Что вас беспокоит?
Снимок при гайморите
Добрый день! Подскажите пожалуйста нужно ли делать вторичный снимок пазух при гайморите (риносинусит) в конце лечения? Лечилась антибиотиками агументин , каплями називин + полидекса, синупрет, тантумверде. Жалоб нет! Делали пункцию однократно и кукушку один раз!
Здравствуйте. Вообще нет. Тем более если нет жалоб. Определяем по клиническим симптомам- у вас их нет, самочувствие хорошее. Риносинусит диагноз клинический, не рентгенологический если прям уж правильно. Не стоит облучаться если нет на то причины)
Если нет жалоб и данный диагноз впервые,то необходимости выполнять снимок нет.Если же через короткий период времени жалобы появятся,то сделайте контроль.
Здравствуйте, Анастасия!
Если по данным рентгенографии ОНП достаточно сильное воспаление, то я бы порекомендовала Вам сделать контрольный снимок для оценки динамики лечения. Даже если у Вас нет никаких жалоб.
Вы можете прикрепить снимок к вопросу?
Татьяна, объясню почему встал вообще такой вопрос! Изначально после снимка мужчина врач сделал мне пункцию и сказал, что у меня все плохо, назначил лечение и сказал приходить через два дня на повторную пункцию! Пришла я в назначенный день на пункцию, но был другой врач женщина и сказала необходимости в пункции не видит и сделала кукушку! Когда пришла я снова на приём к врачу мужчине (ещё через два дня) он не шибко был рад и изменился в лице, что прокола мне не сделали! Он посмотрел меня сказал, что все хорошо и сказал приходить снова через два дня на приём и тогда мы сделаем снимок! Не знаю в компетентности какого врача сомневаться женщины или мужчины! Фото снимка прикрепляю !
Анастасия, если при первой пункции было гнойное отделяемое, то необходимо делать 2 пункцию, чтобы убедиться в том, что гной не образовался снова. Если бы Вам провели 2 пункцию, при которой было бы чисто, то тогда контрольный снимок и не нужен (так как пункция будет свидетельствовать о том, что в пазухе воспаление купировано). Но так как Вам была проведена только одна пункция, и несколько кукушек, то уверенности в том, что в пазухах воспаление купировано нет. Поэтому, я рекомендую провезти контрольный снимок.
Анастасия, по снимку субтотальное затемнение правой верхнечелюстной пазухи, и умеренный отек в левой верхнечелюстной пазухе. Я все-таки склоняюсь к тому, чтобы провезти контрольный снимок.
Татьяна, то есть в пазухе возможно остался гной ? И он никуда не денется ? Антибиотиком мы не убиваем все эти дела? При гное в пазухе я как поняла проводится всегда 2 пункции ???
Принятый ответ
Анастасия, в пазухе может сохраниться воспаление, даже если нет никаких жалоб. Для этого мы и проводим контрольную рентгенограмму (тем более, что по снимку воспаление у Вас сильное).
Количество пункций зависит от того, что мы получаем при проколе. А именно, если при проколе чисто или получена слизь, то необходимости делать еще прокол нет. Если же при проколе получен гной, то необходимо провезти еще пункцию. Если при второй пункции тоже получили гной, то необходимо провезти еще пункцию.... и т.д. Пока не будет чисто. Или, если мы получаем гной на протяжении нескольких пункций подряд, то необходимо менять антибиотик, или добавлять антибиотик, или делать КТ ОНП для того, чтобы найти причину, почему длительно идет воспаление..... Иными словами, каждый пациент индивидуален! И лечение должно проводится не по шаблону, а по индивидуальным особенностям.
Здравствуйте! если у вас нет жалоб и клинических проявлений после курса лечения то можно не делать .
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 201847 ответов
- 17 Декабря 20196 ответов
- 10 Января 202210 ответов