Что вас беспокоит?
Анализы соэ повышен
Посмотрите пожалуйста мои анализы беспокоит зуд переодически боль в правом боку иногда имеется панкреатит хронический амилаза 1200 уже 4 года держится не падает что может быть тромбоциты повышены тоже 4 года ?!(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови есть анемия. В плане дообследования надо сдать ферритин, витамин В12 и фолаты. Далее по результату надо её корректировать (!!!).
Повышенный соэ и тромбоциты могут быть связаны как с анемией так и панкреатитом.
Амилаза высокая нужно сделать узи брюшной полости и пройти консультацию гастроэнтеролога.
Светлана, доброе утро да эндоузи делали в Логинова панкреатит хвоста поджелудочной 1 степени тяжести, амилаза не могут объяснить и выяснить по чему такая может быть высокая ?! Онкомаркер 19-9 сдаю каждые 3 месяца
Если при обследованиях не выявлены объёмные образования в организме, смысла думать об онкопроцессе нет.
Светлана, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина, у вас железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-1,5 месяцев, через 1-3 часа после еды, запивать только водой, для улучшения всасывания можно добавить 200мг аскорбиновой кислоты (4 драже)
контроль общего анализа крови через месяц
далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 2-3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
Повышение тромбоцитов связано с анемией и укладывается в норму (верхняя граница нормы до 450), повышение СОЭ тоже может быть при анемии
После основного лечения необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Повышение амилазы наблюдается при хроническом панкреатите, вам необходимо сделать свежее узи брюшной полости и обратится на консультацию к гастроэнтерологу
Мария, добрый вечер спасибо а скажите зуд тоже бывает от такого или это не связано ?! Какой препарат самый эффективный ?!
Кожный зуд связан скорее всего с застоем желчи, с анемией не связан
Ферлатум фол хороший препарат, который хорошо всасывается
Мария, спасибо большое Вам
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас по анализам выявлена анемия, вероятнее всего, железодефицитная, этим может быть обусловлено повышение тромбоцитов и СОЭ. Вам необходимо сдать для диагностики хотя бы ферритин и начать лечение.
Принимают, например, тардиферон по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4-6 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. В рационе питания должны присутствовать кисломолочные продукты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Также необходимо выяснить причину повышенных потерь железа, у женщин это чаще всего обильные менструации, вас не беспокоит такая проблема?
Диляра, доброе утро мне гастроэнтеролог посоветовал лямблия проверить это может быть как то связано ?! Менструации не особо обильно сгустки бывают иногда
Лямблии - вряд ли. Сгустки - это нормально, когда кровь копится в полости матки, когда мы сидим или лежим, начинает образовываться сгусток, поэтому имеют значение именно объёмы кровопотерь.
В таком случае необходимо обследование для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, кал на скрытую кровь, общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Диляра, все это пройдено панкреатит хвоста поджелудочной железы неясной этиологии 1 степени тяжести
Эндоузи тоже есть ,кт с контрастом ,просто узи их много )анализ гастропанель сдавала ещё
В таком случае дефицит железа может быть обусловлен недостаточным потреблением или усвоением железа на фоне гастропатологии.
Диляра, к какому врачу обратится для решения проблемы ?!)
Насчёт железа - мы договорились, что сдаёте ферритин и принимаете препараты железа.
Остальное лечение у гастроэнтеролога.
Также если не найдены другие причины железодефицита, рекомендуют ещё ФКС.
Диляра, фкс это что ?) да я поняла спасибо Вам
Колоноскопия, чтобы просмотреть кишечник
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20202 ответа
- 23 Февраля 202125 ответов
- 25 Мая 202118 ответов
- 8 Февраля 202210 ответов