Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №930930

Что вас беспокоит?

Низкий ТТГ, высокий т3 , т4 и АТ к рТТГ

Добрый день, подскажите пожалуйста, До беременности ттг был 0.45, при норме от 0.4. На 8 недели беременности ттг был <0.01. Сдали на 11 неделе 0.0083, т3 св - 6.3 (3 - 5.6), т4 св-19.89 ( 9 - 19.05), ат к р ТТГ - 1.3 (0- 1), узи ЩЖ - в норме. На 12 неделе Ттг - 0.020, т4св-19.72. Назначили на 12 неделе пропицил 2т по 50мг в день. Но теперь мучает вопрос не опасен ли такой ттг был в 1 триместре и могут ли осложнения на умственные способности пойти ребtнка. И стоит ли продолжать пить таблетки, сейчас 13 неделя идет?

16 Июня 2022·Просмотров: 825·Ольга

Здравствуйте!

Вам нужно консультироваться у эндокринолога с данным вопросом.
Подбор и оценку терапии проводит эндокринолог.

А по практике при таком уровне Ттг не видела проблем со здоровьем малышей.

Здравствуйте. У Вас нет болезни Грейвса, т.к. не повышены АтрТТГ. Пропицил не показан. На ранних сроках беременности может быть физиологическое снижение ТТГ. Нужно сдать кровь на общий Т4, т.к. у беременных он более показателен . Что Вас беспокоит сейчас?

Наталия, Спасибо за ответ. Антитела к ТТГ повышены как раз. При норме от 0 до 1 , у меня 1,3. Т4 общий тоже сдавала на 12 неделе - был 200 при норме до 156. В целом ничего не мучает, токсикоз по утрам и учащенное сердцебиение, но оно у меня всегда было, просто не такое сильное.

Болезнь Грейвса выставляется при АТрТТГ более чем 2,0.
От 1,0 до 2,0 - серая зона и если нет жалоб, то и лечение не проводится. При беременности стараются во втором триместре назначать тирозол, т.к. он менее гепатотоксичный, т.е меньше влияет на печень. пропицил - это только для ранних сроков беременности. Если ничего не беспокоит, св.Т4 повышен совсем незначимо, можно было терапию не назначать.

Наталия, Спасибо! Ну т.е. переживания что у ребенка могут быть какие то отклонения, связанные с этим, тем более беспочвенны, правильно понимаю?

Отклонений на этом фоне не должно быть. Бывает ситуация, что ХГЧ настолько высокий, что угнетает ТТГ, поэтому он и снижается. Во втором триместре это восстанавливается. Но даже если есть 1% за болезнь Грейвса, даже в этой ситуации стараются держать св.Т4 на верхней границе нормы, сильно его не снижать.

Наталия, простите пожалуйста. Сдала сегодня ещё раз (неделю принимаю пропицил, 13я неделя беременности).

Ттг почему то уменьшился - был 0.002, стал 0.001. Остальное поправилось - т4 общ был 200, стал 180 (норма до 150), т4 св был 19.72, стал 16.1 ( норма от 9 до 19), т3 св был 6.3 стал 4.7 (норма от 3 до 5,6).

Это нормальные показатели? И почему упал ттг, хотя до этого начал понемногу расти? Приём врача эндокринолог а только через неделю...

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ может быть долго снижен, ничего страшного. главное, снизились св.Т4 и общий Т4, они важнее.

Наталия, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.