Что вас беспокоит?
Шейный лимфаденит
Здравствуйте. Пол года назад переболела гайморитом, был гной в пазухе слева. Лечилась больше месяца 3 видами антибиотиков, даже пришлось лечь в стационар на дс, капать цефтриаксон, потому что очень болела пазуха. После этого ещё месяц была боль, сначала в пазухе , потом в верхней челюсти. Как только челюсть прошла, воспалился подчелюстной лимфоузел. Потом ещё я заболела ковидом и вот с тех пор (с января) меня беспокоят подчелюстные лимфоузлы. К кому я только не ходила, стоматолог сказал это не из-за зубов, лор сказал это не мой л/у болит и послал меня к ЧЛХ. К ЧЛХ пока никак не попаду. Один узел с левой стороны последние 2 недели болит очень сильно, он и до этого побаливал, но ни так сильно. Больно проходит твёрдая пища. Так же у меня удалены гланды 5 лет назад, хронический фарингит. Я делала узи в апреле и в июне, узел, тот что болит, увеличился. По второму узи заключения нету, только фото. Узист сказала, что у меня они все увеличены цепочкой, но тот что на фото, Самый большой. Начала ходить на физиолечение (магнит), после 2 процедуры боль усилилась и мне его отменили. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас нет другого общего анализа крови?
Допплерографию лимфоузлов при узи не делали?
Какие-то исследования, анализы ещё есть? Стоматолог исключил свою патологию по КТ или путём простого осмотра?
Диляра, а другой общий анализ какой нужен? Допплерометрию этого узла делали, ничего плохого не сказали. Больше никаких исследований кроме рентгена пазух не делала и то во время болезни. А что ещё нужно сделать?
В вашем анализе крови очень мало данных. Есть признаки анемии, но не понятно какой. В связи с этим нужно будет сдать анализы на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту.
Если гайморит сейчас полностью вылечен, и подозрений на увеличение лимфоузлов вследствие ЛОР патологии нет, при увеличении лимфоузлов рекомендуют сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис, рентгенографию или КТ грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости с определением размеров селезёнки. Если в этих анализах всё в норме, рекомендуют провериться на наиболее часто встречаемые инфекции: ЦМВИ, ВЭБ, ВПГ и другие инфекционные заболевания (необходима консультация инфекциониста).
По поводу стоматологической патологии: стоматологи рекомендуют делать КТ челюстей ежегодно, для выявления всех воспалительных процессов.
Диляра, все анализы которые вы написали я сдавала ни так давно. КТО ОГК делала в феврале, во время ковид, все хорошо. Узи ОБП тоже делала месяц назад, т.к. у меня удалён желчный пузырь, я часто слежу за этим.
Диляра, на вич, гепатиты тоже месяц назад делала. Все чисто
Диляра, спасибо большое! Если рекомендуете, посещу инфекциониста. Скажите, а может ли это быть онкология? Очень страшно. Гемоглобин впервые такой низкий. Обычно ~ 135 г/л. Гематолог очно смотрела мой анализ, сказала, что это возможно из-за того, что я сдавала через несколько дней после того, как закончились женские дни
Для онкологических процессов более характерны безболезненные, плотные (могут быть даже каменной плотности, если это метастаз), малоподвижные лимфоузлы, которые возникают без очага воспаления в зоне дренирования лимфоузла, также для них не характерен нормальный кровоток по допплерографии. Если другие причины увеличения лимфоузлов не найдут, тогда можно будет сделать биопсию.
Насчёт гемоглобина - всё равно стоит провериться на дефициты.
Диляра, поняла. Большое спасибо! А как вы думаете после гайморита могла все таки инфекция туда спустится и там задержаться?
Как реактивный процесс - может, но спуститься и задержаться там - нет, поэтому нужно ещё раз убедиться, что гайморит полностью вылечен, что туда не попали пломбы во время лечения зубов.
