Консультация гематолога /

Миелограмма — вопрос №947293

533 просмотра

Расшифруйте пожалуйста миелограмму. Ищу причину анемии. Может ли такую картину давать дефицит меди? Сдал медь в сыворотке крови, результат 9,2. Гемоглобин,
гематокрит, эритроциты незначительно понижены, mcv 105

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Алексей, по данным миелограммы у вас признаки миелодиспластического синдрома

Связано ли это с дефицитом меди, маловероятно
Клиент
Мария, по данным другой лаборатории при окраске на сидеробласты положительны 75% клеток, 64 %в кольцевой форме. Это МДС КС я правильно понимаю? По данным миелограммы какая форма? Однолинейная или мульти линейная, если правильно выражаюсь? Каков прогноз при данной форме МДС?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, анемия на данный момент лёгкой степени. Гемоглобин 119,лейкоциты , тромбоциты, ретикулоциты, эритропоэтин в норме. Ничего не беспокоит относительно.
Клиент
Мария, загрузил фото анализа крови
Гематолог
Есть изменения в двух ростах кроветворения - эритроидном и нейтрофильном

С учётом уточняющих данных - миедодиспластический синдром с кольцевыми сидеробластами с мультилинейной дисплазией
Клиент
Мария, и всё же про прогноз пожалуйста
Гематолог
Прогноз при МДС в целом неблагоприятный, потому что как такого радикального лечения не существует (за исключением некоторых вариантов)

Вам надо обязательно провести генетическое исследование костного мозга
Клиент
Мария, для чего это делается?
Гематолог
Для определения группы риска, от этого напрямую зависит прогноз и возможные варианты лечения

Нужно полноценное обследование, в том числе расширенный онкопоиск
Гематолог
Уровень витамина В12 и Фолиевой кислоты у вас в норме?
Клиент
Мария, в 12 повышен, фолиевая в норме, в6 тоже
Гематолог
А уровень цинка вы не определяли в крови?
Как правило дефицит меди обусловлен избытком цинка
Клиент
Мария, думаете есть смысл?
Клиент
Мария, сейчас принимаю медь солгар, уже неделю.
Клиент
Мария, просто я читал что дефицит меди даёт подобную картину в костном мозге и всё же была маленькая надежда когда выявился дефицит
Гематолог
Думаю да
А какие нормы указаны меди в анализе? Потому что в общепринятые нормы ваш результат укладывается
Клиент
Мария, нижний порог 10.99
Клиент
Мария, у меня на 1.7 меньше
Гематолог
Должна быть характерная клиника при дефиците меди - это неврологическая симптоматика, в анализах это анемия, чаще микроцитарная (у вас макроцитарная), снижение нейтрфилов и тромбоцитов
Гематолог
В норме у мужчин содержание меди ниже, чем у женщин (норма указывается обычно одна, как для женщин), поэтому ваш результат в норме
Клиент
Мария, беспокоили судороги долгое время, чувствительность пальцев на руках снижена была долго и как иголочками покалывало, дважды пролечил то ли сустав то ли связки на руках на правой и на левой за короткий период. Ранее такого не было
Клиент
Мария, спасибо.
Гематолог
Продолжите приём меди, оцените общий анализ крови в динамике, динамику неврологической симптоматики
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Миелограмма
12 июля 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать миелограмму
31 июля 2021
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка Миелограммы
19 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Миелограмма: как интерпретировать
6 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Результаты миелограммы
28 октября 2024
Евгения, Вологда
Вопрос закрыт
Расшифровка миелограммы
1 ноября 2024
Тамара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна