Консультация педиатра /

Описторхоз у грудничка — вопрос №933224

1573 просмотра

Здравствуйте. У грудничка нашли описторхоз. Началось с того, что на лице и теле появилась сыпь. Пошли к аллергологу, нам были назначены анализы, я их прикреплю. Ребёнку только 5,5 месяцев, что нам делать? Как лечиться? Большой ли вред ребёнку успели нанести эти паразиты? Я в ужасе и отчаянии, помогите, пожалуйста.

Вопрос закрыт
описторхоз

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте, Елена!. Ребёнок на ГВ? Прикорм, воду даёте? Нет ли антител к описторхам у Вас? У малыша может до 6 месяцев и позже сохраняться антитела матери в крови.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, ребёнок на искусственном вскармливании с 2 месяцев. Воду даю, и пьёт не охотно. Есть ли у меня антитела, я не знаю. Прикорм не даю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Ольга, прокомментируйте пожалуйста биохимический анализ крови
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Тогда вариант с описторхозом у малыша исключён. вероятно, это Ваши антитела. которые передались ему через плаценту во время беременности.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Есть минимальные отклонения, они не значимы. Рекомендую просто повторить биохимический анализ через 7-10 дней.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый день!
Самый главный вопрос-ребёнок ел рыбу семейства карповых? Если нет, вопрос о наличии описторхоза у ребёнка спокойно можно закрыть. Это единственный возможный источник его приобретения.
Пожаловаться
Клиент
Елена, ребёнок не ел рыбу. Но возможно был контакт с собакой, которая купалась в небольшом пруде, где много рыбы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет, у него не может быть описторхоза. 200%. Сыпь была на что-то другое.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
И для постановки диагноза «описторхоз» необходим результат анализа кала на яйца гельминтов, а не ИФА…но очень мне непонятно, зачем его назначили…да простит меня аллерголог!?‍♀️
Пожаловаться
Клиент
Елена, почему анализ крови показал наличие антител G к опистрохам?
Пожаловаться
Клиент
Елена, в биохимическом анализе есть тоже косвенные признаки наличия этих гадов
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Эта строчка относится к токсокаре, не к описторзам.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Повышение прямого билирубина и АСТ не являются в данном случае настолько высокими, чтобы иметь клиническую значимость. При опистархозе они увеличены в несколько раз.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
И да ещё! Прошу прощения. Может я не туда смотрю! Но антитела к описторхам согласно 3 анализу отрицательные. Есть только IgG к токсокаре. Но это говорит лишь о том, что есть антитела к ней, и они не острой фазы. Если ребёнок на ГВ, то это ваши антитела.
Пожаловаться
Клиент
Елена, там под описторхозом графа положительный результат, стрелочка вверх и указан положительный результат
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Эта стрелочка относится к токсокаре (расшифрован в цифрах положительный результат)
Пожаловаться
Клиент
Елена, извините, но всё же вы не правы. Эта графа с результатом относится именно к Опистрахозу
Пожаловаться
Клиент
Елена, ребёнок на искусственном вскармливании с 2 месяцев
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Вы уже ввели прикорм? Если да, Можете вспомнить, что ел ребёнок до появления сыпи? Не было ли введения нового продукта.
Пожаловаться
Клиент
Елена, прикорм не вводила
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Все, разобралась. Да, в крови есть IgG к описторхам. Но это с вероятностью 100% ваши антитела. Это говорит о том, что вам следует сдать анализы на описторхоз - кал на я/г, печёночный профиль. Обратиться к инфекционисту. У ребёнка описторхоза быть не может. Единственный путь передачи-съесть плохо приготовленную рыбу семейства карповых.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый день. У ребенка положительный иммуноглобулин G к описторхозу , это материнские антитела передались ребенку., это не является острым процессом. У малыша по крови положительный катионный белок. что свидетельствует об аллергической природе сыпи . Вам необходимо перевести ребенка на смеси с высоким гидролизом белка- нутрилон пепти СЦТ или нутрилак пепти СЦТ, фрисопеп, алфаре аллерджи , прикорм в виде безмолочной каши рисовой , гречневой или кукурузной, поить водой из расчета 30 мл на кг веса в сутки.А вам необходимо обследоваться у терапевта для исключения описторхоза и получить лечение. Соблюдать гигиенические мероприятия при уходе за ребенком
Пожаловаться
Клиент
