Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №959287

Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭКГ

Здравствуйте, у мужа (47 лет) высокое давление (доходит иногда до 155/100) на фоне приёмы ко-дальневы 10+8+2,5 (утром) и фезиотенз 0.2 (вечером) ( не курит, физич активн. Ежедневно, имеется лишний вес, что странно). В бесплатной поликлинике сделали ЭКГ, УЗИ и анализы сказали там всё хорошо, в платной -состояние совсем не всё хорошо. Назначили по новой ( практически такие де анализы).Расшифруйте пожалуйста ЭКГ из платной клиники, действительно у мужа признаки ГЛЖ и всё плохо?

8 Июля 2022·Просмотров: 604·Ольга

Здравствуйте. Прикрепите исследования.

здравствуйте, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте.
Нормальные экг, там автоматические расшифровки данные которых не совсем верны.
ГЛЖ нету, но по узи размеры левого желудочка на верхних границах, вашему мужу нужно контролировать артериальное давление.
Корректировать текущее лечение, если оно не эффективно. Артериальное давление не должно повышаться.

Спасибо за ответ, скажите пожалуйста мужу нужно дополнительные исследования, такие как СМАД?

CМАД не нужен, нужна коррекция лечения, пересмотр ранее назначенного, сдать анализ на липидограмму и полагаясь на результаты определится с назначением статинов и дозировкой препаратов, поскольку есть признаки атеросклероза.

Спасибо большое за ответ, но врач из мед центра анализам из поликлиники в том числе и липидограмме ( яприкрепила её сейчас здесь) и назначает по новому их повторно и плюсом ещё магний, калий, натрий, хлор, кальций общий (ноги 1 раз в год сводит сильно ночью), фибриноген, протромбина (время, по Квику, МНО) тромбиновое время, нужны ли все эти анализы в нашем случае (платно они выходят на очень большую сумму для нас?). Что вы посоветуете?

Алексей, я очень переживаю за мужа, не понимаю то ли у него всё так плохо, то ли разводят на деньги, куда бежать, что делать, не знаю, каждый день боюсь, что на работе у него случиться инфаркт или ещё что-то плохое ((

Липидограмма неплохая, но розувастатин 5 мг я бы назначил чтобы замедлить процесс атеросклероза.
В анализах не вижу необходимости, в приоритете коррекция назначенного лечения, стабилизация артериального давления.

Алексей, поняла, ещё в обязательном порядке врач назначил проверить глазное дно, т. К. "Сосуды глаза отражают, что происходит с сосудами головы" и консультация невролога, т. К. Иногда болит поясница, всё платно и совсем недёшево, эти исследования обязательны? 20 лет назад была травма головы у мужа, его отец умер от инфаркта. Врач скащал, что пациент ( муж мой) "запущенный случай", так ли всё плохо?

Проверить глазное дно и пройти осмотр у невролога не помешает, все остальное не нужно.
Про "запущенный случай" мне кажется слишком сгущают краски.
Все что сейчас нужно, откорректировать лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте по экг признаков глж не вижу, это подтверждается и по узи сердца

Спасибо за ответ

Здравствуйте!
Полагаю, Вас больше интересует, как нормализовать цифры артериального давления, которые повышаются несмотря на большую дозу Ко-Дальнева (по сути - максимальную для этого препарата).
ЭКГ имеет данные за гиертрофию миокарда и увеличение размеров предсердий (левого предсердия),. Увеличение предсердий подтверждается на ЭХОКГ, а гипертрофия (что странно при таком анамнезе и давлении) - нет.
Без внимания Вашего доктора остались устойчивые цифры АД и повышение массы тела на фоне физической активности. А также начальные признаки атеросклероза сосудов на УЗДГ

Илья, Спасибо за ответ, скажите пожалуйста мужу нужно дополнительные исследования, такие как СМАД и не смотря на то что анализы крови из поликлиники всё в норме опять назначают их повторно и плюсом ещё магний, калий, натрий, хлор, кальций общий (ноги 1 раз в год сводит сильно ночью), фибриноген, протромбина (время, по Квику, МНО) тромбиновое время, нужны ли все эти анализы в нашем случае (платно они выходят на очень большую сумму для нас?) ?

В Вашем случае нужны вполне конкретные анализы крови: кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин и инсулин; кровь на общ. холестерин, триглицериды и ЛПНП - это минимальные необходимые анализы
Из обследований - Холтер +СМАД

Илья, спасибо большое за ответ, скажите пожалуйста, онлайн возможно помочь в нашем случае ( подобрать правильную, подходящую терапию) или только очно? (20 лет назад у мужа была травма головы, его отец умер от инфаркта)

разумеется, лучше делать это очно. Но при достаточной информации (результаты обследований) сделать это дистанционно и эффективно - возможно

Здравствуйте,. по экг регистрируются косвенные изменения
Нужно пройти эхокг
нужно стабилизировать цифры ад и пульса
показан прием гипотензивных препаратов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.