Консультация терапевта /

Бронхит или орви — вопрос №934522

482 просмотра

Здравствуйте, 14 июня направила на себя разгоряченную кондиционер в машине, почувствовала боль в голове через час и выключила кондиционер. На утро, 15 июня, появились все симптомы орви : кашель сухой/влажный, прозрачное отделяемое из носа без отёка и головная боль. Температура 37,5, слабость и ломота в теле. И ещё пропал голос. Весь день лечилась: чай с малиной и мёдом, молоко с медом и маслом, мирамистин в горло, промывание носа морской водой, чередовала полоскания горла с ромашкой и сода/соль, голосой покой и терафлю. Стало легче. Последующие 3 дня чувствовала себя здоровой, не лечилась, голос вернулся чуть сиплый, температуру не измеряла. На вечер 4го дня болезни(вчера) почувствовала ухудшение состояния, нос заложило отеком, температура 37. Сегодня утром,5 день болезни, проснулась с кашлем грубым и влажным, доводящим до рвотного рефлекса, с трудноотделяемой мокротой. Нос заложен без отёка, большое количество зелёных соплей, половина из них как бы рыхлая, кусками, а не слизью. При кашле боль только в трахее где-то , не в груди. На выдохе сильном и длинном слышно и чувствуется хрипы. Промыла нос, запшикала полидексу. К врачу записаться нет возможности, всё занято. Выпила ацц лонг, надеясь на улучшение отхождения мокроты, но кашель стих и на выдохе пропал хрип. Что это может быть, бронхит? У меня есть дома суммамед, я вот думаю пить или нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Больше похоже на ларинготрахеит затянувшийся.Если кашель сухой-то АЦЦ вам ничего не даст, в нем нет смысла.Сегодня температура есть или нет?
Принятый ответ
Клиент
Яна, кашель не сухой, грубый влажный, слышно вязкую мокроту. После ацц, спустя час кашель усилился и мокрота лучше отходит. Температуры на утро нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Если мокрота есть- можете использовать.Но в антибиотиках нужды не вижу, инфекция скорее всего вирусная, температура не растёт.Если снова будут свисты-тогда ингаляции.За бронхит из Представленной вами информации данных нет. Но, поскольку, аускультативно мы вас послушать не можем -пока считаю что диагноз ларинготрахеит
Клиент
Яна, спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ещё, если очень сомневаетесь и вам хочется принять антибиотик – всё-таки сначала советую сдать общий анализ крови. Но в целом, по опыту, такие заболевания прекрасно вылечивается и без них , симптоматическим лечением и ингаляциями.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Поправляйтесь!?
Клиент
Яна, я попробую без антибиотика обойтись, завтра сдам кровь еще
Терапевт, Гастроэнтеролог
Хорошее решение)Можете прикрепить потом к вопросу. Он активен 7 дней, пока Вы его не закроете.Вместе посмотрим
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нужно использовать ингаляции с Пульмикортом, разводя 0,5 мг пульмикорта на 2,0мл физ раствора и дышать 2 раза в сутки.В нос-сначала сосудосуживающие капли, через 5 минут полидексу.К общему Курсу добавить так же добавить монтрал МЛ-он снижает гипереактивность в бронхах и снимает отёк в придаточных пазухах.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, скорее всего идет присоединение бактериальной инфекции, так же воспалительный процесс спустился ниже в бронхи по описанию похоже на острый трахео-бронхит, для окончательного диагноза необходимо послушать легкие, возможно выполнить рентгенографию легких, сдать общий анализ крови, для решения вопроса об приеме антибиотика, по лечению рекомендую обильное щелочное питье, АЦЦ лонг 1 раз в день если кашель влажный если сухой рассасывать ренгалин , антигистаминный препарат для уменьшения отёчности- цетрин 10 мг, витамин С1000 мг, парацетамол 500 мг при температуре выше 38,5, при болях в горле рассасывать лизобакт. Можно делать ингаляции через небулайзер с физ раствором 3-4 раз в день , грудной сбор номер 4, промывание носа солевым раствором аквалор.
Принятый ответ
Клиент
Вита, к врачу всё занято, и на рентген тоже врача направление нужно.( а ингаляции с беродуалом и пульмикортом не нужно?
Терапевт, Функциональный диагност
Можно попробовать пульмикорт .
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Отхождение зеленой мокроты из носа клинический признак присоединения бактериальной инфекции.
Суммамед рекомендую начать по 1 т 500 мг 1 раз в день - 3 дня.
Добавить грудной сбор №4 по 1/3 стакана 3 раза в день -5 дней, пить больше жидкости 2-2,5 литра в сутки, увлажнять воздух в квартире.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Есть возможность сдать ОАК с лейкоформулой и СОЭ и СРБ?
Вероятнее всего, так протекает ларинготрахеит. В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питье 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%, поддержание температуры в помещении 18-20с. При осиплости голоса допустимы ингаляции с физраствором для увлажнения слизистых дыхательных путей. Так же врачи рекомендуют приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.
От боли в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой.

При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).

Если есть зелёные выделения, то это может быть признаком присоединения бактериальной инфекции. Для уточнения рекомендуют сдать ОАК с лейкоформулой и СОЭ, СРБ. В таких случаях рекомендуют прим антибиотиков, например, амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней. Либо сумамед 500 мг 1 раз в день в течение 3-5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, к сожалению, не подумала сдать кровь и уже позавтракала. Если завтра сдам, может антибиотик подождать до завтра?
Терапевт
Общий анализ крови можно сдать после еды, существенных изменений не бывает.
Натощак важен для биохимического анализа.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая ухудшение и выделяемые зелёного цвета нужен прием антибиотика, сумамед подойдёт, пить 2 раза в день 5 дней минимум
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
Терапевт
Доброго времени суток Юлия.По описанию жалоб и симптомов больше данных за острый риносинусит.Наличие заложенности носа с зеленоватыми выделениями из носа и влажным кашлем говорит о присоединении бактериальной инфекции Прием антибиотиков в вашем случае уместен.Я бы посоветовал амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 5-7 дней или сумамед 500 мг в день 3-6 дней. При сухом кашле Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день, при влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день или можно амброксол 20 мг 3-4 раза в день. Нужен также прием Вит. Д 2000 МЕ в сутки, Вит Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4-5 капель ( 2000- 2500 МЕ ) в день во время еды. Можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба, курс 1 месяц, Вит. С 500 мг в день, цинк 25 мг в день.
При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день (можно принять в течение дня нурофен, ибупрофен ). Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Готовится раствор соль-сода -йод следующим образом: на 250 мл кипяченой воды необходимо взять чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и одну–две капли йода. Полоскать горло нужно три–пять раз в день до тех пор, пока не пройдут болевые ощущения. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов !
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Инфекция, скорее, все-таки вирусная, но затянувшаяся. Антибиотики при вирусной инфекции не показаны, так как не действуют на этиологический фактор - вирусную инфекцию. Но вообще хорошо было бы, чтобы вас хоть кто-то прослушал. Может быть, к дежурному врачу можно попасть хотя бы? До визита к доктору можно применять отхаркивающие (аскорил, флуифорт, ацц), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, как противовирусное - виферон суппозитории. До сумамеда хотя бы сдать ОАК (лучше в платной лаборатории и экстренно, чтобы результат пришел за 24 часа).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в челюстной суставе
7 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Длительные проблемы с дыханием
13 мая 2024
Данила
Вопрос закрыт
Боль в груди и сухой кашель
30 декабря 2024
Елена, Мытищи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...