Консультация эндокринолога /

Узел на щитовидной железе — вопрос №945231

537 просмотров

Здравствуйте! Сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Результаты плохие, на прием к врачу ещё не ходила. Подскажите, уже нужна операция, или возможно лечение? (уровень антител повышен). Узел на щитовидной железе уже более 10 лет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Операция нужна если узел злокачественный или если сдавливает. Прикрепите обследования
Принятый ответ
Клиент
Ленар, здравствуйте, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Незначительное снижение ттг при нормальных т3св т4св говорит о субклиническом гипертиреозе а повышение антител к ТПО о аутоиммунном процессе, сдайте кровь на антитела к ттг, если не повышены нужно сделать сцинтиграфию щитовидной железы. Пункцию показала что узел доброкачественный, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, необходимо только наблюдение, удаляют активные узлы если сцинтиграфия покажет это
Клиент
Ленар, спасибо.
Эндокринолог
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по данным обследования операция не нужно, надо наблюдать за узлом, кальцитонин сдавали, для исключения медуллярного рака?
Так как есть узел препараты йода вам противопоказаны, могут ухудшить течение.
По биопсии узел не злокачественный, требует наблюдения, узи щитовидной железы 1 раз в 6 месяцев.
Жалобы какие то есть?
Так как ттг у вас ниже нормы, нужно сдать ат к тпо для исключения Диффузно токсического зоба.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, здравствуйте, на антитела сдавала, повышены.
Детский эндокринолог
А какая цифра?
Клиент
Ульяна, 272.
Детский эндокринолог
Аутоиммунный процесс есть, а ат к р ттг сдавали?
Детский эндокринолог
Кальцитонин у вас в норме, медуллярный рак исключён.
По последний анализам ттг у вас по нижней границе нормы.
Клиент
Ульяна, ТТГ- 0,167.
Детский эндокринолог
От марта по нижней границе.
Сейчас вам нужно сдать ат к тпо рТТГ, для исключения диффузно токсического зоба и подбора лечения.
Клиент
Ульяна, спасибо.
Детский эндокринолог
Извините , не увидела ошибку ат к рТТГ.
Эндокринолог
Добрый вечер! Операция Вам не нужна, узел доброкачественный и требует лишь наблюдения + нужно сделать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака. По уровню гормонов у Вас немного снижен ТТГ при нормальном т4 и т3, это наш введётся субклинический тиреотоксикоз. Сейчас что то беспокоит в самочувствии? Рекомендую сделать контроль уровня ТТГ через 4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Антонина, здравствуйте,на кальцитонин сдавала,анализы прикрепила.Сейчас у меня падает вес.
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Вам надо сдать АТ к рец ТТГ, желательна сцинтиграфия щитовидной железы. Если подтвердится,что есть функционирующий узел, Вам надо будет удалять этот узел. И в динамике надо повторить ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! По результату биопсии и кальцитонина онкология исключена. ТТГ незначительно снижен. Сейчас необходим только контроль ТТГ и Т4св через 3 месяца. Если узел Вам не причиняет дискомфорта, то его не нужно удалять. Если через 3 месяца ТТГ так же будет снижен, то необходимо будет провести сцинтиграфию щитовидной железы для исключения активного узла
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо.
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам биопсии категория 2 это доброкачественное образование, больше биопсию делать не нужно (этого узелка в правой доле) и только 1 раз в год наблюдать за динамикой роста этого и других узелков.
Кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, показатель в норме.
Гормоны щитовидной железы от 02.2022 были в пределах нормы, повышены только АТкТПО, а вот 27.06.2022 ТТГ уже ниже нормы.
Я бы рекомендовала провести сцинтиграфию щитовидной железы, для исключения функциональной автономии узла (это узелок, который независимо от организма вырабатывает тиреодные гормоны), это может снижать ТТГ.
Если по сцинтиграфии отклонений не будет, то только наблюдение ТТГ контроль 1 раз в год.
По Узи щитовидной железы объем щитовидной железы не увеличен 15.45 см3, норма для женщины до 18 см3.
Клиент
Марина, спасибо.
Эндокринолог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечиться ?
18 августа 2021
Руслан
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
24 марта 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Образование на ноге у ребенка
31 марта 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
28 октября 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура