Что вас беспокоит?
Болит сустав у ребёнка
Добрый день! Мальчик 1,4 года, ночью заболели ножки, думали животик, с утра не мог вставать, после обследования поставлен диагноз реактивный артрит и назначено лечение нурофен 3 раза в день по 5 мл, и аппликации долгитом! На нурофене стало легче, модет два дня бегать, а на летий день опять поджимать ножку, лечимся мы неделю, и переодически он на неё жалуется! За неделю до случившегося он болел орви( насморк, чихал, температура выше 37,3 не поднималась), месяц назад поставили прививки кпк, ветряная оспа! Рентген без особенностей, узи- синовиит в тбс, по крови срб-0,064, лимыоцитоз 70, лейкоцитоз 15, неделю назад лейкоциты были 19, лимфоциты 54, срб-13! Асло- 0! Ревмопробы ещё в работе! Подскажите данная картина укладывается в рамки реактивного артрита? И как долго модет продолжаться боль?
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, да, с учетом синовиита ТБС данный диагноз правомочен. Тактика Нурофеном в данном случае верная, терапия НПВП у детей идет в первой линии,часто дают хорошие результаты. , при их неэффектиности - переходят к более серьезной терапии. Нужно дождаться анализа ревмопроб, т.к. не исключается дебют ЮИА (ювенильный ииопатический артрит).
Кристина, подскажите пожалуйста, ревмопробы пришли отрицательны, может ли это быть дебют ЮИА?
Екатерина, а какие показатели СОЭ и СРБ? Полностью исключить ЮИА пока нельзя, в данном случае покажет динамическое наблюдение за малышом, наличие или отсутствие вовлечения новых суставов, наличие ответа на проводимую терапию.
Кристина, срб был 13, сецчас пришёл 0,064, соэ 6, асло отрицательно и рф отрицательно
Подскажите часто ли такая картина является дебютом? И вообще с юиа какие шансы на полноценную жизнь?
Не часто, но возможно. Все дети с впервые выявленным артритом,в т.. реактивным подлежат госпитализации для дообследования, Вас клали в больницу?
Шансы ребенка с ЮИА (мы не говорим о Вашем малыше, так как диагноз не установлен, пока есть неясный синовиит ТБС) на полноценную жизнь очень велики, зачастую дети могут "перерасти" и выйти во взрослую жизнь без диагноза вообще.
Кристина, нет мы сдали все анализы амбулаторно и нам назначили лечение и через месяц контроль
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20212 ответа
- 24 Апреля 20211 ответ
- 2 Сентября 202222 ответа
- 17 Апреля 20243 ответа