызову скорую, а так не поеду(

По УЗИ написано 29 мм, это не ИЦН. Нужно сделать цервикометрию, чтобы точнее увидеть. Также нужно посмотреть шейку руками. Тем более пишут, что беременность 35 недель, дексаметазоном уже не применяется. Задайте этот вопрос вашему врачу. Пока что его тактика не понятна. У вас болит живот? С чего она взяла, что есть угроза? Раскрытие маленькое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, да, очень часто болит(

Можете описать боль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, ну как матка в тонусе. Не знаю как эти боли описать. После папаверина проходит

Давно такое?

Могу вас, возможно, немного успокоить. Ваши тонусы-это могут быть тренировочные схватки, они не опасные. Прекращаются, если полежать, отдохнуть. И по поводу Утрожестана, обсудите со своим гинекологом его постепенную отмену. После 34 нед не используется уже. Можете вставлять папаверин при сильном тонусе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, боли почти с самого начала беременности. На сроке 8-9 недель уже лежала неделю на сохранении. Потом опять боли начались. Как похожу долго или долго стою усиливаются.

Принятый ответ

Такое тоже возможно и с нормальной шейкой. Просто нужно в таких ситуациях отдохнуть

Здравствуйте, Дарья! Это третье скрининговое узи или было еще в 32 недели? Длину шейки матки измеряли датчиком через влагалище или через живот?

Дексаметазон вводят при угрозе родов преждевременных только

Здравствуйте. не увеличивайте дозу.Я бы совсем его не давал,но не я вас лечу.Дексаметазон проходит через утробу и влияет плохо на ребенка.Это синтетический гормон надпочечниковИ если много его давать внутриутробно,то в ребенка могут быть проблемы при рождение с надпочечниками.
Если будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.