Высокое давление и перебои сердца — вопрос №937487

Question

Высокое давление и перебои сердца — вопрос №937487

Анна, Санкт-Петербург

682 просмотра

21 июня 2022

Отцу 80 лет. Давление, аритмия, год назад был приступ мерцательной аритмии. Пили вот по такой схеме: эликвис 2,5 вечер, сотагексал утро и обед по 40 мг, омник утро, липримар 10 мг. вечер, амлодипин 5 мг вечер. Поднялось высокое давление, не могли снять каптоприлом, вызвали скорую, одну, через день вторую. Назначили физиотенз 0,4 при высоком давлении. врач назначил новую схему лечения: эликвис 2,5 утро и вечер; сотогексал 40 мг утро и вечер; периндоприль 4 мг утром, амлодипин 5 мг вечер, липримар 10 мг, омник. Все равно давление не держит доходит до 180 на 100, пульс скачет от 55 до 77, физиотенс 0,4 большая доза давление падает до 100 на 60 пульс 45, поменяли на физиотенз 0,2 лучше, но хватает на 5 -6 часов потом опять давление резко растет. Что не так в нашей схеме лечения? может мало сотагексала, все время перебои сердца. Когда меряю давления 2-3 перебоя слышу. Очень жду ответа. спасибо.

Вопрос закрыт

давление

высокое давление

перебои сердца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 июня 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Анна.
Скорая снимала ЭКГ, сейчас мерцательной аритмии нет? Прикрепите ЭКГ, если есть возможность.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 июня 2022

Кардиолог

Здравствуйте вместо периндоприла принимайте эдарби кло 40 мг, остальное как и прежде

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 июня 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Анна.
В какое время преимущественно повышается давление: утром/ днём или вечером?
Необходимо немного подкорректировать схему лечения:
1. Учитывая повышение пульса и перебои в работе сердца- сотогексал 80 мг утром и 40 мг вечером
2. Периндоприл замените на нолипрел форте 5/1,25 мг , это комбинация периндоприла с индапамидом
3. Эликвис 2,5 мг 2 раза в день утром и вечером
4. Амлодипин пока оставьте в прежней дозе 5 мг вечер , но если АД утром будет 145/100 и выше - то увеличьте до 10 мг
Липримар и омник - в прежней дозе!
Физиотенз нужно принимать только как скорую помощь, при АД 150/100 и выше 0,4 мг .
В ближайшее время советую сделать экг , если есть недавно сделанная экг , прикрепите пожалуйста к вопросу.
Кроме того, для дообследования сердца , советую сделать эхо кардиографию и суточный монитор экг.
Контролируйте ад и пульс в течение дня. , ведите дневник. При необходимости, буду рада помочь с коррекцией терапии

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Юлия, добрый вечер. Спасибо, большое за ответ. Прикрепила экг, за 31 мая, а последнее экг скорая забрала. Давление поднимается чаще утром и днем, но бывает и к 18 подымется. я так поняла, мы что то не так делаем. Еще скорая нам посоветовала пить панангин 3 табл + 80 кап корвалола, когда сердце "трепыхается" перебои одним словом. Вопрос : может добавить панангин тоже, подкрепить сердце? Сегодня и вчера мы випили по 2 таб. Схему вашу поняла, завтра начнем. А сегодня выпили вечером амлодипин 5 мг, может в 23:45 перед сном еще выпить 1 табл?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 июня 2022

Кардиолог

Анна, по экг - ритм синусовый, отмечаются желудочковые экстрасистолы, вполне вероятно , именно эти экстрасистолы ощущаются как перебои за грудиной . Если сейчас ад 145/100 и выше , то да , можно принять еще 5 мг амлодипина .
Панангин - правильно , что начали принимать , он улучшает кровообращение миокарда, обладает антиаритмическим эффектом, нужно продолжить приём по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Юлия, забыла написать, делали и эхо и мониторинг, сейчас должны были делать, но он так ослаб за это время и не выходит из квартиры, поэтому не можем сделать, нет у него сил. А в больницу тоже не может лечь, рядом мама с инсультом они у меня неразлучники, не перенесет расставание. извините, что гружу, поясняю

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Юлия, спасибо, поняла. Сейчас давление 120 на 70 пульс 64. Если сейчас не дать амлодипин боюсь ночью поднимется, и утром опять 170 будет..

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 июня 2022

Кардиолог

Анна, я поняла. Я Вас прекрасно понимаю…
Сейчас начните приём этой схемы лечения , которую я выше написала. И уже в процессе лечения , когда самочувствие улучшится. , желательно сделать эти обследования в плановом порядке.
Сейчас можно дать 1/2 табл амлодипина ( 2,5 мг ).

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Юлия, спасибо огромное! Если возникнут вопросы. Как поступить? как с вами связаться? Сейчас, я так понимаю должна нажать на кнопку вопрос закрыть и поставить пять звездочек. правильно? А в следущий раз как?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 июня 2022

Кардиолог

Анна, напишите пожалуйста, Вашу электронную почту, свою , к сожалению, написать не могу, иначе меня заблокируют

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Юлия, утром вдруг давление будет выше 150 все равно все дать по схеме и если не упадет, дать физиотенз?

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Юлия, почта kanberra@gmail.com

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 июня 2022

Кардиолог

Да, все правильно !
Физиотенз по такой схеме : если ад в диапазоне 140-160 ( верхнее ), то 0,2 мг , если 160 и выше 0,4 мг

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Юлия, поняла, спасибо большое!!!извините, что так поздно.. Закрывать вопрос на сайте? я просто никогда с этим не сталкивалась

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 июня 2022

Кардиолог

Анна, как Вам будет удобно . Если на данный момент в целом все понятно , то да , можно закрывать вопрос

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2022

Клиент

Юлия, спасибо вам большое. Пока вопросов нет. Завтра возможно появится вдруг вопрос, напишу, если нет, закрою. Спасибо, что откликнулись на мой вопрос.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 июня 2022

Кардиолог

Хорошо, Анна, конечно , при необходимости- будем корректировать терапию

Пожаловаться

Анна, 22 июня 2022

Клиент

Юлия, доброе утро. утром давление 158 на 80 пульс 59-61. выпили физиотенз 0,2 и по схеме эликвис2,5; панангин 1 т; сотагексал нужно 1 т, но выпили 1/2 побоялись из-за пулсьа, может допить еше 1/2? и еше вопрос: нолипрел форте сейчас тоже выпить или пропустить?

Пожаловаться

Анна, 22 июня 2022

Клиент

Юлия, спасибо большое!!! так и сделаем. Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление после бисопролола стало 110-120 на 75 - 85 пульс 75-80

5 ответов

16 июля 2020

Алексей

Вопрос закрыт

Прием таблеток после установки кардиостимулятора.

4 ответа

18 июля 2020

Владимир

Вопрос закрыт

Делать ли 2-ую прививку, если после 1-ой прививки от covid-19 стало очень плохо

1 ответ

29 апреля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Проблема с давлением

1 ответ

20 апреля 2022

Арина

Вопрос закрыт

Высокое давление

5 ответов

25 ноября 2024

Лариса, Сургут

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 22 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-22T09:56:41+03:00

Анна, доброе утро. Так как приняли Физиотенз. , то Нолипрел сейчас не надо , если в обед повысится ад 150/100 и выше то можно начать приём нолипрела 5/1,25 мг 1 раз в сутки. , сотогексал с учётом пульса пока оставьте по 40 мг 2 раза в день