Раиса, спасибо. Пожалуйста, прокомментируйте биохимический анализ крови ребёнка?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
У ребенка отмечается повышение трансаминазы и прямого билирубина, что говорит о задержке билирубина в печени, когда нарушен отток. Это чаще при аномалии желчевыводящих путей.Сделайте ребенку УЗИ брюшной полости для диагностики.После чего можно дать курсом 2 недели желчегонные препараты и гепатопротекторы- хофитол или урсосан.
Пожаловаться
Клиент
Раиса, у ребенка есть перегиб жёлчного пузыря
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Вот за счет перегиба нарушен отток желчи, поэтому вы можете дать курс желчегонных - хофитол 5- 10 кап 3 раза в сутки до еды
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Как у ребёнка может быть описторхоз, если он в жизни рыбы не ел?
Пожаловаться
Клиент
Елена,через их яйца которые выходят с калом животных или человека? Или из водоёма?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Из всех жизненных стадий описторхиса только метацеркарий способен приживаться и размножаться в организме человека и хищных млекопитающих. Потенциальными носителями личинок описторхиса являются язь, елец, плотва, краснопёрка, лещ, голавль, синец, белоглазка, чехонь, жерех, линь, пескарь, уклея, гольян, верховка, шиповка. В бассейне Оби наибольшая заражённость отмечается у язя, чуть меньшая — у ельца и плотвы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Собака и человек, или кошка-конечные хозяева. Те формы описторхов, которые они выделяют не могут быть заразны для человека. Только через рыбу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Я прошу прощения, если отвечаю немного настойчиво, просто я, как человек; работавший в инфекционном стационаре, в том числе с детским описторхозом возмущена абсолютно лишниму назначению анализу вашему ребёнку на АТ, без первичного анализа кала на яйца гельминтов (более информативного), без соответствующего эпид.анамнеза…так не положено. Это противоречит и логике и клиническим рекомендациям. Но вашей вины в любом случае здесь нет.
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо. У меня были сомнения по поводу передачи от человека к человеку и передачи от животных. Можете прокомментировать биохимический анализ крови?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
АСТ превышен не на много, так же как и прямой билирубин (он не влияет здесь даже на общий билирубин). В данном случае, если нет желтухи, если печень не увеличена, если стул регулярный, мочеиспускание тоже, то для самоуспокоения можно повторно сдать этот анализ через месяц. Для определения наличия воспаления - сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ.
Пожаловаться
Клиент
Елена, у ребёнка запоры. Ходит в туалет самостоятельно на 3 день в основном. Есть метеоризм
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
А какую смесь даёте?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Перегиб желчного пузыря может влиять на повышение прямого билирубина, но это считается вариантом номы. Никакие средства принимать не нужно. Лишь рациональное питание и контроль УЗИ раз в год.
Пожаловаться
Клиент
Елена, НАН гипоалергенный
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
В таком случае можно попробовать вводить прикорм (если ребёнок проявляет пищевой интерес и весит больше 6 кг). Можно пробовать с овощей начать, соблюдать питьевой режим (50 мл на 1 кг массы тела в день). Это поспособствует более регулярному стулу.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
У такого маленького ребенка не может быть описторхоза.
Анализ не информативен.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый день! Повышены Ig G, это клетки памяти, говорят не об остром процессе, а о перенесённом заболевании, или как в Вашем случае, антитела которые передали малышу Вы внутриутробно или с гр.молоком (что скорее всего).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Описторхоз
4 ответа
26 марта 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Опрсторхоз у ребенка 1.9
3 ответа
10 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Описторхоз
1 ответ
9 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
РЧА сердца (экстрасистолы) после лечения БИЛЬТРИЦИДОМ - ?
1 ответ
4 июня 2024
Диана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Описторхоз
8 ответов
10 февраля
Денис, Дзержинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Валерия Никифорова
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Наталья Данова
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Зоя Зеленина
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Виктория Карелова
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Галина Журавлева
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com