Низкий гемоглобин, железо витамин б в норме — вопрос №959511

Question

Низкий гемоглобин, железо витамин б в норме — вопрос №959511

Ильмира

442 просмотра

9 июля 2022

Здравствуйте! У дочки 7 мес гемоглобин 93, биохимия хорошая. Гематолог не выяснил причину, так как железо и витамин б9 б12 в норме (фолиевая даже повышена). Ретикулоциты в норме. По узи органов только выявили застой в желчи. Самочувствие ребёнка нормальное, аппетит ест. На прикорме, смесь и грудь. Кал выявил диспепсию и все.
Что за анемия такая, если дефицита нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, имеющиеся анализы.

Пожаловаться

Ильмира, 9 июля 2022

Клиент

Диляра, прикрепила.спасибо

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 июля 2022

Гематолог, Терапевт

У вас дефицит витамина В12 точно есть. Но не исключается и смешанный характер анемии, так как уровень ферритина может быть повышенным на фоне воспаления (у вас повышен СРБ). В то время, когда сдавали анализы, никаких признаков болезни не было? Зубы не лезли?

Пожаловаться

Ильмира, 9 июля 2022

Клиент

Диляра, биохимию сделали через 3 дня после прививки пентаксим и гепатит. Не болела. Но уже до прививки врач заметила желтушность кожи (гастроэнтеролог сказала это каротиновая желтушка, гематолог сказала что она бледно смуглая, а не желтая)

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 июля 2022

Гематолог, Терапевт

В таком случае необходимо начать с лечения дефицита В12. После лечения нужно будет оценить общий анализ крови, СРБ и показатели обмена железа для того, чтобы узнать, нет ли дефицита железа. Какой у вас сейчас вес?

Пожаловаться

Ильмира, 9 июля 2022

Клиент

Диляра, ей 7.5, вес 7.150 рост 68 педиатр говорит недобор веса. Другой педиатр говорит, что все хорошо.

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Билирубин нормальный, значит это не желтуха.
Оптимальной формой для усвоения является цианокобаламин в ампулах, для вашего возраста и веса можно делать по 100 мкг цианокобаламина ежедневно в/м 10 дней.
После лечения на фоне полного здоровья сдать общий анализ крови, оценить уровень гемоглобина, затем для оценки запасов железа СРБ, ферритин (в идеале сывороточное железо, ОЖСС, трансферрин тоже сдать).
Маме тоже желательно провериться на дефициты.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 9 июля 2022

Гематолог

Здравствуйте, Ильмира, какой национальности ребёнок?
Укажите уровень сывороточного железа и Ферритина, их нет в анализах

По узи брюшной полости - селезёнка в норме?

Пожаловаться

Ильмира, 9 июля 2022

Клиент

Мария, прикрепила. Селезенка в норме.
Русско-татарской национальности.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 9 июля 2022

Гематолог

Ребёнку надо исключать талассемию (наследственную анемию, связанную с дефектом образования молекулы гемоглобина) - для этого надо сдать электрофорез фракций гемоглобина

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребёнка завышены АСТ

1 ответ

21 октября 2020

lyuba.korneeva.88.88@bk.ru

Вопрос закрыт

Вопрос по анализам крови

7 ответов

21 декабря 2020

Артур

Вопрос закрыт

Рост головы

3 ответа

30 сентября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 9 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-09T09:52:25+03:00

Также снижение эритроцитов и гемоглобина может быть следствием незрелости костного мозга (это не патология, а особенность детского возраста) в сочетании с гипотрансферринемией (трансферрин это белок переносчик железа, он снижен)

Здесь необходимо динамическое наблюдение и контроль анализов в динамике