Диляра, здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, сегодня с утра почувствовала сильную боль в паховой области с боку, пощупала, болит там где проходят л/у, нащупываю небольшой шарик, больно дотрагиваться. И вся правая нога стала болеть, особенно в области икры, будто она после онемения. Что это может быть? К кому обратиться?
Желательно сделать узи этого образования, узнать, что это
Диляра, Оно даже почти не прощупывается, очень маленькое, но очень болит при нажатии , все равно нужно делать узи?
Если сама нога не болит и не увеличивается в объёме, можно понаблюдать.
Диляра, нога болит именно в районе икры, будто мышцы сводило и они болят теперь
Вам нужен очный осмотр сосудистого хирурга
Диляра, здравствуйте! Скажите пожалуйста, а вот я начала делать магнитотерапию шейных л/у и как-то так совпало, что у меня ужасно начали болеть ноги в коленных суставах и Икрах и воспалился л/у в паху. Скажите, не могла ли я физиотерапией разогнать инфекцию по организму? Может мне нужно сдать какие-то анализы на инфекцию? Я так волнуюсь
Вряд ли магнитотерапия привела к воспалению. Для того, чтобы исключить воспаление, сдают общий анализ крови с лейкоформулой и СРБ.
Диляра, а если я сдам срб и он не покажет воспаление? Где искать?
Исключить ревматологические заболевания у ревматолога и, при необходимости, консультация травматолога-ортопеда.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, вам необходимо провести противовоспалительное лечение - приём НПВС, и продолжить физиолечение
Мария, здравствуйте! Я когда короновирусом болела, много выпила нпвс, но на узлы это никак не повлияло
Мария, так болит будто нарывает изнутри
Покажитесь инфекционисту очно, при онкологии лимфоузлы плотные и безболезненные
Мария, спасибо! А если нпвс пить, то какое и по какой схеме
Мария, странно что я давно ничем не болела, а л/у не проходят
Бывает такое, особенно после коронавируса, иммунитет сильно падает
Можно Нимесил по 1 пакетику 2 раза в день в течение 3-5 дней
Мария, а на таблетки найз нельзя заменить? У меня дома лежат
Мария, а если нпвс не поможет, что тогда делать?
Можно на найз заменить
Надо чтобы врач вас очно посмотрел
Мария, к ЧЛХ иду в среду
Мария, Помогите пожалуйста разобраться, сегодня с утра почувствовала сильную боль в паховой области с боку, пощупала, болит там где проходят л/у, нащупываю небольшой шарик, больно дотрагиваться. И вся правая нога стала болеть, особенно в области икры, будто она после онемения. Что это может быть? К кому обратиться?
Здравствуйте, правая нога увеличена в объёме по сравнению с левой?
Мария, вроде нет. У меня бывает, когда я выпью алкоголь, может быть больше положенного, у меня сильно сводит икры на ногах под утро. Может это как-то связано. Вчера отмечали праздник и я выпила немного пива, но сегодня икру не сводило. А проснулась, почувствовала сильную боль в паху справа и нога болит, как будто онемевшая, даже идти тяжело и больно
Обратитесь в приёмное отделение к хирургу - нужно очно смотреть, исключать тромбоз вен нижних конечностей
Мария, скажите пожалуйста, можно аспирин выпить от боли?
Мария, или чем-то помазать?
Можно, помазать можно Лиотон гелем или чем то подобным
Мария, здравствуйте! Вчера делала узи паховых л/у, к сожалению результат не дали на бумаге так как делала не официально. Врач сказала, что у меня там такое же воспаление л/у, как и под челюстью. Скажите пожалуйста, что вы посоветуете в таком случае делать? И там и там л/у болят
Мария, гинеколог посоветовала прикладывать к воспалённым л/у мазь вишневского. А как найти причину?
Здравствуйте, в этом случае нужен приём антибиотиков широкого спектра действия и консультация инфекциониста
Мария, спасибо бошьшое! Я вас поняла
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20172 ответа
- 9 Октября 20173 ответа
- 25 Января 20182 ответа