Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №946806

Что вас беспокоит?

Тревожно фобический невроз

Здравствуйте! Начала принимать серенату ( Тревога, невроз, па,кардиофобия) принимаю две недели постепенно, плюс фенибут. Пропал апетит, что меня сильно пугет, тревога еще сильней стала по этому поводу, сама себя видимо пугаю, вообщем сильно обострилась тревога. скажите пожалуйста это так и должно побочки такие? Серенату принимала около трех лет , такого не было. Атаракс пить боюсь может вызвать тахикардию, а у меня и так от такой тревоги сердце колотится. Имеются проблемы с щитовидкой, принимаю тирозол маленькую дозировку для поддержания. Спасибо!

29 Июня 2022·Просмотров: 4720·Екатерина, Пермь

Екатерина, здравствуйте!

Скажите пожалуйста, в какой дозировке Вы принимаете Серенату?

Все АД имеют выраженные побочные эффекты в первые 2-3 недели от начала приема, пока не достигнут нужной концентрации в организме и не начнут выработку серотонина в головном мозге. Поэтому в первые 14 дней назначается курс транквилизаторов ( Атаракс, Грандаксин), которые снижают выраженность тревоги.

Виталий, Здравствуйте! как раз я с вами и консультировалась) значит вы написали принимать серенату по 1/4 3-4 дня, потом дней 6 по половинке, потом уже целую , ну вот 1/4 принимала, потом половинку, потом 3/4 дня три, и вот сегодня целую. Прикрываюсь фенибутом.

Екатерина, скажите, дозировка препарата 50 или 100 мг?

Виталий, 50

Екатерина, тогда все ясно, почему такая реакция у вас. Данный препарат начинает хорошо действовать с 150 мг, поэтому сейчас начните прием Серенаты 1/2 вечером 3-4 дня, затем по целой таблетке 2 р/д. После чего к утренней дозировке добавьте 1/2 3-4 дня и затем 2 таблетки утром
Схема должна будет выглядеть так
2 таблетки 1 утром (100 мг) и 1 вечером ( 50мг).

Данный препарат хорошо справляется с лечение тревоги и депрессии, но его довольно долго приходится титровать.

Виталий, так много?

Екатерина, да, дозировка для лечения депрессии идет от 150 до 250 мг в зависимости от выраженности.

Виталий, за места фенибута может тералиджен начать принимать?

Виталий, И еще что можно выпить от головной боли? перед или во время месячных голова болит по два дня. Спасибо!

Екатерина, да, можете спокойно его принимать ( тералиджен).
Опишите пожалуйста, какие головные боли - пульсирующие, давящие, сильные или умеренные, возникает ли тошнота?

Виталий, скажите пожалуйста тералиджен от него сильно спать хочется? а то у меня ребенок маленький.

Екатерина, он обладает седативным эффектом и от него может клонить в сон.

Виталий, а что же тогда попить, а грандаксин?

Виталий, атаракс пить боюсь говорят от него тахикардия бывает, а у меня на фоне такой тревоги сердце и так выскакивает.

Принятый ответ

Екатерина, грандаксин мягче, можете попробовать его как раз

Виталий, он противотревожный? как переносится, и как его принимать? Спасибо!

Виталий, Скажите еще пожалуйста значит сегодня нужно вечером выпить пол таблетки серенаты т.е утро таблетка 50мг - вечер пол таблетки и так три дня, затем таблетка утром и таблетка вечером то же дня три? потом утром полторы таблетки вечер одну, и далее две утром одна вечером?

Здравствуйте, в каких дозировках начали принимать препарат?

Алана, Здравствуйте! первые 4 дня по 1/4, потом 6 дней по половинке, потом 3 дня по 3/4 , и сегодня целую приняла.

Повышение дозировки мягкое , назначение адекватное.
Прикрывайтесь лучше Тералидженом, также титруя дозировки , сначала по 1/2 табл на ночь - 3 дня ,затем 1 т на ночь -3 дня , и по 1 т утром и вечером до 1 месяца.

Алана, скажите пожалуйста а серенату дальше как принимать?

Также по целой таблетке. Потерпите немного , скоро его побочка прекратится.

Алана, спасибо!

Пожалуйста!

Здравствуйте.
Первые 3-4 недели от начала терапии возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Фенибут слабоват для прикрытия.
Советую перейти на тералиджен.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Это очень важно на пути к выздоровлению.Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Ирина, Здравствуйте! скажите пожалуйста а с тералиджена хуже не будет? как он переносится?

Он переносится очень хорошо.

Ирина, скажите а можно начать с четвертинки тералиджен? и лишку не будет сначала фенибут потом тералиджен? фенибут резко можно прекратить и сразу тералиджен принимать?

В какой дозе вы принимаете фенибут?

Ирина, И еще пару вопросов! могу я принять метапролол если пульс зашкаливает ( выписывала эндокринолог) ? и что можно принять от головной боли, во время месячных голова по два дня может болеть, обычно пенталгин или миг принимаю. Спасибо!

Ирина, Фенибут утро таблетка и на ночь таблетка

Фенибут вы сейчас принимаете по 1 таб утром и 1 таб на ночь.
Можете с сегодняшнего дня вечерний прием фенибута отменить.
В течение 5 дней принимайте фенибут только утром,потом убирайте полностью.
Ближайшие три дня можете на ночь принимать тералиджен на ночь-по 1/4 таб,потом увеличите до 1/2 таб-3 дня,затем до 1 таблетке.
И начнете прибавлять утренний прием как писала выше.
Можно при повышении пульса использовать метопролол.
От головной боли,если пенталгин эффективен,то можно его и оставить.

Ирина, т.е пять дней пока отменяю фенибут тералиджен пить не нужно?

Утром-фенибут,а на ночь-тералиджен.

Ирина, а серенату как продолжать? у меня таблетка 50мл

29 июня:
утро-фенибут 1 таб
вечер-тералиджен по 1/4 таб
30 июня:
утро-фенибут 1 таб
вечер-тералиджен по 1/4 таб
01 июля:
утро-фенибут 1 таб
вечер-тералиджен по 1/4 таб
02 июля:
утро-фенибут 1 таб
вечер-тералиджен по 1/2 таб
03 июля:
утро-фенибут 1 таб
вечер-тералиджен по 1/2 таб
4 июля:
вечер-тералиджен по 1/2 таб
5 июля:
вечер-тералиджен 1 таб
6 июля:
вечер-тералиджен по 1 таб
7 июля:
вечер-тералиджен-1 таб
8 июля:
утром-тералиджен 1/2 таб
вечер-тералиджен 1 таб
9 июля:
утром-тералидежн-1/2 таб
вечер-тералиджен 1 таб
10 июля:
утром-тералиджен 1/2 таб
вечер-тералиджен 1 таб
11 июля:
утром-тералиджен 1 таб
вечер-тералиджен 1 таб и так 2 месяца

Ирина, потом отменять тералиджен так же постепенно?

Да,потом отменять в обратном порядке.

Ирина, Спасибо большое!

Выздоравливайте!

Ирина, скажите пожалуйста тералиджен от него сильно спать хочется?

Хочется спать,но терпимо.

Ирина, у меня ребенок просто маленький

Екатерина,не волнуйтесь,вы сможете ухаживать и за малышом.

Ирина, ой Спасибо вам успокоили!

Принятый ответ

Не переживайте,самое главное выздоравливайте.

Здравствуйте, прием антидепрессантов в первые недели могут усилить тревогу поэтому вам и назначили фенибут, если эффекта от него нет, можно грандаксин попробовать по 1 таб 2 раза в день или тералиджен

Екатерина, Здравствуйте! потеря аппетита это то же побочка такая? она надеюсь пройдет!?

да, пройдет

Екатерина, а серенату как дальше принимать? спасибо!

а дакую дозу сейчас принимаете?

Екатерина, сегодня утро одна таблетка 50мл

50 мг это минимаьная терапевтическая доза, пропить ее 2-3 недели и если не будет эффекта, то можно увеличить до 75 мг

Екатерина, Спасибо!

Здравствуйте.
Первые три-четыре недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги, нарушение аппетита. Идёт адаптация организма к антидепрессанту. В течение месяца всё нормализуется.
Атаракс действительно иногда может провоцировать развитие тахикардии. Фенибут может быть слабоват для прикрытия. Попросите лечащего врача заменить на более сильный препарат, например тералиджен.

Алина, Здравствуйте! Спасибо за ответ! невролога по близости пока нету у нас, а в таком состоянии в центр мне не доехать пока.

Попробуйте прикрываться тогда так: фенибут 1 т 3 раза в день + атаракс 1/2 таб на ночь. Если на атаракс не будет побочных эффектов, то можно увеличить до 1/2 таб 2 -3 раза в день, он посильнее фенибут.

Здравствуйте!В какой дозе принимаете препарат ,и вы начали с первого дня прикрываться противотревожным ?

Нонна, Здравствуйте! сегодня первый день одна таблетка утром 50мг, фенибутом прикрываюсь, но он не очень тревогу снимает.

Фенибут лёгкий доя вас ,можно заменить на адаптол 0,5 -3 р в день 1 месяц

Здравствуйте, любой антидепрессант назначается только с противотревожным препаратом , чтоб не получить нежелательные явления: Можно использовать Грандаксин 50 мг или Стрезам 50 мг, также подходит Адаптол 500 мг или Мебикар 300 мг
Если у Вас тиреотоксикоз , то он может провоцировать отчасти и усиливать Ваши симптомы (тревога, невроз и тд)
Возможно, недостаточна дозировка Тирозола.
Сдайте анализ на ТТГ и Т4 свободный (гормоны щитовидной железы) и покажитесь эндокринологу .

Яна, Здравствуйте! а тералиджен можно? Спасибо!

Екатерина, да, Тералиджен тоже можно. Это анксиолитический препарат ( противотревожный) с седативным действием (успокоительным)

Яна, а я с него спать не буду? а то ребенок маленький дома.

Яна, сколько его принимать? месяц два?

Екатерина, Тералиджен достаточно сильный препарат , по эффектам своим.
И сонливость может вызвать, безусловно.
Стрезам слабее Тералиджена, но тоже вызывает сонливость .
Возьмите лучше таб Грандаксин 50 мг , они не вызывают сонливость и не снижают концентрацию внимания , эффект заметен после первых приёмов в первые дни , почти сразу .

Яна, а грандаксин как принимать? и сколько по времени?

Грандаксин до 1 мес принимать , по схеме: первые три дня: 1/2 таб (от 50 мг) 2р/сут утро и вечер можно рассосать , под язык или внутрь принять; затем с четвёртого дня 1 таб 50 мг 2р/сут и далее на этой дозировке до 1 мес
Через месяц нужно посмотреть по Вашему состоянию, нужно ли продолжать или нет, в том числе потом самостоятельно пройдите тест на тревогу и депрессию -госпитальная шкала тревоги и депрессии онлайн.

Яна, а грандаксин противотревожный? как он переносится? с тирозолом можно принимать?

Да, Грандаксин противотревожный препарат.
С тирозолом совместим.
Переносится обычно хорошо, но у каждого своя индивидуальная чувствительность к любому препарату. Начнёте с малой дозы (написала выше) и посмотрите , как будете себя чувствовать .

Яна, фенибут сразу отменить или постепенно? а потом грандаксин начать?

С фенибутом Грандаксин совместим.
Можете сейчас начинать Грандаксин и параллельно отменять фенибут в течение 3х дней, уменьшая дозу и кратность приёма фенибута.

Яна, большое спасибо!

На здоровье!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.