Консультация гематолога /

Когда стала принимать железо Ферги-лек, очень посыпались волосы — вопрос №956269

3784 просмотра

У меня жд анемия, врач выписал препарат железа Ферум-лек, как только стала его применять подсыпались волосы, очень сильно, раньше выпадали, но умеренно, а сейчас прям ужас, сыпятся, прядями. Подскажите, может мне сменить препарат, я его принимаю 3 недели, анализы до приёма от 2.06 и после применения 3 недель от 30.06 прилагаю, волосы так активно стали вылазить в этот промежуток времени.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Вероятнее, что выпадение волос связано с выраженной анемией и цикличностью роста волос.
В какой дозе вы применяете феррумлек?
Вы выясняли причины анемии?
Также у вас есть незначительное снижение витамина В12, это тоже имеет значение для роста волос, желательны инъекции цианокобаламина по 500 мг п/к ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, Ферони лек 2 таб в день по 100 мг каждая
Клиент
Диляра, очень мало ем мяса, причины анемиии не выяснены
Гематолог, Терапевт
Золотым стандартом лечения железодефицитных состояний являются препараты, действующим веществом в которых является сульфат железа II, например, тардиферон, но можно оставить и феррумлек, нужно принимать по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4-6 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. В рационе питания должны присутствовать кисломолочные продукты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Также необходимо обследование для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), кал на скрытую кровь, общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Гематолог
Здравствуйте, Наталья, вряд ли выпадение волос связано именно с приемом феррумлек, это связано с анемией, я бы рекомендовала вам сменить феррумлек на препарат двухвалентного железа (сорбифер дурулес, тотема или ферретаб) учитывая таков небольшой прирост гемоглобина- по 1т 2 раза в день, через 1-2 часа после еды, запивать только водой, контроль общего анализа крови через месяц
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Вероятность связи с Артемом препаратов железа низкая. Скорее всего, выпадает из-за анемии.
В таких случаях рекомендуют продолжить приём препаратов железа. Или же можно поменять на другие препараты. например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2-3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Так как гемоглобин низкий, то Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2. Узи органов брюшной полости
3. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
4. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
5. Нет ли геморроя?
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

С приемом препарата это вряд ли связано.

Лучше обратиться к дерматологу (трихологу) на очный осмотр.

Оценить динамику коррекции анемии с учётом, что анализы сданы в разных лабораториях нельзя. Надо строго сдавать в одной лаборатории, оак и ферритин, и не забывать отменять железо за 2 нед до сдачи анализа.

Исходный гемоглобин очень низкий (!!!). Надо искать причину такой выраженной анемии- эгдс, колоноскопия, очный осмотр р гинеколога, узи малого таза, ОАМ, рентгенография грудной клетки.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте, выпадение волос на фоне анемии
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
для выявления причин железодефицитной анемии, нужно пройти: фгдс, фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация хирурга, консультация гинеколога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.1 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 2.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий Ферритин
5 апреля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Как лечить анемию?
4 мая 2023
Михаил, Няндома
Вопрос закрыт
Дефицит или нет?
16 апреля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Желудочковые экстрасистолии
16 мая
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария