СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снижение выделения мочи....

Здравствуйте, мужчина 47 лет, рост 185, вес 125 кг, физической активности нетмесяца полтора назад снизилось выделение мочи, дошло до того, что утром нечем сходить,как всегда выпивал воды не мало,заметил, что стал отекать, потом появилась боль в поясничном отделе, с левой стороны ноющая боль практически постоянно, хождение по докторам результатов не принесло, ничего не видят.. недавно утром заметил не сильные отёки на лице, которые немного уходят, но не исчезают, начал применять траву ортосифон два раза в день, мочи прибавилось, но всё равно меньше нормы, давлением вроде не страдаю, периодические головные боли.. лет пять назад обнаружилась повышенная мочевой кислота, принимаю аллопуринол 300

18 Июня 2022·Просмотров: 5597·Николай, Тучково

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер.Считали ли Вы диурез в течении трёх дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Луиза, здравствуйте, нет, но я и так вижу что мочи мало, временами и 100 мл не бывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Луиза, могу выпить большое количество жидкости, а позывов нет, за день могу сходить несколько раз, совсем немного..

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Луиза, да, ещё, чтобы хоть как то вывести жидкость из организма иногда применяю фуросемид..

Принятый ответ

Здравствуйте. Для определения причин необходимо вести дневник мочеиспускний 3 суток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Дмитрий, принимаю лекарственную траву, можно продолжить или на это время приостановить?

Можно принимать.

Это все субъективные жалобы.Ведите дневник в течении трёх дней,далее будем разговаривать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Луиза, хорошо, начинаю вести дневник в течении трёх суток.

Ок.Посмотрите в интернете,ознакомьтесь,как его вести.

Принятый ответ

Здравствуйте, причин снижения уровня мочи может быть несколько. Одна причина это когда моча образуется, но ее отток затруднен, например из-за аденомы или камня в почках или мочеточнике. Эти причины у Вас исключены, по результатам обследования. Другая причина когда мочи меньше образуется изначально. Такая причина у Вас может быть так как у Вас повышен креатинин и мочевая кислота, а так же снижена скорость клубочковой фильтрации.
Вам необходимо в обязательном порядке принимать Аллопуринол (Милурит), если Вы постоянно принимаете 300 мг, то нужно прибавить дозу до 400 на 4 недели и потом пересдать анализы.
Так же Вам рекомендовано соблюдать диету, необходимо исключить или ограничить: субпродукты, наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны, колбасные изделия, сельдь, рыбные и мясные консервы, копчености, бобовые, шпинат, щавель, горчицу, черный перец, кофе, какао, крепкий чай.
В питание ограничьте соль, не досаливайте готовую пищу дополнительно, исключите консервы и копчености, полуфабрикаты. Соль задерживает жидкость.
При этом важно соблюдать питьевой режим, обязательно употребляйте жидкость в количестве 30 мл на 1 кг веса. Для контроль диурез нужно вести подсчет выпитой жидкости и выделенной, хотя бы 3 дня.
В качестве дополнительной терапии для снижения креатинина можете курсом пропить Леспефрил по 1 столовая ложке 3 раза в сутки, до 3х недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Татьяна, я рад бы употреблять больше жидкости, создаётся дискомфорт в организме, пил через каждые два часа, начинает раздувать, происходит ощущение давления в области почек, а если продолжаю пить, начинается головокружение.

Тогда для начала попробуйте точно посчитать сколько пьете и выделяете жидкости, увеличьте дозу Аллопуринола, соблюдайте диету и попробуйте Леспефрил (он в том числе и мочегонный). Должно стать легче

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Татьяна, спасибо, начну считать.

Принятый ответ

Здравствуйте. При повышенной мочевой кислоты обязательно принимать продолжать аллопуринол, так как повышенная мочевая кислота отрицательно влияет на почки. Контроль мочевой кислоты, соблюдение диеты, ограничение мясной пищи, жирной, соли. Общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса. Объём предстательной железы на высшей границе нормы, специфических изменений нет. По УЗИ почек ничего критичного нет. Сейчас можно порекомендовать приём канефрона по 2 драже 3 раза в день в течение 3 недель, будет оказывать умеренный диуретический эффект. Контроль креатинина, мечевины в биохимическом анализе крови. Для оценки суточного диуреза необходимо повести дневник мочеиспусканий не менее 3 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Галина, спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.