Консультация пульмонолога /

Острый бронхит — вопрос №955856

515 просмотров

Добрый день. Заболела 01.07, все началась с фарингита и ринореи, в 1й день t 37.3, на след день 37,7 и присоединился кашель, на 3й день к вечеру 38,5 и кашель с густой мокротой зелёного цвета. На 4 й день болезни температура 36,6, кашель с мокротой зелёного цвета, одышка, тахикардия. На 5 день болезни при аускультация сухие хрипы жужжащие, свистящие, влажные, температуры нет. Поставлен диагноз острый бронхит с обструктивным синдромом. Назначено лечение ингаляции с беродуалом и левофлоксацин 500 мг 2 р/сут. От левофлоксацина появилось чувство внутреннего дрожания, и сегодня утром небольшая крапивница, из за тошноты препарат могу пить только 1 р в день по 500 мг. Стоит ли заменить антибиотик? Или можно продолжать по 500 мг 1 р/д? Сегодня 6 день болезни температуры нет, мокрота все ещё зеленоватая, но бледнее, хрипы присутствуют, ингаляции с беродуалом ещё не делала, но уже дышать намного легче, не задыхаюсь. Никакие анализы и исследования не выполнялись, т.к. из-за тахикардии и головокружения нет возможности выйти. Сатурация 98%.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Если у вас крапивница на левофлоксацин, то его следует отменить. Делайте ингаляции с беродуалом 20 капель развести 2 мл натрия хлорида и дышать по 1 ингаляции 2 раза в день, затем через 30 минут ингаляции с пульмикортом 0,5 мкг развести 2 мл натрия хлорида и дышать по 1 ингаляции 2 раза в день. Ингаляции делать 5-7дней. Сдать оак, срб и решить по результатам нужен ли вам другой антибиотик или нет.
Клиент
Ольга, прикрепила результаты анализов, срб был 9 ещё до болезни
Терапевт, Нефролог
Отклонения по срб незначительные, если чувствуете себя лучше, температуры нет, то можно обойтись совсем без антибиотика. ОАК в целом неплохой, пейте больше жидкости, а также данные за вирусную инфекцию.
Клиент
Ольга, слабость и потливость присутствуют, t 37.2, обычно в норме 36,8
Терапевт, Нефролог
То что вы описываете это проявления постинфекционной астении. Организм ослаблен и ему нужно время на восстановление. Субфебрилитет может сохраняться длительно до 1 месяца. Страшного ничего нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо?
Терапевт, Нефролог
Также обязательно нужно принимать отхаркивающие препараты ацц лонг 600 мг утро 7 дней после еды. Обильное питье. Контроль сатурации.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Может быть у вас и вирусный бронхит и антибиотик и не нужен. Левофлоксацин принимать 1 раз в день бессмысленно. Дозировка маленькая. Тем более началась крапивница, поэтому препарат нужно убрать.
Можно попробовать без антибиотика, так как вы отмечаете улучшения, если вдруг температура вновь будет до 38, то тогда придётся добавить антибиотик. Но уже из другой группы (Флемоклав например, если нет аллергии на пенициллиновый ряд антибиотиков)
Старайтесь больше пить ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса. Нужен муколитик. Можно аскорил сироп по 5 мл 3 раза в день 10 дней, этот препарат и бронхоспазм убирает. Параллельно можно Бронхипрет сироп по 5 мл 3 раза в день до 2х недель пить для улучшения отхождения мокроты
Клиент
Ирина, аскорил сироп пила когда мокрота появилась, но пришлось отказаться из за тахикардии. Сейчас ацц пью. Ингаляции с беродуалом делать?
Пульмонолог, Терапевт
Поняла. Да тогда ацц принимайте. И ингаляции добавьте 15 капель беродуала плюс физ раствор 2 мл 2 раза в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Ингаляции с Беродуалом можно начать 0 15 капель+ 2 мл физ р- ра, 2 р в день до 7 дней. Продолжайте АЦЦ лонг до 10 дней. Левофлоксацин лучше убрать из- за наличия побочных эффектов. По возможности сдайте общий анализ крови, СРБ.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, прикрепила результаты анализов, С-реактивный белок за пару месяцев до болезни был 9
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа
20 ноября 2022
Яна
Вопрос закрыт
Острый бронхит
20 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Проанализировать наш анализ
1 января 2024
Роберт
Вопрос закрыт
Сухой кашель
5 марта 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Острый бронхит
26 марта 2024
Александра
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
10 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна