Короновирус, беспокоит голова — вопрос №932835

Question

Короновирус, беспокоит голова — вопрос №932835

Юлия

238 просмотров

17 июня 2022

07.06.2022 заболела, температура 37 каждый день, насморк, першение в горле не сильные, легкие чистые, заложенность в голове (как туман). Давление было 110/70, сегодня 125/80.
Сдала анализы: Д-Димер 0,42 мг/л при норме до 0,44. Коагулограмма: МНО 0,91; Протромбин по Квику 133,8%, АЧТВ 21,6 сек; Тромбиновое время: 18 сек, Фибриоген: 4,03 г/л.
Общий анализ крови: лейкоциты 10,27, эритроциты 4,75, гематокрит 39,2, тромбоциты 323, гемоглобин 118, нейтрофилы 6,45, моноциты 0,88, лимфоциты 2,66, базофилы 0,110, СОЭ 15мм/ч. Все анализы прилагаю.
Сдавала коагулограмму, так как два года назад был тромбоз левого поперечного и сигмовидного синусов и яременной вены и инсульт головного мозга на фоне приема ОК. Лечилась Варфарином в течение полугода. Все нормализовалось. Сейчас беспокоит чувство заложенности и неясности в голове. Обращалась за консультацией на данный форум , посоветовали принимать эликвис. На очном приеме у терапевта, прописали кардиомагнил 75 мг 1 таб в сутки и цитиколин с пояснением, что эликвис принимать с такими показателями коагулограммы и д-димера не нужно . Сегодня болит голова над бровью слева немного (также как и в тот раз когда был инсульт).
МРТ прилагаю.
Вопрос: все что нужно принимать эликвис, либо оставить кардиомагнил? Нужно ли принимать цитиколин?

Вопрос закрыт

инсульт

сигмовидный синус

яременная вена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 17 июня 2022

Клиент

Ирина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Уже увидела.
Вам необходим прием эликвис по 2,5 мг 2 раза в день или прадакса по 110 мг 2 раза в сутки-1 месяц.
Кардиомагнил не подойдет однозначно.
Прием эликвис или прадаксы обязателен поскольку у вас отягощенный анамнез по тромбозу и инсульту.
Пейте 2,5-3 л воды.
Необходима консультация терапевта для принятия решения о назначении антибиотиков.
Для поддержания головного мозга-цитофлавин по 2 таб 2 раза в день-2 месяца

Пожаловаться

Юлия, 17 июня 2022

Клиент

Ирина, а можно цитиколин вместо того препарата, который вы написали?

Пожаловаться

Юлия, 17 июня 2022

Клиент

Ирина, вместо цитофловина

Пожаловаться

Юлия, 17 июня 2022

Клиент

Ирина, терапевт выписала Азитромицин в дозировке 500 мг 1 таблетка в день

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да,можно цитиколин.
И я бы добавила сосудистый препарат-циннаризин или вазобрал по 1 таб 2 раза в день-1 мес

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Азитромицин при ковиде сейчас не назначают.

Пожаловаться

Юлия, 17 июня 2022

Клиент

Ирина, пропила уже 4 дня, назначил терапевт, что теперь делать?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Ничего плохого не будет,просто его убрали из клинических рекомендаций.
Допивайте тогда до 5 дней.

Пожаловаться

Юлия, 17 июня 2022

Клиент

Ирина, цитиколин можно жидкий? Как его принимать?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По 10 мл 2 раза в сутки-1 месяц

Пожаловаться

Осипов Захар Геннадьевич, 17 июня 2022

Терапевт

Добрый день. В ОАК признаки бактериальной инфекции. Если Вы не применяли Гормоны для лечения ковида - сдайте прокальцитонин,чтобы подтвердить сопутствующую бактериальную инфекцию, затем нужно начинать терапию антибиотиками широкого спектра .

Пожаловаться

Юлия, 17 июня 2022

Клиент

Захар, антибиотики принимаю. Азитромицин 500 мг 1 раз/сутки, 6 дней

Пожаловаться

Осипов Захар Геннадьевич, 17 июня 2022

Терапевт

Этого недостаточно так как к Азитромицину возможно худшая чувствительность сейчас ((
Принимать дольше 7 дней большого смысла не имеет. Нужно сдать прокальцитонин, надёжно подтвердить бактериальную инфекцию и начинать АБТ широкого спектра к которым могут быть чувствительны микроорганизмы( Фторхинолоны - Таваник, Макролиды - Вильпрафен). Названия нужно только такие так как аналоги очень плохо работают

Пожаловаться

Юлия, 17 июня 2022

Клиент

Захар, что сейчас делать, пропила Азитромицин уже 5 дней

Пожаловаться

Осипов Захар Геннадьевич, 17 июня 2022

Терапевт

Сдать прокальцитонин, если он достоверно высокий - менять антибиотик(

Пожаловаться

Юлия, 17 июня 2022

Клиент

Захар, на аугментин?

Пожаловаться

Осипов Захар Геннадьевич, 17 июня 2022

Терапевт

Не обязательно. Я бы использовал Вильпрафен или Таваник при отсутствии противопоказаний. К ним чаще чувствительны микроорганизмы,чем к аугментину

Пожаловаться

Осипов Захар Геннадьевич, 17 июня 2022

Терапевт

Можно проложить прием НОАК в профилактических дозах , а именно Эликвиса 10-20 дней . Нужен ли тут Кардиомагнил?для лечения ковида,нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкое давление после инсульта

2 ответа

4 октября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Покраснение глаза и гноится

6 ответов

22 апреля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Ишемия мозга

6 ответов

4 сентября 2022

Татьяна, Кумертау

Вопрос закрыт

Можно ли пить "Ксарелто" при тромбоцитах 37

1 ответ

8 февраля 2024

Nadezhda

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-17T19:55:20+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 17 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите протоколы исследований,пожалуйста.

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 17 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-17T19:56:11+03:00

Здравствуйте, цитиколин при но иметь можно. Эликвис т кардиомагнил совершенно совершенно разные препараты, учитывая наличие тромбоза, то вам показан прием именно препаратов, подобных эликвис. И прием данного препарата вообще не зависит от уровня ддимера, это не тот показатель, на который нужно ориентироваться в данном случае, у вас к приёму НОАК есть прямое показание, это тромбоз и инсульт перенесенный

Яковенко Алина Николаевна, 17 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-17T20:16:13+03:00

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга последствия венозного инфаркта в виде кистозно-глиозных изменений. Ничего острого и опасного, по сравнению с предыдущим МРТ без динамики.
Немного снижен гемоглобин. Сдайте ферритин для оценки запасов железа в организме.
Учитывая отягощенный анамнез (тромбоз, инсульт) показан приём эликвиса 2.5 мг 2 раза в день 1 месяц. Кардиомагнил не нужен.
Сдайте СРБ, прокальцитонин и обратитесь к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения антибиотиков широкого спектра действия. Азитромицин плохо работает при ковиде.
Цитиколин принимайте 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-18T00:54:56+03:00

Здравствуйте!Вопрос: все что нужно принимать эликвис, либо оставить кардиомагнил? Нужно ли принимать цитиколин?Необходим приём эликвиса 2.5 -2 р в день 2 мес Учитывая ваш анамнез кардиомагнил вам не нужен Цитиколин также подсоединить к приёма по 10 мл -2 р в день 1 месяц и добавить цитореан по 125 -3 р а день 1 месяц