Что вас беспокоит?
Беспокоит желудок
беспокоит ощущение кома в горле больше года. фгдс заключение: кардиальный жом зияет, Z линия на 1 см.выше анатомической кардии, при инверсионном осмотре жом не обхватывает эндоскоп. диагноз: грыжа пищеводного ответствия диафрагмы. катаральный рефлюкс эзофагит. гемморагический гастрит. бульбит. ХП++. пониженная кислотность. были погрешности в диете, постоянно переедала, даже слишком, любила много поесть непосредственно перед сном.увлекалась пивом, которое люблю. теперь понимаю, что грыжу себе заработала исключительно перееданием, оттуда и рефлюкс. смущает меня мое лечение. врач прописали нексиум 2 месяца, от ХП антибиотики которые пропила 10 дней. ганатон по 1 таблетке 3 раза в день - 2-3 недели. и алмагель 3 раза в день после еды. вот уже прошел месяц. прихожу к терапевту, она говорит продолжайте лечение. и не пойму сколько еще мне принимать лекарства о эти. и в итоге вычитала в интернете что от кома в горле принимать надо альфазокс, лечение ларингофарингеальный рефлюкс (это диагноз я сама себе поставила). сейчас замечаю, что при регулярном приеме алмагеля, ощущение кома в горле проходит постепенно. пробовала его прекратить принимать вообще через два дня - ощущение кома усилилось, и в большей степени он ощущается слева. фгдс врач сказал, что тот ти грыжи он единственный который не оперируется и может она сама рассосется. подскажите пожалуйста, что мне делать, сколько еще принимать лекарства. смогу ли я вернуться к обычному образу жизни? стоит ли принимать альфазокс? или придется все же не операцию? и еще, до начала своего лечения не ощущала таких болей в желудке, крайне редко были изжоги, и любой дискомфорт в желудке я запивала маалоксом. после начала лечения стала чувствовать желудок, как он болит. правда, на четвертую неделю немного полегчало. стала принимать отвар из овса
Принятый ответ
Здравствуйте , Наталья , прикрепите пожалуйста полностью протокол ФГДС .
Лечение обычно составляет от 4 до 12 недель , в зависимости от жалоб. Ком Вас беспокоит, боли как часто возникают ?
Екатерина,
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ЗАГРУЗИЛА
Екатерина, боли стала ощущать в области грудины между грудями. дискомфорт. правда в последнее время боли утихли, иногда чувство дискомфорта. думаю, облегчение наступило после приема овсяного киселя
У вас недостаточность кардиального отдела желудка , за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода , желудка и 12пк .
Вам важно соблюдать антирефлюксный режим . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Спать с приподнятым головным концом , исключить из рациона : кофе , молочный шоколад , кислые фрукты и овощи , чеснок и специи .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 4 недели ,
Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день и на ночь 3 недели.
Принятый ответ
Не совсем понятно какими антибиотиками и что лечили, приложите ФГДС и анализ на хеликобактер. У вас рефлюкс-эзофагит, в первую очередь это соблюдение антирефлюксного режима, поднять головной конец кровати на 5 см, спать на высокой подушке, есть маленькими порциями пять раз в день стол номер пять по песзнеру, еду водой не запивать пить только через час после еды и за час до еды , профилактика запоров и натуживания. В интернете есть масса упражнений от грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, они неплохо работают посмотрите.
Алмагель Маалокс уменьшают болезненность при попадании на слизистую не содержит анестетики, и антациды, поэтому это не лечение, а только нивелирование симптомов
Наталья, аМОКСИКЛАВ И КЛЕРИМЕД пила их одновременно по назначению врача. 10 дней.
стоит ли сейчас начать принимать альфазокс? отек пищевода видимо. из-за него я долгое время не знала причину, лечилась от тонзилита у лора. больше меня беспокоит отек горло, хрипота в голосе. долгое время не могу вслух говорить, чувствую что голос начинает садиться. когда уже пошло на уши (стала чувствовать какое то эхо в ушах), стала бить тревогу. пошла на фгдс.
Кроме антибиотиков добавлен был де-нол? У вас пониженная кислотность желудка диагностирована, вам очень осторожно нужно пить препараты такие как Омепразол, Алмагель, Фосфалюгель и другие местные антациды.
Вы вообще антирефлюксный режим соблюдайте?
Наталья, омепразол гастроэетерогол сказал заменить нексиумом. де-нол - не назначали.
принимала только нексиум, ганател, алмагель. больше ничего. антибиотики пропила
антирефлюксный режим я понимаю так, диета, дробное питание, перед сном за 3 часа прием пищи. это соблюдаю.
больше никаких назначений не было. сказали пройти тест дыхательный через 2 месяца.
Наталья, сделайте мне пожалуйста правильное назначение. я тоже думаю, что омепразол (нексиум) мне не нужен. так что мне принимать тогда
Гипоацидное состояние поставили, возможно из-за постоянного приёма местных антацидов. Как часто у вас возникает изжога? Но нексиуме стала ли она меньше?
Наталья, здравствуйте. вы знаете у меня нет и не было изжоги. была только в том году и то раз наверное в месяц, я маалоксом ее запивала и все проходило. в этом году изжоги не было. единственной что меня беспокоило, это ком в горле и существенное изменения в голосе, еще какое то странное ощущение начинающегося отита, в том году лечила дважды тонзиллит. был постоянный насморк. и только когда в июне этого года я почувствовала что тяжело глотать пищу, побежала на ФГДС, где все и установилось. на общее состояние нексиум никак не влияет, что его пью, что нет, разницы нет.
Попробуйте Тогда просто пособлюдать антирефлюксный режим, сделайте ещё раз дыхательный тест для того чтобы понять убрали ли у вас хеликобактер с помощью курса антибиотиков
Наталья, спасибо Вам. скажите пожалуйста, что с грыжей делать. или пройти рентген для ее подтверждения. как долго соблюдать антирефлюксный режим, и могло ли быть причиной всему этому хилактер бактери. и еще вопрос: как проявляется эзофагит? если я ничего не ощущаю, и изжоги нет. может ли отброс кислоты из желудка происходить незаметно для меня по причине низкой кислотности?
Держи на желудка даже принесите сложности содержит количестве кислоты который раздражает слизистую пищевода.
Если при гипоацидности снижать кислотность - Это лишнее, то заброс - Это не отменяет.
Желудочном соке кроме кислоты содержится ещё ферменты которые также раздражают слизистую пищеводы, Поэтому нужно исключить заброс А это антирефлюксный режим я вам ещё рекомендовала упражнение поискать посмотрите
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! Продолжайте Нексиум, добавьте Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14дней-далее Ребагит по 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц.
Марина, а ганатон нужно продолжить принимать дальше?
я так поняла, что сначала денол - 14 дней, после чего вместо него продолжить принимать ребагит?
или ребагид и денол вместе?
ЗдравствуйТЕ! Сначала пропить Денол 14 дней. а затем заменить его Ребагитом 1 месяц. Ганатон до 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней.
Марина, не поняла я, что за лекарство назначенное Вами разо 20мг\сут 14дней?.
рабепразол
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас имеется рефлюксная болезнь, гпод.
Ганатон можно применять до 2 месяцев, нексиум хороший препарат, его при гэрб назначают вплоть до 1 года если есть эффект
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202312 ответов
- 24 Июля 202325 ответов
- 11 Августа 20233 ответа
- 24 Сентября 20233 ответа