СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тромбоциты низковаты

здравствуйте. Сейчас тромбоциты 175, норма 150-400. В декабре 208 были. Гемоглобин 126 . Эритроциты 4,57 (3.8-5.1), лейкоциты 5.06 (4.5-11.3), гематокрит 38.8 (36-45), MCV 84.9 (80-96), MCH 27.60 (28-33), MCHC 32.5 (33-38), RDW-CW 14.8 (12-15), RDW-SD 46.5 (35-46), MPV 13.1 (норма до 13), PDW 19.3 (10-20), PCT 0.23 (0.10-0.50). Боюсь почему низкие тромбоциты. Менструация была 4-5 дней назад. При беременности 4 года назад колола клексан, по результатам анализов на гены системы свёртывания тромфобилия. Нужно ли беспокоиться и что-то делать? Помогите, очень волнуюсь.

4 Июля 2022·Просмотров: 3012·Виктория, Симферополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория. Абсолютно безопасная картина крови и уровень тромбоцитов. Такое количество тромбоцитов совсем безопасное и вреда организму не несет.

Но по результату анализа есть признаки железодефицитного состояния. Порекомендовал бы проверить уровень ферритина и ОЖСС, по результатам - решение вопроса о коррекции баланса железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Сергей, Здравствуйте. Обычно у меня всегда повышен гемоглобин, в декабре 144 был, сейчас 126, норма, но думала, что понизился чуть из-за того, что была менструация. Обязательно сдам Ферритин, никогда его не сдавала. Думала, если гемоглобин высокий, значит все в норме с железом

Да, гемоглобин может оставаться и в нормальных пределах, но дефицит железа уже нарастать, на что косвенно указывают параметры эритроцитов.. И желательно его компенсировать до снижения уровня гемоглобина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Сергей, это очень опасно, если будет ферритин снижен? Поддаётся лечению? Боюсь, извините за панику

Нет, конечно. И все вполне поправимо при любом снижении ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Сергей, получила результат ферритин- низкий, 12.7, норма 13-150. Что теперь делать

Доброе утро, Виктория. Учитывая уровень ферритина, конечно нужна его коррекция.

начинайте принимать препараты железа: либо сорбифер, либо мальтофер по 1 т х 1 р/день (препарат подбирайте в зависимости от переносимости - бывают побочные явления в виде запоров, дискомфорта в животе). Прием не менее 2-х месяцев. Цель терапии - повышение уровня ферритина не менее 30 нг/мл.
Контрольный анализ уровня ферритина можете провести через 1,5 месяца приема таблеток

Принятый ответ

Здравствуйте Виктория! У Вас совершенно приличные показатели анализа крови. Повода для волнения у Вас нет. Будьте здоровы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Армине, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Норма тромбоцитов от 150, гемоглобина - от 120, колебания в пределах нормальных значений не имеют какого-либо клинического значения. В анализах крови обращают внимание сниженные эритроцитарные индексы, необходимо проверить уровень ферритина (должен быть не менее 30).

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Диляра, спасибо. Если он понижен- это очень опасно?

Нет, это не очень опасно, требует приёма препаратов железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Диляра, ну то есть, это не какие-то страшные проблемы по крови, мне нужно сдать ферритин и если он понижен принимать железо. Это корректируется просто таблетками и ни на что серьёзное не указывает?

Да, просто необходим приём препаратов железа, это не указывает на онкозаболевание крови. Но параллельно с лечением желательно устранить причину снижения запасов железа - у женщин это чаще всего обильные менструации и недостаточное поступление с пищей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Диляра, 12.7 ферритин (норма 13-150)

Есть латентный дефицит железа.
Необходим приём препаратов железа, например, тардиферон по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.

Питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. В рационе питания должны присутствовать кисломолочные продукты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.

Принятый ответ

Здравствуйте! Норма тромбоцитов от 150, значит в норме. Поводов для беспокойства нет. Вероятнее всего, есть дефицит железа ( по крови снижение показателей красной крови). Для подтверждения рекомендуют сдать ферритин ( должен быть выше 30-40).
При низком ферритине рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 1 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать ферритин. Если ферритин не поднялся до 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Фирюза, ферритин 12.7 (13-150)

При таком уровне ферритина рекомендуют приём препаратов железа

Здравствуйте

В анализе от 07.22 сильно критичного нет. Тромбоциты в норме. Планово надо сдать анализ на ферритин тк снижены эритроцитарные индексы для исключения дефицита железа.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория, по анализу крови ничего страшного и критичного нет, тромбоциты это динамичный показатель, они не могут быть всегда одинаковыми, дополнительно вам надо только проверить уровень Ферритина (скорее всего есть латентный железодефицит), далее начать приём препаратов железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария, спасибо большое. Немного успокоилась. Посмотрела анализы дочки (3.8г) у неё этот показатель mch 27.8. Тоже низкий? Хотя, почему то все показатели пишутся норма, хотя высокий гемоглобин 144. От чего это может быть если все показатели в норме?

Нет не низкий, это нижняя граница нормы
Ребёнку только усиленное питание - железо в усвояемой форме содержится в продуктах животного происхождения (мясо, печень, яйца, молочные продукты, рыба, морепродукты)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария, получила ферритин- 12.7 ( норма 13-150)

У вас имеется латентный железодефицит, вам необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.