Послеродовой тиреоидит или тиреотоксикоз? — вопрос №950101

Question

Послеродовой тиреоидит или тиреотоксикоз? — вопрос №950101

Ксения, Курск

757 просмотров

1 июля 2022

Три месяца назад родила ребенка.
Пару дней назад почувствовала повышение пульса, сдала анализы.
Бушует щитовидная железа.
Анализы: ТТГ 0.005--, Т4 свободный >7.77++, Т3 свободный 30.10++, АТ-ТГ (кол.) 100.5, АТ-ТПО (кол.) 267.00++
Щитовидная железа по УЗИ: узлов нет, увеличение (объем общий 41,7 см3).
Из видимых симптомов только повышение пульса (колеблется в пределах 90-130 ударов).

Вопросы:
1) Что это: послеродовой тиреоидит, который не требует лечения, или тиреотоксикоз, который требует лечения?
2) Всегда ли при тиреоидите после гипертиреоза наступает стадия гипотериоза, которая требует лечения? Через какой промежуток времени она наступает и как её распознать?
3) Как снизить пульс? Я гипотоник, давление 90/60.

Вопрос закрыт

тиреотоксикоз

тиреоидит

увеличение щитовидной железы

повышение пульса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 2 июля 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Для уточнения диагноза необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Только после этого можно будет говорить манифестный у Вас тиреотоксикоз или послеродовый тиреоидит. Для снижения пульса принимайте бисопролол (конкор) 2.5-5 мг 1-2 раза в день под контролем пульса

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 2 июля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Для подтверждения диагноза сдайте ат к р ТТГ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болезнь Грейвса

1 ответ

12 февраля 2021

Злата

Вопрос закрыт

Лечение тиреотоксикоза

1 ответ

14 октября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Возвращение в семью после радиойдотерапии

5 ответов

21 марта 2024

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Не получается привести ТТГ в норму несмотря на прием ЭУТИРОКС в течение года

6 ответов

13 октября 2024

А., Талдыкорган

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Прокопьева Мария Денисовна, 1 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-01T17:23:30+03:00

Здравствуйте. Чтобы подтвердить болезнь грейвса, надо сдать антитела к рецептору ттг. Плюс посмотреть полный анализ крови с формулой, чтобы посмотреть воспаление по крови. Пока так как повышены антитела к тпо, я бы сказала идёт тиреотоксическая стадия хронического аутоимунного тиреоидита, необязательно она перейдёт в гипотиреоз. Пока метопролол 100 мг в день. Контрлль анализов ттг и свободный т4 через месяц

Максимова Ульяна Леонидовна, 1 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-01T17:28:14+03:00

Здравствуйте, для исключения диффузно токсического зоба и назначен я лечения нужно сдать ат к рттг. Сейчас у вас по анализам можно сказать аутоиммунный тиреоидит в фазе гипертиреоз( так как есть повышение ат к тпо), который перейдёт со временем в гипотиреоз.
Может принимать эгилок 5мг утром и вечером под контролем давления и пусльса.

Сивова Анастасия Александровна, 1 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-01T17:42:57+03:00

Добрый день, отличить одно заболевание от другого можно только по уровню антител к рецептору ТТГ.
При послеродовой тиреоидите фаза гипотиреоза тоже временная после неё уровень гормонов возвращается в норму. Продолжительность фаз у всех разная. Но в среднем гипертиреоз 2-3месяца, гипотиреоз до года

Гржибовская Ольга Яковлена, 1 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-01T18:23:53+03:00

Здравствуйте!Для дифференциальной диагностики необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Длительность фаз послеродового тиреоидита разная- тиреотоксическая до 4-6 мес,гипотиреоидная от 6 мес и больше. Чаще всего транзиторное нарушение функции щитовидной железы при послеродовом тиреоидите,но у определенного процента женщин формируется стойкий пожизненный гипотиреоз.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-01T18:27:08+03:00

Здравствуйте. 1 это может быть как послеродовый тиреоидит так и болезнь Грейвса. Необходимо ещё сдать кровь на антитела к рецепторам ттг, если повышены значит болезнь Грейвса и принимать длительно тирозол. Если не повышены значит послеродовый тиреоидит и не нужно лечить
2 гипотиреоз после гипертиреоза при подостром тиреоидите не всегда развивается, если и развивается то само проходит, очень редко остаётся на совсем. Обычно такое наблюдается первый год после родов.
3 при гипертиреозе пульс снизить пропранололом. Он короткого действия и можно быстро отменить. Так же блокирует переход т4 в активный т3