Что вас беспокоит?
Ребенок с зпрр
Сын родился в 34 недели 2100 ,45 см.В первые минуты закричал,потом ивл-сам не дышал.На 4 сутки-операция на сердце-коартация аорты,в 6 мес-опепация по поводу седловидной формы головы-скафоцефалия-поставка пластин,в 12 мес-опепация по снятию пластин.Сейчас есть проблемы с сердцем-митралтный клапан.Нам сейчас 3 года и 6 мес.Из умелок в плане речи:знает всех животных,может показать,сказать как рычат,знает формы,цвета,счет до 10,все буквы-какие слова начинаются на данную букву(а-акула,б-бабочка и тд),из просьб :пить,кушать,пойдем и берет за руку,отдай.Словосочетаний нет,предложений даже самых простых нет:таких как дай пить..у нас просто пить.В плане понималки еще хуже..Самые простые,заученные действия сделает:допустим снимай трусы,садись на горшок,пей водичку,садись.Более сложные-возьми мишку из кухни он не поймет вообще..В плане поведения тоже очень все трудно.Если что то не нравится-начинается ор,успокоить практически нереально.так как плохо понимает речь..договориться,как с другими детьми невозможно,отвлечь внимание с трудом.В магазин сходить с ним за хлебом-целое испытание на прочность..прогулка в общественных местах тоже.Если отпустить с коляски-убегает,за руку редкость долго походить,если отпустила побегать не подходит по просьбе...с другими детьми особо не контактирует,даже в детском саду как белая ворона.Не выполняет то что они рисуют,лепят и тд...не интересуется игрой с детками.нет ответов и понятия слова да и нет.Ээг в норме,кт тоже,генетический развернутый тест тоже в норме.Физически развит хорошо.Невролог поставил зпрр,психотерапевт поражение мозга..кололи кортексин,глиатилин,нейромидин,пили пантогам,энцефобол,энтоперазин,магинй б6,пикамилон.Речи связанной нет,поведение храмает,понималки мало..не знаю уже что и делать...мы занимаемся с нейропсихологом,деффектологом.Дома пытаюсь сама с ним позаниматься..Допустим логические блоки Дьенеша...по картинкам может по цветам поставить картинку,а вот поиграть большой-маленький не хочет играть...вот как научить..я что только не пробовала..он игнорирует...не хочет вникать что такое большое,что такое маленькое.и так во многом...в песочнице пытаюсь ему показать как насыпать в ведро,как делать куличики...либо все высыпает,либо ламает...либо вообще не интересуется...и во многом так...я в отчаянии...как научить...чему-либо...если он не хочет ничего учить и воспринимать,а только то,что он сам хочет...
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ребёнок родился недоношенным
Проблемы как зпрр , вероятно связаны с последствием гипоксического поражения в перинатальный период
Волшебной таблетки нет
Я бы порекомендовала пройти тмпк и определить ребёнка в коррекционный сад , где к нему будет индивидуальный подход , ежедневные занятия.
Хотелось бы четкой нейровизуализации ( мрт головного мозга) + Ээг
И какой генетический анализ сдавали ?
Ирина, развернутый генетический анализ для генетика.Там нет повреждения.
Ирина, подскажите а мрт мозга что покажет?мы когда были на приеме у психиатора -он сказал не надо сдавать.что это опять очередной наркоз.ээг сдавали 2 раза -эпи активности нет.а как заниматься,если не хочет?
Так как есть недоношннность , хотелось бы четко понимать есть ли повреждение головного мозге (глиоз , расширение ликворных пространств, пороки (исходя из того что была скафоцефалия, порок сердца))
Кт головного мозга даёт сильное облучение , мрт наркоз ; конечно нужно все взвесить и решить. Сильно тактика ведения ребёнка не измениться;
Просто хотелось бы понимать причину задержки, исключить органическую причину.
Геном или экзом сдавали ?
Ирина, подскажите мы делали кт 2 раза .по кт ничего плохого не увидели.мрт чем-то отличается от кт?
Ирина, кариотипирование генетический тест(расширенный анаоиз кариотипа)
Кариотип - анализ на наличие хромосом (набор хромосом)
Не обширный генетический анализ
Мрт смотрит более детально , маленькие срезы
Кт видит общую картину
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните вы проходили сурдолога?
Ирина, мы проходили у обычного лора слух был в обоих ушах норма.Нам вставляли в ушки прибор.Он слышит хорошо.Даже если на расстоянии или если спиной стоит выполняет просьбы.
Можете прикрепить протокол осмотра ЛОР-врача?
Ирина, подкрепила
Все нормально по обследованию.
Вы не пробовали биоакустическую коррекцию проводить?
И что последнее было из препаратов?
Ирина, биоакустику не делали..он вообще не дается что либо новое делать...но очень любит занятия с деффектологом и нейропсихологом...биоакустика это как шапочка одевается?из препаратов глиатилин 2 мл с утра ,энтоперазин половину утром и половину вечером и пикамилон по пол таблетки с утра и вечером,...кололи глиатилин,нейромидин,трикоротин....говорят цераксон хороший...может его попробовать
Ирина, нужно ли идти нам к сурдологу или нет по данным показаниям?
Начните давать цераксон в растворе по 1,0 мл 2 р в день-5 дней,затем по 2,0 мл 2 раза в день-1,5 месяца
До 17 часов,после еды.
Ирина, подскажите ,а успокоительное вместе с цераксоном какое попринимать?
Ирина, а к сурдологу нужно идти?или все хорошо у нас?
По обследованию со слухом все в порядке.
Можно добавить эдас-306 по 1 ч.л.3 раза в день-1 месяц
Флакон предварительно встряхнуть перед применением и давать в промежутках между приемами пищи.
Ирина, хорошо.спасибо.Тогда к сурдологу не пойдем.Хотим сходить еще на мрт...шеи и головы...посмотреть что там...может корректировать в соответствии с результатами
Это правильно.
Желаю здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 202218 ответов
- 30 Октября 20235 ответов
- 8 Сентября 20245 ответов
- 18 Ноября 202417 ответов