Что вас беспокоит?

Колит, лечение

Здравствуйте, В октябре 2021 года на отдыхе воспалился кишечник. Был многократный понос, температура и появилась кровь в стуле. По возвращению 27.10.21прошла колоноскопию с биопсией, заключение: хронический эрозивный колит. Пол года пролечилась мезавантом , первые три месяца ещё была пена салофальк. Сейчас принимаю 3 таблетки мезаванта, на 2 таблетках состояние ухудшается. Появляется температура 37,3-37,5 и слизь и ноющая боль. После похода в туалет ощущение , что неполностью сходила, дискомфорт. Прошла повторное обследование 25.05.22 , заключение катаральный проктит. Внутренний геморрой. Результат биопсии -хронический слабовыраженный проктит. Как объяснил врач в сигмовидной кишке очаги прошли. Но сохраняется покраснение слизистой в прямой кишке. У меня возникли вопросы: Эффективен ли приём мезаванта в дозировке 3,6г.? Нужно ли дополнительно подключить свечи ? Из за чего может сохранятся это воспаление? Может ли геморрой повлиять? Какие обследования ещё нужно пройти? Сейчас записана на прием к врачу, хочу получить направление на КТ тонкого кишечника. Гастроскопию прилагаю, с желудком проблемы с 12 лет, выброс желчи. Переодически воспаляется, обычно лечение нексиумом. В желудке эрозивная гастропатия. Рефлюкс. И на биопсии- хеллико отсутствует, антрактный гастрит, слабая атрофия, слабая кишечная метаплазия. Из жалоб на данный момент: чувствительный желудок, временами появляются ноющие боли. Реагирует на кислую еду. Боли в левой части живота в районе пупка. Думала что это сигмовидная кишка , но врач сказал желудок может отдавать тоже в эту область. После обычного полового акта появляется слабая ноющая боль в анусе и будто чуть выше слева. После туалета так же некоторое время дискомфорт. Этот дискомфорт появляется именно после полового акта. Геморрой вызывает такие ощущения?

16 Июня 2022·Просмотров: 834·Анонимно, Москва

Добрый день
Сейчас стул сколько раз и консистенция?
Кал на Фекальный кальпротектин сдавали?

Анастасия,
Стул 1 раз в день, утром. Неоформленный. Если схожу до завтрака, то обычно иду повторно ещё раз после завтрака. Прикрепляю последние анализы кала.

Анастасия, кальпротектин сдавала только в начале заболевания в октябре ,прикрепляю

Лечение по эгдс последней получали, длительность?

Анастасия,
Нет, два раза уже была на консультации. Лечение не прописали. Больше внимание уделяется кишечнику, так как не могут поставить диагноз, исключить болезнь Крона

Результаты биопсии есть?
Надо переделать фекальный кальпротектин и выполнить Мр-энтерографию

Анастасия,
Биопсию прикрепляю 2 листа

По биопсии данных за ВЗК, в частности за крон нету
У вас , вероятно идёт наслоение симптоматики СРК, появление болей при половом акте говорит о повышенной чувствительности в кишке

Анастасия, а при СРК возникают воспалительные процессы слизистой?

Срк может наслаиваться на воспалительный процесс , к примеру , часто сочетается с язвенный колитом
Воспаление при срк минимально и не приводит к эрозиям и язвам

Анастасия, моё текущее состояние является ремиссией?
Как при подобных заболеваниях планируется беременность?
Я так понимаю Мезавант мне назначен на неопределенное время, совместим ли данный препарат с беременностью?

Принятый ответ

Пролечите желудок и планируйте беременность , все месалазины (Мезавант , салофальк) могут применяться у беременных
Сдайте кальпротектин , по нему посмотрите активность воспаления в кишке.
Небольшой отёк и покраснение в прямой кишке могли возникнуть на фоне приёма препарата для подготовки

Эрозии надо лечить в желудке, но лучше уточнить другим методом хеликобактер.
Кал на антиген или с13 уреазный дыхательный
Как сдадите на хеликобактер , можете начать нексиум/эманера, аналог 20 мг утром за 30 мин до еды, ребагит 100 мг 3 рд, 4 нед также .
При положительном тесте на хеликобактер, лечение 2антибиотика добавить на 14 дн

Здравствуйте . Фекальный кальпротектин сдавали в динамике ? Какие лекарства сейчас применяете для лечения эрозий желудка ?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.