Консультация терапевта /

Анемия и Саксенда — вопрос №930350

621 просмотр

Добрый день. У меня в 2021 году удалили щит железу по поводу папиллярного рака, ттг 0.05.Сильно набрала вес, назначили Саксенда. Ещё месяц назад начала очень сильно потеть ночью, прям мокрая голова и ночная сорочка в области шеи, нет сил абсолютно, апатия. сдала ОАК, ферритин и с реактивный белок. Выявили анемию. Препарат железа назначили мальтоффер и на ночь урсосан 500 мг. Подскажите может ещё какие то анализы сдать в моём случае и можно ли колоть Саксенда одновременно с приёмом железа, магния?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста анализы. Как давно проводилось флг?
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, прикрепила. КТ было 1 год назад,

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По анализам анемии нет, только железодефицит. В таких случаях рекомендуют приём препаратов железа в течение 2-3 мес и контроль ферритина. Такие изменения в крови не могут вызывать ваши жалобы.
ТТГ контролируете? Когда в последний раз сдавали ТТГ?
Необходимо сдать анализ на определение уровня витамина д.
Общий анализ мочи для исключения мочевой инфекции ( может быть вялотекущая инфекция, может вызывать описанные Вами жалобы).
А когда начали приём саксенды?
Клиент
Фирюза, ттг сдавала 3 нед назад, вит Д у меня всегда был низкий, за год удалось поднять до 30, но он падает постоянно, сейчас 15. Добавила анализы т4 и ТГ. Саксенда не начала ещё колоть. Можно ли принимать одновременно с железом?
Терапевт
Необходимо поднять уровень витамина д.
При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
А до этого ТТГ на каком уровне держался?
Да, принимать можно, совместимы.
Клиент
Фирюза, по поводу вит Д ясно. Такой вопрос: эндокринолог назначил мне Трулисити. Глюкоза натощак 4.4.и вообще очень часто бывает состояние трясучки если не поем или например сьем салат вместо ужина - начинается трясучка и холодный пот пока не поем полноценно. Очень сильный аппетит. Можно ли мне худеть на Трулисити, если он понижает сахар? Не будет ли хуже с такими состояниями? Гликемированный Н b - 5.7
Терапевт
Гликированный гемоглобин позволяет. Но если на фоне голода возникают жалобы, то могут быть побочные эффекты, так как данный препарат снижает глюкозу.
Терапевт
а чем мотивировали назначение урсосана в такой дозировке на ночь ?
на сколько сильная анемия ?
Принятый ответ
Клиент
Даниил, жировой гепатоз печени
Терапевт
Анемии у Вас нет , по крайней мере по тем анализам которые увидел (3) а вот скрытый железодефицит имеется. Но в этом случае все можно скорректировать питанием.
Клиент
Даниил, чем объяснить такое сильное потоотделение, слабость. Может анализы какие то досдать?
Терапевт
Л тироксин Вы не принимаете ?
Вес не потеряли на препарате ?
Храп ночью не беспокоит ? Просыпаетесь сон продуктивный ?
Клиент
Даниил, принимаю Эутирокс 125 мг, ттг 0.05
Храп очень беспокоит, последние 3 года прям моя беда. Ночью могу просыпаться в туалет до 2-3 раз.
Клиент
Даниил, вес набрала 10 кг
Терапевт
У вас вероятно обструктивное апное сна , требуется ХМ-ЭКГ с реопневмограммой.
Терапевт
Заболевание характерно для лиц с ожирением , короткой шеей, храпом ( из за западения верхнего неба)
такое заболевание грозит рядом осложнений на сердечно сосудистую систему
Клиент
Даниил, если подтвердиться ночное апноэ, как это лечится? Только хирургически?
Терапевт
Уважаемая Светлана , если конечно моя теория подтвердиться
не спешите , хирургический метод это самый последний вариант
Все лечиться, CPAP терапия.
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Ттг в настоящее время сколько? Ттг контролируете ?
Принятый ответ
Клиент
Сергей, ттг 0.05 на 125 Эутирокса. Конечно контролирую, 1 раз в 3 мес
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, рекомендую проверить уровень витамина Д 25 ( он) , препараты железа продолжайте феритин должен быть выше 30-40, так же биохимический анализ ( АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, креатинин, мочевина, глюкоза), ТТГ практически на нижней границе нормы Т3,,Т4 в норме?
Принятый ответ
Клиент
Вита, вит Д 15, год пытаюсь его поднять, был 30, но постоянно падает. Т3, т4, ТГ в пределах нормы при супрессивной терапии.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, лечение вам назначили верное. Срумнстно принимать данные препараты можно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо!
Клиент
Екатерина, подскажите, можно ли мне принимать Трулисити, если глюкоза натощак 4.4 , гликелированный Н b 5.7.но бывают приступы как бы трясучки, холодного пота, если пропускаю приём пищи или не употребляю углеводов. На ужин салат, потом трясучка пока не поем полноценно. На каком препарате лучше худеть Трулисити или Саксенда. Просто цена оооочень разная.
Невролог, Терапевт
Можно
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, да, можно, как правило анемия идёт в сочетании с проблемами щитовидной железы, учитывая Ваши симптомы в первую очередь нужно сдать кровь на паратгормон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему начала кружиться голова?
9 декабря 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Почему душит около горла
19 марта 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Состояние мамы на гв
8 января 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Болит затылочный лимфоузел
30 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров