Что вас беспокоит?
Увеличение размеров поджелудочной железы
Добрый день! Ежегодно обследую ЖКТ по причине атрофического гастрита. Неделю назад начались боли в левом подреберье, сделала УЗИ, увеличена поджелудочная железа по сравнению с предыдущими размерами, раньше всегда была головка 18-22, тело 13-14, хвост 18-21, последнее УЗИ полтора года назад, сейчас размеры такие: головка 32, тело 26, хвост 30 мм. Остальное описание ПЖ соответствует норме. Лишнего веса нет, за последние два месяца вес снизился на 4 кг, в связи с гастритом питание правильное, в чем может быть проблема, какие анализы сдать и что принимать?
Оксана, здравствуйте! УЗИ, к сожалению, оператор-зависимый метод, к тому же, поджелудочная зачастую плохо визуализируется; размеры чуть больше нормы сейчас. Возможно, это какие-то реактивные изменения. В качестве дообследования можно выполнить исследование уровня амилазы крови и эластазы в кале, КТ или МРТ брюшной полости. Либо, если симптомы прошли, просто переделать исследование у того же доктора на том же аппарате через пару месяцев.
Ольга, на этом аппарате делала в прошлые годы, врач, правда, другой
Ольга, а реактивные изменения возможно корректировать?
Даже один и тот же врач может делать немного разные измерения. Реактивные изменения сами проходят после разрешения причины.
Ольга, а как искать причину?
Посмотрела описание УЗИ - структура поджелудочной соответствует норме, только размеры чуть увеличены (на пару мм). Сдайте пока кал на панкреатическую эластазу, кровь на амилазу; если всё в норме, переделайте исследование через 2-3 месяца.
Принятый ответ
Добрый день
Прикрепите узи файлом
Бх крови: алт, аст, билирубин общий и непрямой, Щф, ггтп, амилаза, глюкоза
Со стулом проблемы есть?
Анастасия, прикрепила. Стул оформленный, но дискомфорт в кишечнике есть
Узи у вас хорошее
Для уточнения более чётких изменения ПЖ выполните кт с контрастом и кал на эластазу
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас нормальное УЗИ. Заболевания ПЖ не диагностируются по УЗИ. Врач не описывает увеличение ПЖ, все аппараты имеют свою норму.
Марина, а какое исследование для ПЖ информативно?
панкреатическая эластаза кала, МРХПГ
Принятый ответ
Здравствуйте , Оксана . Вы узи всегда проходите у одного доктора ? Все размеры у вас в норме, ничего критичного нет .
Екатерина, не всегда попадаю на одного доктора. Смущает, что у разных докторов и на разных аппаратах размеры были примерно одинаковые последние 5 лет, а тут вдруг такое увеличение, ну еще и боли и потеря веса
Вы сдавали анализ крови ? Кроме узи что ещё проходили ?
Екатерина, сейчас пока больше ничего, только узи
По узи все хорошо, но ели есть болевой синдром надо сдавать анализы и разбираться . Боли в левом подреберье могут быть не только на фоне поджелудочной железы, но так же на фоне желудка и кишечника . Поэтому рекомендую сдать клинический минимум . Полный анализ крови , биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , амилаза , липаза , срб , глюкоза . ФГДС , анализ копрограммы , анализ на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня . На данный момент можете принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день , далее коррекция лечение после анализов .
Принятый ответ
Здравствуйте по узи не описывают У Вас изменений.
По размерам изменения, возможно, из-за того что смотрели разные доктора.
Если жалобы есть, то пройдите
ОАК+L-формула.
ОАМ
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, холестерин),
Копрограмма.
ФГДС.
При болях можно сейчас дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-2 недели.
Более точно поджелудочную видно на КТ ОБП с контрастом.
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас нормальные размеры поджелудочной железы (головка и хвост - верхние границы нормы). Для уточнения характера патологии сделайте биохимический анализ крови - АСТ. АЛТ. билирубин, ЩФ. амилаза, ГГТП, глюкоза.
Добрый день.
По УЗИ все хорошо, сдайте биохимию крови: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, амилаза, липаза, билирубин
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202125 ответов