Консультация офтальмолога /

Покраснение в глазу, дексаметазон не помог — вопрос №937452

4159 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 1.4года. Появилось покраснение в глазу около радужки, в течении недели было почти не заметным, затем начало усиливаться. Обратились к врачу -назначили капли дексаметазон, прокапали по схеме 3 дня по 3р в день, 3 дня по 2р/д, 3 дня по 1р/д на второй день после отмены покраснение вернулось, выделений не было и нет. Вопрос что это может быть и насколько это серьёзно? на очный прием к доктору смогу попасть только через неделю, есть необходимость пытаться сократить этот срок?. Когда только обнаружила это покраснение, под глазом был маленький синячок, вероятно ребенок где-то ударился глазом.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день,Надежда!
Врач расценил это проявлением аллергии?
Как он назвал это покраснение?
Клиент
Жанна, добрый день! Врач поставила диагноз эписклерит, говорила что это не заразно, про аллергию слов не было. Ребенок сразу впадает в истерику, как только какой-либо врач руки к нему тянет, уж не знаю удалось ли адекватно врачу рассмотреть, фото на тот момент у меня не было. Когда обратились к врачу краснота была на весь внутренний уголок глаза. Во время лечения, дексаметазон уже со второго закапывания полностью убрал покраснение.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Дексаметазон назначается на более длительный срок.
Начните капать Окомистин по 2к 4р в день,не хочется возобновлять Дексаметазон.
Но я бы повторно показала ребёнка врачу,может в глазу он увидит в микроскоп и другие проявления.
Если динамики улучшения не будет в течение 3х дней, то нужно начать схему лечения Дексаметазоном с 2к 2р в день-3 дня,по 1к 2р в день -3 дня,по 1 к 1 р в день.
Офтальмолог
Здравствуйте! Ребёнка глаз беспокоит? Ребёнок трёт глаз?
Клиент
Мария, добрый день! Нет, не трет, не вижу у нё признаков беспокойства.
Офтальмолог
По фото имеет место быть эписклерит с аллергическим компонентом.
Поэтому рекомендую к. Тобрекс 4р р/д, через 5-7 минут к. Опатанол 1к.2р/д
Выздоравливайте!
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Учитывая, что такое покраснение только на одном глазу и то, что нет эффекта от дексаметазона, я рекомендую капли тобрекс. По 1 капле 4 раза в день. Курс 5 дней. Далее нужно смотреть, какая будет динамика. Данные капли разрешены для использования деткам вашего возраста
Офтальмолог
Здравствуйте.
Рано отменили дексаметазон. Не до конца он решил проблему. Если на дексаметазоне было улучшение, значит и дальше надо двигаться в этом направлении. Но сейчас порекомендую капли нпвс-диклофенак или неванак. Они мягче дексаметазона и капать можно дольше.
Диклофенак или неванак по 1 кап 4 раза в день 10 дней
Офтальмолог
Добрый вечер! Надежда, подскажите, выделения из глаза присутствуют?
Клиент
Мадина, добрый день, нет выделений
Офтальмолог
Я бы вам рекомендовала на данный момент гл.капли окомистин либо витабакт(разрешены с рождения) по 1 кап 3р в/д, в течении 5 дней. Далее контроль офтальмолога, для осмотра за щелевой лампой и при необходимости коррекции лечения.
Офтальмолог
Здравствуйте.

Повторный осмотр нужен однозначно, и необходимо договориться с ребенком, чтобы офтальмолог смог рассмотреть глаз под увеличением. Думаю, как минимум несколько дней для наблюдения и оценки динамики у Вас есть.
А до очной консультации я бы рекомендовала:
1. Антисептик - окомистин или витабакт по 1-2 капле 4 раза в день 7 дней. Этот препарат - один из самых безопасных капель в офтальмологии, он разрешен с рождения, и в Вашем случае точно не сделает хуже, а, наоборот, будет профилактировать инфекционный процесс, "смывать" аллерген (если присутствует это звено патогенеза), поможет справится с вирусным компонентом (если таковой имеется) и тп.

2. Выбор второго препарата более спорный. С одной стороны, вам стало легче на дексаметазоне, и действительно, Вы его капали видимо недостаточно долго. НО без очного осмотра назначение этого препарата под вопросом. Я бы рекомендовала остановиться на нпвс. Его действие сходно с дексаметазоном, он поможет убрать воспалительный (и видимо главный) компонент, но действует мягче гормона. Из современных - это Неванак 3 раза в день ИЛИ броксинак (еще лучше, капается всего 1 р/день).
К сожалению, препараты этого ряда официально не разрешены детям. Собственно, так же, как и дексаметазон.
Но на одном только антисептике проблема вероятнее всего не уйдет.

Добавлю: маленьким детям тяжело капать капли. Если не уверены, что попали в глазик, можно капнуть препарат еще раз, лишнее просто вытечет на щеку.
Офтальмолог
3 капли, которые рекомендую - это протектор роговицы. Хилозар-комод или стиллавит.
Капать 3 раза в день 7-10 дней.
Обоснованность:
Если есть повреждения роговицы, которые не удалось выявить на осмотре, препарат окажет заживляющее действие.
Второй важный момент - "прикрывает" роговицу от возможных нежелательных реакций на дексаметазон или нпвс. Спокойнее.
Третий момент - частично схожее действие с антисептиком.
Эти капли безопасные, их можно применять длительно и регулярно, хуже от них не будет точно, так же назначают и на здоровые глаза.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте если на дексаметазоне было значительно лучше, то стоит попробовать нпвс, чтобы его повторно не назначать. Я рекомендую взять неванак по 1 кап 3 раза в день 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение и покраснение после антибиотика
4 апреля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Баланопостит + признаки фимоза
7 июля 2022
Роман
Вопрос закрыт
Ожог с пузырями на ноге
27 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Раздражение
26 ноября 2023
Алексей, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома